肝移植術(shù)后是否需做預(yù)防性化療？
乙肝30年肝硬化結(jié)節(jié)脾腫大胃底食管靜脈曲張2007年6月偶然查出肝右葉小肝癌（甲胎蛋白一直正常）行射頻術(shù)每3個月復(fù)查磁共振一年后發(fā)現(xiàn)一可疑腫粒但不確定為肝癌復(fù)發(fā)定期復(fù)查無明顯變化但至2012年4月（距前一次檢查僅相隔5個月）發(fā)現(xiàn)肝右葉3*3*3癌腫伴右支門脈癌栓6月21日行肝臟移植術(shù)報告顯示為肝硬化肝細(xì)胞肝癌（中分化）伴右支門靜脈癌栓曾經(jīng)治療情況和效果：射頻術(shù)后抗病毒保肝治療移植后抗病毒·抗排異藥物治療想得到怎樣的幫助：請問是否需要做預(yù)防性化療？（）
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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肝移植術(shù)后是否需要進(jìn)行預(yù)防性化療，取決于多種因素，包括患者的整體健康狀況、肝癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險、移植后的免疫狀態(tài)、肝功能情況以及化療的潛在副作用等。 1. 患者健康狀況：若患者身體虛弱，難以耐受化療帶來的不良反應(yīng)，可能不適合預(yù)防性化療。 2. 肝癌復(fù)發(fā)風(fēng)險：如果術(shù)前評估發(fā)現(xiàn)存在較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險因素，如腫瘤較大、血管侵犯等，化療可能有助于降低復(fù)發(fā)幾率。 3. 移植后免疫狀態(tài)：抗排異藥物會影響免疫系統(tǒng)，若免疫抑制過強，可能增加腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險，此時化療可能有一定作用。 4. 肝功能情況：肝功能較差時，化療可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響肝臟恢復(fù)和正常功能。 5. 化療潛在副作用：化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等，需要權(quán)衡其利弊。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療選擇的利弊，共同做出決策。
2025-02-19 21:08
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，是的，其應(yīng)化療的。應(yīng)定期進(jìn)行全面的體檢，各種常規(guī)檢驗及具有一定特異性的化驗，如甲胎蛋白、癌胚抗原等。
2015-12-24 06:45
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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其原因是多方面的,有可能是感染性脾大、郁血性脾腫大、增生性脾大、結(jié)締組織病、組織細(xì)胞增生癥、脂質(zhì)沉積癥等。其應(yīng)具體檢查對癥治療的，飲食盡可能廣泛多樣化.多吃高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白食物多吃蔬菜水果
2015-12-24 03:28
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃點：復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物：中藥或西藥都可能反而會造成肝臟損害。
2015-12-23 13:53
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