肝移植術(shù)后是否需做預(yù)防性化療?
乙肝30年肝硬化結(jié)節(jié)脾腫大胃底食管靜脈曲張2007年6月偶然查出肝右葉小肝癌(甲胎蛋白一直正常)行射頻術(shù)每3個(gè)月復(fù)查磁共振一年后發(fā)現(xiàn)一可疑腫粒但不確定為肝癌復(fù)發(fā)定期復(fù)查無(wú)明顯變化但至2012年4月(距前一次檢查僅相隔5個(gè)月)發(fā)現(xiàn)肝右葉3*3*3癌腫伴右支門(mén)脈癌栓6月21日行肝臟移植術(shù)報(bào)告顯示為肝硬化肝細(xì)胞肝癌(中分化)伴右支門(mén)靜脈癌栓曾經(jīng)治療情況和效果:射頻術(shù)后抗病毒保肝治療移植后抗病毒·抗排異藥物治療想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)是否需要做預(yù)防性化療?()
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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肝移植術(shù)后是否需要進(jìn)行預(yù)防性化療,取決于多種因素,包括患者的整體健康狀況、肝癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、移植后的免疫狀態(tài)、肝功能情況以及化療的潛在副作用等。 1. 患者健康狀況:若患者身體虛弱,難以耐受化療帶來(lái)的不良反應(yīng),可能不適合預(yù)防性化療。 2. 肝癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):如果術(shù)前評(píng)估發(fā)現(xiàn)存在較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素,如腫瘤較大、血管侵犯等,化療可能有助于降低復(fù)發(fā)幾率。 3. 移植后免疫狀態(tài):抗排異藥物會(huì)影響免疫系統(tǒng),若免疫抑制過(guò)強(qiáng),可能增加腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)化療可能有一定作用。 4. 肝功能情況:肝功能較差時(shí),化療可能加重肝臟負(fù)擔(dān),影響肝臟恢復(fù)和正常功能。 5. 化療潛在副作用:化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等,需要權(quán)衡其利弊。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療選擇的利弊,共同做出決策。
2025-02-19 21:08
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,是的,其應(yīng)化療的。應(yīng)定期進(jìn)行全面的體檢,各種常規(guī)檢驗(yàn)及具有一定特異性的化驗(yàn),如甲胎蛋白、癌胚抗原等。
2015-12-24 06:45
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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其原因是多方面的,有可能是感染性脾大、郁血性脾腫大、增生性脾大、結(jié)締組織病、組織細(xì)胞增生癥、脂質(zhì)沉積癥等。其應(yīng)具體檢查對(duì)癥治療的,飲食盡可能廣泛多樣化.多吃高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白食物多吃蔬菜水果
2015-12-24 03:28
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過(guò)多,過(guò)多的藥物:中藥或西藥都可能反而會(huì)造成肝臟損害。
2015-12-23 13:53
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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