74歲老人肺部腫塊治療9個(gè)月變化不大怎么辦
老爺子去年9月10日發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊,在右中肺外側(cè),無(wú)法下氣管鏡,當(dāng)時(shí)懷疑是腫瘤,拿片子到過(guò)北京,天津,但均無(wú)法確定,后與我們結(jié)核病醫(yī)院研究,經(jīng)化驗(yàn)有結(jié)核,按結(jié)核治療9個(gè)月,現(xiàn)腫塊無(wú)大變化,上個(gè)月片基本無(wú)變化,這個(gè)月與去年11月片看,說(shuō)又有點(diǎn)變化,但不明顯,各位跌倒大夫,有利害的沒(méi),或是有認(rèn)識(shí)利害的沒(méi),出點(diǎn)主意,該怎么進(jìn)行下一步,現(xiàn)在結(jié)核病院的主任說(shuō)他要找找看片子的看一下,然后再說(shuō),各位同學(xué),幫出出主意,現(xiàn)腫約1.9*2.9,老人74歲,身體素質(zhì)較好,無(wú)任何感覺(jué),但去年得過(guò)蛇盤(pán)瘡
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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74歲老人肺部有腫塊,經(jīng)結(jié)核治療9個(gè)月變化不明顯??赡艿脑蛴薪Y(jié)核未完全控制、腫瘤誤診、其他肺部疾病等。治療方法包括進(jìn)一步檢查、調(diào)整治療方案、觀察病情等。 1. 進(jìn)一步檢查:進(jìn)行增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、結(jié)核菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)等,以明確腫塊性質(zhì)和結(jié)核治療效果。 2. 調(diào)整治療方案:若結(jié)核未完全控制,可能需更換抗結(jié)核藥物,如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。若懷疑腫瘤,可能需考慮穿刺活檢或手術(shù)切除。 3. 觀察病情:密切關(guān)注老人的癥狀、體征變化,如有無(wú)咳嗽、咯血、胸痛等。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證老人營(yíng)養(yǎng)均衡,增強(qiáng)免疫力,有助于病情恢復(fù)。 5. 心理疏導(dǎo):老人可能因病情產(chǎn)生焦慮,需給予心理支持,使其保持良好心態(tài)。 總之,對(duì)于老人肺部腫塊治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的措施,并定期復(fù)查,以確定最佳的治療方案。
2025-02-18 14:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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無(wú)變化可能就是結(jié)核。如果是腫瘤就加重了啊。我的意見(jiàn)還是抗結(jié)核治療。
2015-12-23 22:44
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