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83 歲老人患?xì)夤苎?、心臟病又患結(jié)腸癌,如何治療?

結(jié)腸癌

我爺爺83歲,有氣管炎、和心臟病,已經(jīng)服了幾年的藥了,現(xiàn)在查出了結(jié)腸癌,請(qǐng)問什么樣的治療方法是最佳的?

  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

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    對(duì)于 83 歲同時(shí)患有氣管炎、心臟病和結(jié)腸癌的老人,治療方案需綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤分期、心臟功能、氣管炎病情以及治療耐受性等因素。 1. 身體狀況評(píng)估:需全面檢查老人的身體機(jī)能,包括心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等,以確定能否耐受手術(shù)或放化療等治療。 2. 腫瘤分期判斷:明確結(jié)腸癌的分期,早期可考慮手術(shù),晚期可能更傾向于化療、靶向治療或免疫治療。 3. 心臟功能監(jiān)測:心臟病可能影響治療選擇,如心功能差,某些化療藥物可能需慎用。 4. 氣管炎病情控制:積極控制氣管炎,避免因感染加重影響整體治療。 5. 治療耐受性考量:治療過程中密切觀察老人對(duì)治療的反應(yīng),及時(shí)調(diào)整方案。 總之,對(duì)于這樣的高齡且患有多種疾病的患者,治療方案應(yīng)個(gè)體化,權(quán)衡利弊,以提高生活質(zhì)量和延長生存期為主要目標(biāo)。

    2025-02-17 23:23
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

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    結(jié)腸癌一,病理(一)大體形態(tài)分型(圖2-87)1.腫塊型結(jié)腸癌2.浸潤型結(jié)腸癌3.潰瘍型結(jié)腸癌圖2-87結(jié)腸腫瘤大體型態(tài)分型1.腫塊型(菜花型,軟癌)腫瘤向腸腔內(nèi)生長,瘤體較大,呈半球狀或球狀隆起,易潰爛出血并繼發(fā)感染,壞死.該型多數(shù)分化較高,侵潤性小,生長較慢,好發(fā)于右半結(jié)腸.2.侵潤型(縮窄型,硬癌)腫瘤環(huán)繞腸壁侵潤,有顯著的纖維組織反應(yīng),沿粘膜下生長,質(zhì)地較硬,易引起腸腔狹窄和梗阻.該型細(xì)胞分化程度較低,惡性程度高,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移早.好發(fā)右半結(jié)腸以遠(yuǎn)的大腸.3.潰瘍型腫瘤向腸壁深層生長并向腸壁外侵潤,早期即可出現(xiàn)潰瘍,邊緣隆起,底部深陷,易發(fā)生出血,感染,并易穿透腸壁.細(xì)胞分化程度低,轉(zhuǎn)移早.是結(jié)腸癌中最常見的類型,好發(fā)于左半結(jié)腸,直腸.(二)組織學(xué)分型1.腺癌大多數(shù)結(jié)腸癌是腺癌,約占四分之三,腺癌細(xì)胞可辨認(rèn),排列成腺管狀或腺泡狀,按其分化程度可分為三級(jí),Ⅲ級(jí)分化最差,細(xì)胞排列為片狀或索條狀.2.粘液癌癌細(xì)胞分泌粘液,在細(xì)胞內(nèi)可將細(xì)胞核擠到一邊(狀似戒指,有稱作印戒細(xì)胞癌),在細(xì)胞外可見間質(zhì)內(nèi)有粘液以及纖維組織反應(yīng),癌細(xì)胞在片狀粘液中似小島狀.分化低,予后較腺癌差.二,臨床表現(xiàn)(一)早期癥狀最早期可有腹脹,不適,消化不良樣癥狀,而后出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛.稍后即可有粘液便或粘液膿性血便.(二)中毒癥狀由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收,常可導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血,低熱,乏力,消瘦,浮腫等表現(xiàn),其中尤以貧血,消瘦為著.(三)腸梗阻表現(xiàn)為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便秘或便閉.體檢可見腹隆,腸型,局部有壓痛,并可聞及亢強(qiáng)的腸鳴音.(四)腹部包塊為瘤體或與網(wǎng)膜,周圍組織侵潤粘結(jié)的腫塊,質(zhì)硬,形體不規(guī)則,有的可隨腸管有一定的活動(dòng)度,晚期時(shí)腫瘤侵潤較甚,腫塊可固定.(五)晚期表現(xiàn)有黃疸,腹水,浮腫等肝轉(zhuǎn)移征象,以及惡病質(zhì),直腸前凹腫塊,鎖骨上淋巴結(jié)腫大等腫瘤遠(yuǎn)處擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的表現(xiàn).左半與右半結(jié)腸癌腫,由于二者在生理,解剖及病理方面的差異,其臨床特點(diǎn)也表現(xiàn)不同.右半結(jié)腸癌右半結(jié)腸腸腔較寬大,糞便在此較稀,結(jié)腸血運(yùn)及淋巴豐富,吸收能力強(qiáng),癌腫多為軟癌,易潰爛,壞死致出血感染,故臨床表現(xiàn)以中毒癥狀為主.但在病情加重時(shí)也可出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn).左半結(jié)腸癌左半結(jié)腸腸腔相對(duì)狹小,糞便至此已粘稠成形,且該部多為侵潤型癌,腸腔常為環(huán)狀狹窄,故臨床上較早出現(xiàn)腸梗阻癥狀,有的甚至可出現(xiàn)急性梗阻.中毒癥狀表現(xiàn)輕,出現(xiàn)晚.

    2015-12-23 19:29
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,患者年齡太大,不適合手術(shù),最好采用中醫(yī)中草藥保守治療和全面調(diào)理,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),中藥抗癌效力很強(qiáng),改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境,提高免疫力,有效抑制癌細(xì)胞繼續(xù)生長擴(kuò)散

    2015-12-23 18:13
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腸癌患者一般采取的治療方法,手術(shù)切除是首選的治療方法,術(shù)后輔助放化療及中藥治療.如果老人身體機(jī)能很弱并且屬于中晚期直腸癌患者,難以耐受手術(shù)及放化療治療,也可單純用中醫(yī)藥進(jìn)行治療,對(duì)改善癥狀,提高生存質(zhì)量有肯定的效果。研究證實(shí),經(jīng)含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)處理后的癌細(xì)胞增殖能力明顯降低,也就表明人參皂苷Rh2能夠抑制癌細(xì)胞生長或直接殺傷癌細(xì)胞,使癌腫組織體積縮小或腫塊消失。因此,人參皂苷Rh2可以協(xié)同手術(shù)、放化療殺滅癌細(xì)胞。

    2015-12-23 16:41
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好建議您最好是做結(jié)腸鏡檢查,有便于及時(shí)做對(duì)癥診斷和治療!再就是注意飲食禁忌辛辣食物和生冷食物,保持大便的通暢,或者是做中醫(yī)辨證施治對(duì)癥治療!

    2015-12-23 16:14
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)腸癌?   結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大,在我國男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見,其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn):全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»

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