幼時肩關(guān)節(jié)脫位未復位現(xiàn)惡化疼痛如何處理？
小時候因外力牽拉導致肩關(guān)節(jié)脫位，后未經(jīng)復位，20幾年過后仍未好轉(zhuǎn)，反倒有變惡趨勢，手臂抬不過頭頂，干活常見疼痛。近半個月來疼痛加劇，貼過膏藥也無效，請問有何種處理辦法？
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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幼時肩關(guān)節(jié)脫位未復位，多年后情況惡化，手臂活動受限且疼痛加劇。可能是陳舊性損傷、關(guān)節(jié)周圍組織病變、炎癥刺激、肌肉力量失衡、神經(jīng)受壓等原因所致。 1.陳舊性損傷：長期未復位導致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變，如關(guān)節(jié)盂損傷、韌帶松弛等。治療可能需要手術(shù)修復受損結(jié)構(gòu)。 2.關(guān)節(jié)周圍組織病變：如肌腱炎、滑膜炎等?？上炔扇∥锢碇委?，如熱敷、超短波等，藥物治療可選用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥。 3.炎癥刺激：無菌性炎癥引發(fā)疼痛。除上述藥物，還可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。 4.肌肉力量失衡：長期異常姿勢使肌肉力量不均衡。通過康復訓練，增強薄弱肌肉力量。 5.神經(jīng)受壓：可能是脫位導致神經(jīng)受到擠壓。嚴重時需手術(shù)解除壓迫。 總之，對于這種情況，需要及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如 X 線、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，采取針對性的治療措施。治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定，同時要注意休息，避免過度勞累。
2025-02-18 05:25
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回答1
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林福慶 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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對脫臼者應(yīng)及時進行手法復位，越早越好。復位后應(yīng)使關(guān)節(jié)固定于穩(wěn)定位置2～4周；解除固定后還應(yīng)進行主動的功能鍛煉，以利恢復關(guān)節(jié)功能。如果手法復位失敗，應(yīng)行手術(shù)切開復位。
2015-12-23 04:12
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什么是肩關(guān)節(jié)脫位? 肩部關(guān)節(jié)脫位包括肩關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)及胸鎖關(guān)節(jié)脫位，不包括肩胛與胸壁假關(guān)節(jié)。占全身關(guān)節(jié)脫位的40%以上，且多發(fā)生在青壯年人。男性多于女性。肩關(guān)節(jié)脫位分前脫位和后脫位，前者較多見。因脫位與肱骨頭所在的位置不同，又分肩胛盂下脫位、喙突下脫位及鎖骨下脫位。肩關(guān)節(jié)后脫位很少見。小節(jié)只就肩關(guān)節(jié)前脫化進行論述。 查看全文»
