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29 歲月經(jīng)不規(guī)律且不孕，治療方案是否合理

2025-02-17 11:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我今年29了，尤其這2-3年月經(jīng)一直不規(guī)律,有時(shí)提前有時(shí)拖后.去年到今年5月份,我一來(lái)月經(jīng)就肚子特別痛,經(jīng)檢查大夫懷疑是子宮內(nèi)膜異位癥.我想懷孕一直沒(méi)有懷孕,去年7月去醫(yī)院不孕不育檢查,一直測(cè)排卵,又是好又是不好,檢查了衣原體支原體是陰性,后來(lái)就沒(méi)在繼續(xù)檢查,但一直沒(méi)懷上,今年4月開(kāi)始吃了一些鹿胎膏治療痛經(jīng),效果挺好的,一直吃,肚子也沒(méi)痛過(guò),但月經(jīng)還是不規(guī)律,大上一次月經(jīng)間隔了60天才來(lái)月經(jīng),而上一次間隔25天就來(lái)了,而且中間陰道總有臟東西排出,可能是陰道出血但沒(méi)有血,不知為什么?這個(gè)月月經(jīng)干凈第4天去做B超(7-11日),內(nèi)膜7.8,左卵泡:8*9*8,右卵泡8*8*8;7-14日,內(nèi)膜:8.8,左卵泡:9*9*9,右卵泡13*14*13;7-16日,內(nèi)膜:8.8,左卵泡:無(wú),右卵泡15*14*13;7-18日,內(nèi)膜:8.4,右卵泡10*10*11,不知為什么這個(gè)卵泡沒(méi)漲大就變小了.醫(yī)生要我在7-23(下周一)抽血檢查孕酮P,在下一個(gè)來(lái)月經(jīng)時(shí)第3天查L(zhǎng)H、FSH、雌二醇E2，并同時(shí)吃克羅米粉5天，在月經(jīng)的5天時(shí)吃阿司匹林，在第8天吃補(bǔ)佳樂(lè)，在第10天時(shí)再抽血查L(zhǎng)H、FSH、雌二醇E2，和查B超測(cè)排卵。我想知道這個(gè)醫(yī)生給我的這些檢查有必要嗎？藥方開(kāi)的對(duì)嗎？我應(yīng)該怎么檢查，如何治療??？謝謝！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-1815:45:06)謝謝你的回答，但我想知道檢查孕酮P對(duì)我有必要嗎？檢查的作用是什么??？抽血查L(zhǎng)H、FSH、雌二醇E2有用嗎？第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-2012:13:01)而且我今天又來(lái)月經(jīng)了，上個(gè)月雖然也是6-18來(lái)的，但前幾天是臟東西，不想是血，我覺(jué)得真正來(lái)是在23號(hào)，可來(lái)了10多天，7-5號(hào)才會(huì)去，可今天又來(lái)，這是怎么回事?。康谌螁?wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-279:50:28)請(qǐng)問(wèn)怎么看出我有盆腔炎？謝謝

回答5
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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29 歲女性，月經(jīng)不規(guī)律多年且未孕，經(jīng)檢查疑似子宮內(nèi)膜異位癥。醫(yī)生給出了一系列檢查和治療方案，包括檢查孕酮 P、LH、FSH、雌二醇 E2 等，以及用藥克羅米芬、阿司匹林、補(bǔ)佳樂(lè)等。這些方案具有一定的必要性和合理性，原因如下：月經(jīng)不規(guī)律影響排卵、子宮內(nèi)膜異位癥可能影響受孕、卵泡發(fā)育異常需監(jiān)測(cè)激素、藥物有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和促進(jìn)排卵等。 1. 月經(jīng)不規(guī)律：月經(jīng)周期紊亂可能是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。需要通過(guò)檢查激素水平來(lái)明確原因。 2. 子宮內(nèi)膜異位癥：這是導(dǎo)致不孕和痛經(jīng)的常見(jiàn)原因之一。異位的內(nèi)膜組織會(huì)影響盆腔環(huán)境和卵巢功能。 3. 卵泡發(fā)育異常：監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育能了解排卵情況，卵泡未長(zhǎng)大就變小可能是激素失衡或卵巢功能不佳。 4. 檢查孕酮 P：有助于判斷是否有排卵以及黃體功能是否正常。 5. 激素檢查（LH、FSH、雌二醇 E2）：可評(píng)估卵巢功能和內(nèi)分泌狀態(tài)，為治療提供依據(jù)。 6. 藥物治療：克羅米芬能促進(jìn)排卵；阿司匹林可改善子宮血液循環(huán)；補(bǔ)佳樂(lè)補(bǔ)充雌激素，調(diào)節(jié)內(nèi)膜。總之，醫(yī)生的方案是基于對(duì)病情的綜合判斷，通過(guò)檢查明確原因，藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和促進(jìn)排卵，以提高受孕機(jī)會(huì)。但治療過(guò)程中需密切配合醫(yī)生，按時(shí)復(fù)查。
2025-02-18 02:38

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2015-12-24 00:24

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2015-12-23 17:31

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請(qǐng)問(wèn)怎么看出我有盆腔炎？盆腔炎要根據(jù)你的癥狀和相關(guān)的輔助檢查確診的，比如B超檢查！
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