懷孕 45 天檢查懷孕，70 天為何成宮外孕且左側(cè)輸卵管切除？
后再檢查B超，但懷孕70天后肚子痛到醫(yī)院檢查是宮外孕，左側(cè)輸卵管切除。為什么45天檢查都懷孕了，70天怎么成宮外孕了？子宮:膀胱充盈、子宮前位，呈妊娠性增大，體積64X54X45mm,肌層回聲分布欠均勻，子宮腔內(nèi)近宮頸內(nèi)口處可探及一形似孕囊回聲，大小約12x11mm，原始心血管搏動陽性。于子宮右側(cè)可探及一約22X26mm的無回聲，過界清晰，囊壁光滑后方效應增強檢查提示1、宮內(nèi)異常所見（早孕？其它病變待排）。2、左側(cè)盆腔囊性包快。建議:進一歩檢查
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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懷孕早期出現(xiàn)這種情況，可能由多種因素導致，如孕囊早期位置判斷誤差、胚胎發(fā)育異常、輸卵管炎癥、子宮形態(tài)異常、激素水平變化等。 1. 孕囊早期位置判斷誤差：孕早期孕囊較小，位置判斷可能不準確。B 超檢查存在一定局限性，有時難以在早期明確孕囊確切位置。 2. 胚胎發(fā)育異常：胚胎自身發(fā)育異常，可能導致其著床位置異常，從宮內(nèi)移至宮外。 3. 輸卵管炎癥：輸卵管炎癥會影響其正常蠕動和輸送功能，使受精卵在輸卵管內(nèi)停留并著床，形成宮外孕。 4. 子宮形態(tài)異常：子宮形態(tài)不正常，如子宮縱隔、雙角子宮等，可能影響受精卵正常著床，增加宮外孕風險。 5. 激素水平變化：體內(nèi)孕激素、雌激素等激素水平失衡，可能影響胚胎著床，導致宮外孕。 總之，宮外孕的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。對于懷孕女性，應按時進行產(chǎn)檢，以便早期發(fā)現(xiàn)異常。一旦出現(xiàn)腹痛等不適，要及時就醫(yī)。
2025-02-17 20:52
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，如果宮外孕是確實存在的，那只能說明一個問題，你是很罕見的宮內(nèi)宮外同時受孕。宮腔內(nèi)近宮頸的那個如確認“原始心血管搏動陽性”可以確認是孕囊，這個孕囊不可能跑到輸卵管去，后來沒有了可能是已經(jīng)死亡或流掉了（在近宮頸的地方本來位置就不好，容易流產(chǎn)）。輸卵管里還有另一個胚胎，只是當時沒有發(fā)現(xiàn)（22*26mm的不是孕囊，是黃體囊腫，孕早期常見）。既然已經(jīng)發(fā)生，那現(xiàn)在能做的，是及時調(diào)理好身體，保護好另一側(cè)的輸卵管，只要它是好的，還是可以正常懷孕。輸卵管通而不暢就容易發(fā)生宮外孕。一次準備要寶寶前一定嚴格檢查，確保它是通暢的再備孕。
2015-12-23 06:11
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，懷孕45天的時候可以通過測血檢測。45天的時候，比較小，B超檢查可能看不出的。到70天的時候，B超可以檢查到是宮內(nèi)還是宮外。謝謝
2015-12-23 04:43
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