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29 歲月經(jīng)不規(guī)律且不孕，治療方案是否合理

2025-02-17 11:30 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

我今年29了，尤其這2-3年月經(jīng)一直不規(guī)律,有時提前有時拖后.去年到今年5月份,我一來月經(jīng)就肚子特別痛,經(jīng)檢查大夫懷疑是子宮內(nèi)膜異位癥.我想懷孕一直沒有懷孕,去年7月去醫(yī)院不孕不育檢查,一直測排卵,又是好又是不好,檢查了衣原體支原體是陰性,后來就沒在繼續(xù)檢查,但一直沒懷上,今年4月開始吃了一些鹿胎膏治療痛經(jīng),效果挺好的,一直吃,肚子也沒痛過,但月經(jīng)還是不規(guī)律,大上一次月經(jīng)間隔了60天才來月經(jīng),而上一次間隔25天就來了,而且中間陰道總有臟東西排出,可能是陰道出血但沒有血,不知為什么?這個月月經(jīng)干凈第4天去做B超(7-11日),內(nèi)膜7.8,左卵泡:8*9*8,右卵泡8*8*8;7-14日,內(nèi)膜:8.8,左卵泡:9*9*9,右卵泡13*14*13;7-16日,內(nèi)膜:8.8,左卵泡:無,右卵泡15*14*13;7-18日,內(nèi)膜:8.4,右卵泡10*10*11,不知為什么這個卵泡沒漲大就變小了.醫(yī)生要我在7-23(下周一)抽血檢查孕酮P,在下一個來月經(jīng)時第3天查LH、FSH、雌二醇E2，并同時吃克羅米粉5天，在月經(jīng)的5天時吃阿司匹林，在第8天吃補佳樂，在第10天時再抽血查LH、FSH、雌二醇E2，和查B超測排卵。我想知道這個醫(yī)生給我的這些檢查有必要嗎？藥方開的對嗎？我應(yīng)該怎么檢查，如何治療啊？謝謝！第一次問題補充:(2007-7-1815:45:06)謝謝你的回答，但我想知道檢查孕酮P對我有必要嗎？檢查的作用是什么?。砍檠長H、FSH、雌二醇E2有用嗎？第二次問題補充:(2007-7-2012:13:01)而且我今天又來月經(jīng)了，上個月雖然也是6-18來的，但前幾天是臟東西，不想是血，我覺得真正來是在23號，可來了10多天，7-5號才會去，可今天又來，這是怎么回事啊？第三次問題補充:(2007-7-279:50:28)請問怎么看出我有盆腔炎？謝謝

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申蘭闊醫(yī)師

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29 歲女性，月經(jīng)不規(guī)律多年且未孕，經(jīng)檢查疑似子宮內(nèi)膜異位癥。醫(yī)生給出了一系列檢查和治療方案，包括檢查孕酮 P、LH、FSH、雌二醇 E2 等，以及用藥克羅米芬、阿司匹林、補佳樂等。這些方案具有一定的必要性和合理性，原因如下：月經(jīng)不規(guī)律影響排卵、子宮內(nèi)膜異位癥可能影響受孕、卵泡發(fā)育異常需監(jiān)測激素、藥物有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和促進排卵等。 1. 月經(jīng)不規(guī)律：月經(jīng)周期紊亂可能是內(nèi)分泌失調(diào)導致，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。需要通過檢查激素水平來明確原因。 2. 子宮內(nèi)膜異位癥：這是導致不孕和痛經(jīng)的常見原因之一。異位的內(nèi)膜組織會影響盆腔環(huán)境和卵巢功能。 3. 卵泡發(fā)育異常：監(jiān)測卵泡發(fā)育能了解排卵情況，卵泡未長大就變小可能是激素失衡或卵巢功能不佳。 4. 檢查孕酮 P：有助于判斷是否有排卵以及黃體功能是否正常。 5. 激素檢查（LH、FSH、雌二醇 E2）：可評估卵巢功能和內(nèi)分泌狀態(tài)，為治療提供依據(jù)。 6. 藥物治療：克羅米芬能促進排卵；阿司匹林可改善子宮血液循環(huán)；補佳樂補充雌激素，調(diào)節(jié)內(nèi)膜。總之，醫(yī)生的方案是基于對病情的綜合判斷，通過檢查明確原因，藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和促進排卵，以提高受孕機會。但治療過程中需密切配合醫(yī)生，按時復查。
2025-02-18 02:38

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