B 超顯示輸尿管結(jié)石 3mm 伴腎積水,如何處理?
B超:顆粒在輸尿管中結(jié)石直徑3mm超聲描述:雙腎切面正常,左右分別為10.8cm*3.8cm10.8cm*4.8cm皮質(zhì)內(nèi)光點(diǎn)分布均勻.右腎集合系統(tǒng)分離,可見(jiàn)前后徑約為1.2cm的液體暗區(qū),其內(nèi)可見(jiàn)一個(gè)直徑約0.3cm的強(qiáng)回聲光團(tuán),其后伴聲影.左腎集合系統(tǒng)未見(jiàn)明顯液體暗區(qū)右腎上極周?chē)梢?jiàn)寬約0.4cm的液體暗區(qū)包圍右側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑約0.5cm,下端因氣體遮蓋顯示不清.3天打吊針,腎還是隱隱作痛急救問(wèn)題:第一:怎么快速除石?第二:我這類(lèi)結(jié)石屬于那種?腎上結(jié)石?腎結(jié)石?腎下結(jié)石?輸尿管結(jié)石?還是其它
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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輸尿管結(jié)石是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,直徑 3mm 且伴有腎積水時(shí),治療方法包括保守治療、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等。同時(shí),了解結(jié)石類(lèi)型、預(yù)防復(fù)發(fā)也很重要。 1. 結(jié)石類(lèi)型:根據(jù)您的描述,屬于右側(cè)輸尿管上段結(jié)石,同時(shí)伴有右腎輕度積水。 2. 快速除石方法:對(duì)于直徑 3mm 的結(jié)石,可先嘗試保守治療,如大量飲水,每天 2000ml 以上,增加尿量促進(jìn)結(jié)石排出;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如跳繩、爬樓梯等。藥物方面,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、枸櫞酸鉀、排石顆粒等,以松弛輸尿管平滑肌、堿化尿液、促進(jìn)排石。若保守治療無(wú)效,可考慮體外沖擊波碎石。 3. 預(yù)防復(fù)發(fā):調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高草酸、高嘌呤食物攝入,如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等。定期復(fù)查 B 超,觀察結(jié)石排出情況及腎積水變化。 4. 腎積水處理:輕度腎積水在結(jié)石排出后多可恢復(fù),若積水持續(xù)加重,需進(jìn)一步檢查明確原因。 5. 治療注意事項(xiàng):治療過(guò)程中,若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之,輸尿管結(jié)石的治療需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法,同時(shí)注意預(yù)防復(fù)發(fā)和觀察病情變化。
2025-02-18 19:38
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,建議你做個(gè)腹部平片必要時(shí)候做逆行靜脈腎盂造影,先確定結(jié)石的部位(考慮又輸尿管結(jié)石可能性大),你的結(jié)石不大,可以考慮藥物排石,發(fā)生腎絞痛時(shí)候可以肌注阿托品及曲馬多,疼痛可以很快緩解
2015-12-23 12:18
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小結(jié)石一般中藥就可以治療,如果比較大(2厘米以上)配合碎石,完全可以治療好!不過(guò),如果不配合改變飲食,這個(gè)病可能是個(gè)終身的疾病,不可能根治的!復(fù)發(fā)的幾率比較高,一般3-5年就會(huì)發(fā)作一次.腎結(jié)石的治療方法很多,需由醫(yī)院根據(jù)結(jié)石的具體部位和大小進(jìn)行選擇,如藥物排石,碎石機(jī)碎石,手術(shù)等都可達(dá)到根治目的.
2015-12-23 05:54
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