結(jié)核治療中病情反復(fù),關(guān)節(jié)疼,尿酸高,咋回事?
化驗(yàn)肝功正常,腎功尿酸高一倍,全身關(guān)節(jié)疼,腳踝和膝蓋最重,右腿膝蓋有點(diǎn)腫.是不是用藥引起的,見好轉(zhuǎn),大夫允許出院,出院用藥(利福平,吡嗪酰胺,異煙肼,乙胺丁醇)服用9個(gè)月,2010年11月復(fù)查CT積水沒有了,結(jié)核病灶有鈣化的部分.2011年5月停藥服用1個(gè)月中藥,2011年6月復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)結(jié)核出現(xiàn)空洞,胸膜上兩個(gè)結(jié)核病變增大,在黑龍江省胸科醫(yī)院住院1個(gè)月,醫(yī)院用藥(注射:左氧氟沙星,丁胺卡那,異煙肼,口服:吡嗪酰胺,對胺基水楊酸異煙肼片,利福噴丁膠囊)復(fù)查CT結(jié)核病變漸大,空洞漸小,出院繼續(xù)打針1個(gè)半月,復(fù)查CT病變空洞均變小
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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結(jié)核治療過程中出現(xiàn)病情反復(fù)、關(guān)節(jié)疼痛、尿酸升高等情況較為復(fù)雜,涉及治療方案、藥物副作用、個(gè)體差異、生活習(xí)慣、病情本身特點(diǎn)等因素。 1. 治療方案:不同的藥物組合和治療階段可能影響療效。如使用的利福平、吡嗪酰胺、異煙肼等,可能存在個(gè)體對藥物的敏感性差異。 2. 藥物副作用:部分抗結(jié)核藥物可能導(dǎo)致尿酸升高和關(guān)節(jié)疼痛。例如吡嗪酰胺,會(huì)影響尿酸代謝。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和免疫系統(tǒng)反應(yīng)不同,影響疾病恢復(fù)和藥物耐受。 4. 生活習(xí)慣:休息不足、營養(yǎng)不均衡、缺乏鍛煉等不良生活習(xí)慣可能削弱身體抵抗力。 5. 病情本身特點(diǎn):結(jié)核病灶的位置、范圍和嚴(yán)重程度,以及是否存在耐藥菌等,都會(huì)影響治療效果。 總之,對于結(jié)核治療中的復(fù)雜情況,需要綜合分析各種因素,調(diào)整治療方案,改善生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-02-17 21:51
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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抗結(jié)核藥物吡嗪酰胺主要的副作用就是會(huì)導(dǎo)致尿酸增高,尿酸高后會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng),就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛了。治療前如果尿酸正常,現(xiàn)在尿酸高,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,考慮口服吡嗪酰胺導(dǎo)致尿酸增高所致,建議口服別嘌呤醇降尿酸、口服吲哚美辛鎮(zhèn)痛。祝你健康。醫(yī)生詢問:
2015-12-24 00:16
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,你的情況可能是由于通風(fēng)和結(jié)核引起的目前建議你應(yīng)該注意休息,注意補(bǔ)充營養(yǎng)等,及時(shí)治療,以免耽誤病情等
2015-12-23 10:32
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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不一定是藥物反應(yīng),肺結(jié)核有一種臨床表現(xiàn)叫變態(tài)反應(yīng)性表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)類似風(fēng)濕熱,故有人稱之為結(jié)核性風(fēng)濕癥。多見于青少年女性,常有多發(fā)性關(guān)節(jié)痛,以四肢大關(guān)節(jié)較常受累;皮膚損害表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑及環(huán)形紅斑,前者多見,好發(fā)于四肢,尤其是四肢伸側(cè)面及踝關(guān)節(jié)附近,此起彼伏,間歇性出現(xiàn);常伴有長期低熱。建議你到正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)檢查,系統(tǒng)治療。千萬別耽誤了病情。醫(yī)生詢問:
2015-12-23 08:34
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