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剛出生 12 天的嬰兒總膽紅素高到 227.1，出現(xiàn)尿黃和眼白黃的情況，可能是生理性黃疸未消退、母乳性黃疸、感染、溶血性疾病、先天性膽道閉鎖等原因引起。 1. 生理性黃疸未消退：新生兒出生后膽紅素代謝能力不足，一般在出生后 2-3 天出現(xiàn)，7-10 天消退。如果 12 天仍未消退但膽紅素值未超過正常上限很多，且寶寶精神狀態(tài)良好，吃奶正常，可能是生理性黃疸延遲消退。 2. 母乳性黃疸：與母乳中的某些成分有關(guān)，常發(fā)生在純母乳喂養(yǎng)的寶寶，停母乳 2-3 天后膽紅素會(huì)明顯下降。 3. 感染：如新生兒敗血癥、肺炎等，可導(dǎo)致膽紅素代謝異常，引起黃疸。寶寶可能伴有發(fā)熱、吃奶差、精神萎靡等癥狀。 4. 溶血性疾?。喝缒笅胙筒缓弦鸬娜苎?，紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素生成過多。寶寶常有貧血、肝脾腫大等表現(xiàn)。 5. 先天性膽道閉鎖：膽道發(fā)育異常，膽汁排泄受阻，膽紅素不能正常排出。寶寶大便顏色逐漸變淺，甚至呈陶土色。 總之，剛出生 12 天的嬰兒出現(xiàn)膽紅素升高、尿黃和眼白黃的情況，需要及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。家長(zhǎng)要密切觀察寶寶的情況，加強(qiáng)護(hù)理。

您的孩子足月產(chǎn)嗎？是出后2天內(nèi)就出血的黃疸嗎？精神狀態(tài)怎么樣？新生兒的黃疸分為生理性和病理性黃疸兩種~考慮您的寶寶屬于病理性黃疸，發(fā)病原因可以分為3類：1，膽紅素生成過多（紅細(xì)胞增多，感染，溶血等）。2，肝臟膽紅素代謝障礙（感染，肝臟先天性疾?。?，膽汁排泄障礙（肝炎，膽管阻塞等）不管什么原因,只要膽紅素水平過高,透過了血腦屏障到達(dá)大腦神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)部并與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合就會(huì)使神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生變性,這就是我們說的膽紅素腦病也就是所謂的核黃疸.核黃疸不但影響孩子智力,甚至?xí)l(fā)生腦癱使孩子生活自理都難以保證.所以只要孩子的膽紅素水平過高就應(yīng)該積極治療,盡早使膽紅素水平降低到安全范圍.治療：要根據(jù)具體病因治療~~盡快減黃，聽從醫(yī)生安排~不過病理性黃疸并不是全部對(duì)小兒智力有影響。積極治療是關(guān)鍵，不要太焦心，虔誠(chéng)的祈禱您寶寶永遠(yuǎn)健康~~

小兒黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。在醫(yī)學(xué)上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度，如膽紅素濃度為12mg/dl，表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。而醫(yī)護(hù)人員解釋病情時(shí)會(huì)以「黃疸指數(shù)」來簡(jiǎn)稱膽紅素的濃度，如黃疸指數(shù)12表示膽紅素濃度為12mg/dl。而新生兒黃疸包括「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。西醫(yī)藥治療1光照療法：新生兒裸體臥于光療箱中，雙眼及睪丸用黑布遮蓋，用單光或雙光照射，持續(xù)24——48小時(shí)，膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。2酶誘導(dǎo)劑：常用苯巴比妥，劑量：5——6mg/kg/日。能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退，不必治療。但遇黃疸較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)予光療并作進(jìn)一步檢查，以防夾雜病理性黃疸。

醫(yī)學(xué)上把未滿月（出生28天內(nèi)）寶寶的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。醫(yī)生詢問：您孩子是從哪天開始出現(xiàn)黃疸的呢？

你好，新生兒黃疸是在新生兒時(shí)期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染，又稱新生兒高膽紅素血癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)，約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸，但一般情況良好，足月兒在14天內(nèi)黃疸消退，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常，一般與以下幾種因素有關(guān)：①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等；②新生兒溶血??；③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫；④母乳性黃疸，多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸，2-3周達(dá)高峰，在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降，如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸；⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸；黃疸出現(xiàn)過早（于生后24小時(shí)出現(xiàn)）；黃疸程度重或進(jìn)展快；黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周）；黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療，尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒，必須盡早積極治療，以免造成不良后果。醫(yī)生詢問：