顱骨骨瘤切除及鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)后鈦網(wǎng)反復(fù)外露原因及處理
您好！我是08年做的顱骨骨瘤切除術(shù)及鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)。愈后出院。11年底傷口處出現(xiàn)一小孔，鈦網(wǎng)外露。經(jīng)皮瓣轉(zhuǎn)移縫合后3個月后又出現(xiàn)鈦網(wǎng)外露。請問，怎么會出現(xiàn)這種情況？是不是非要把鈦網(wǎng)取出？
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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顱骨骨瘤切除及鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)后鈦網(wǎng)反復(fù)外露，可能與感染、局部血運(yùn)不良、排異反應(yīng)、外力損傷、手術(shù)技術(shù)等因素有關(guān)。 1.感染：術(shù)后傷口發(fā)生細(xì)菌感染，炎癥會影響組織愈合，導(dǎo)致鈦網(wǎng)外露。可通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2.局部血運(yùn)不良：手術(shù)區(qū)域血供不足，組織難以獲得足夠營養(yǎng)支持愈合。改善局部血液循環(huán)可能需要使用一些改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾、丹參注射液等。 3.排異反應(yīng)：個體對鈦網(wǎng)材料產(chǎn)生排異，機(jī)體不斷排斥鈦網(wǎng)。這種情況可能需要考慮取出鈦網(wǎng)。 4.外力損傷：術(shù)后頭部受到外力撞擊或摩擦，破壞傷口愈合，使鈦網(wǎng)外露。要注意保護(hù)頭部，避免受傷。 5.手術(shù)技術(shù)：手術(shù)操作不精細(xì)，縫合不當(dāng)?shù)纫部赡苡绊憘谟?。必要時需要重新評估手術(shù)方案。 總之，鈦網(wǎng)反復(fù)外露的原因較為復(fù)雜，需要綜合評估患者的具體情況，采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。
2025-02-18 05:15
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
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分析如下：鈦網(wǎng)外露一般是由于切口的張力過大，包括皮瓣主要的自身血供較差和手術(shù)游離等等方面的因素。當(dāng)然手術(shù)時機(jī)、皮下積液、修補(bǔ)鈦板的塑性工藝也是因素之一。建議到原手術(shù)醫(yī)院檢查外露原因，必要時外露鈦網(wǎng)進(jìn)行皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)再行修補(bǔ)。
2015-12-23 20:49
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什么是骨瘤? 骨瘤(osteoma)是鼻竇最常見的良性腫瘤，為真性骨瘤，無軟骨帽和滑囊。骨瘤是一種起源于膜性骨的良性骨腫瘤，主要由成熟的板層骨或交織骨組成，邊緣清晰，呈帶蒂或不帶蒂的局限性膨脹，表面光滑或分成小葉狀。多發(fā)性骨瘤又稱為Gardner綜合征，以同時出現(xiàn)結(jié)腸息肉、軟組織腫瘤和骨瘤三項主要表現(xiàn)為其特征。系一家族性、常染色體畸變引起的顯性遺傳性疾病。骨瘤很少會發(fā)生惡變，瘤體發(fā)展緩慢，到一定年齡多能停止生長，一般無自覺癥狀。若腫塊過大者，則出現(xiàn)畸形，或壓迫鄰近組織、器官，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。發(fā)生于鼻腔和外鼻鼻骨者甚少見。鼻竇中70%發(fā)生于額竇，25%為篩竇，發(fā)生于上頜竇及蝶竇較少(5%)。骨瘤基底多位于額竇后壁和篩竇頂壁，故亦是前顱底常見的良性腫瘤。少數(shù)巨大骨瘤可同時占據(jù)數(shù)竇甚至鼻腔、眼眶。多見于青年期，男性較多。 查看全文»
