頸臂交界良性神經(jīng)纖維瘤手術(shù)中斷，后續(xù)如何處理
專家:您好!我朋友的頸與手臂交界的地方上有一腫瘤,經(jīng)照B超后,醫(yī)生說是良性神經(jīng)纖維瘤,可在門診做手術(shù).于是,他在門診做手術(shù),手術(shù)中他發(fā)覺,他的手指麻木,沒知覺,叫醫(yī)生立即停止手術(shù).那醫(yī)生又請了住院部的外科醫(yī)生來,那醫(yī)生檢查過后,就把傷口縫上,說他的神經(jīng)纖維瘤是長在臂叢神經(jīng)上,如果再做,要住院到顯微外科做.請問專家:1.他現(xiàn)在的手已經(jīng)沒什么力氣了,手術(shù)是做還是不做好?做了不就等于一只手殘廢了嗎?2.經(jīng)過這次手術(shù),腫瘤會惡化嗎?
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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對于頸與手臂交界處長有良性神經(jīng)纖維瘤，手術(shù)中途停止后出現(xiàn)手部無力的情況，需要綜合考慮腫瘤情況、神經(jīng)損傷程度、手術(shù)風險、術(shù)后康復可能性以及患者意愿等因素來決定后續(xù)治療方案。腫瘤是否會惡化也受多種因素影響。 1. 腫瘤情況：評估腫瘤的大小、生長速度和位置。若腫瘤持續(xù)增大，壓迫神經(jīng)更嚴重，手術(shù)可能更迫切。 2. 神經(jīng)損傷程度：通過詳細的神經(jīng)功能檢查，明確損傷程度。輕度損傷可能通過康復治療恢復，嚴重損傷則手術(shù)難度增加。 3. 手術(shù)風險：再次手術(shù)的風險包括神經(jīng)損傷加重、出血、感染等。醫(yī)生會權(quán)衡利弊。 4. 術(shù)后康復可能性：分析術(shù)后通過康復訓練恢復手部功能的可能性。 5. 患者意愿：患者自身對于手部功能的期望和對手術(shù)風險的接受程度也很重要。 綜合考慮上述因素，與醫(yī)生充分溝通，制定最適合患者的治療方案。同時，定期復查監(jiān)測腫瘤變化。
2025-02-18 16:10
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