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車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血等傷,有無必要做 DSA?

蛛網(wǎng)膜下腔出血

車禍發(fā)生在一周前,當(dāng)時(shí)傷者除了蛛網(wǎng)膜下腔出血外還有小腿和鎖骨骨折。腦部曾做過核磁共振和ct,醫(yī)院說未發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,并且出血量應(yīng)該不多,是否有再做DSA(全腦血管造影)必要?青霉素過敏,有哮喘。

  • 回答3

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    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    蛛網(wǎng)膜下腔出血患者在腦部核磁共振和 CT 未發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤且出血量不多的情況下,是否需要進(jìn)行 DSA 檢查,需要綜合多方面因素考慮,如出血原因、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、后續(xù)治療方案以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等。 1. 出血原因:若蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因不明,DSA 有助于明確是否存在微小動(dòng)脈瘤或其他血管畸形。 2. 癥狀表現(xiàn):如果患者癥狀持續(xù)不緩解或有加重趨勢(shì),DSA 能更精準(zhǔn)地查找病因。 3. 患者身體狀況:患者有哮喘和青霉素過敏史,需要評(píng)估其對(duì)造影劑的耐受性。 4. 后續(xù)治療方案:若后續(xù)治療可能涉及血管介入等操作,DSA 可為治療提供更詳細(xì)的血管信息。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生會(huì)根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)和患者的具體情況綜合判斷 DSA 的必要性。 總之,對(duì)于該患者是否進(jìn)行 DSA 檢查,需要醫(yī)生權(quán)衡各種因素后做出決策,以確?;颊叩玫阶钋‘?dāng)?shù)脑\治。

    2025-02-19 05:39
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    使神經(jīng)放松可促使病情好轉(zhuǎn),我們用中藥龜-龍-腦-康配合泰必利調(diào)理,癥狀很快改善

    2015-12-23 06:15
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    此病理改變多見于繼發(fā)性神經(jīng)損傷,發(fā)病原因是傷手血水腫侵襲神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)麻痹,治療需采用中西復(fù)合治療消除原發(fā)性水腫和繼發(fā)性神經(jīng)水腫對(duì)神經(jīng)的損害,同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神以并營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)才能獲得早日康復(fù)。提示,本病的治療恢復(fù)必須搶在遲發(fā)缺血變性之前,否則受損神經(jīng)會(huì)在治療期過后發(fā)生變性壞死?;謴?fù)無望。需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。

    2015-12-23 00:53
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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