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朋友肝硬化腹水出院后仍吐血,如何止血?

我的朋友前段時間突然吐血兩次了。經(jīng)過醫(yī)生檢查是肝硬化腹水,但出院后還是吐血出來。都不知道應(yīng)該要怎么治療了。吃什么藥可以止血的?又怕吃得太補了出血更多。

  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    肝硬化腹水患者吐血可能與食管胃底靜脈曲張破裂、門脈高壓性胃病、消化性潰瘍、凝血功能障礙、胃黏膜急性損傷等有關(guān)。 1. 食管胃底靜脈曲張破裂:這是肝硬化吐血的常見原因。可使用血管加壓素、生長抑素等藥物降低門靜脈壓力,減少出血。 2. 門脈高壓性胃病:因門脈高壓導(dǎo)致胃黏膜血液循環(huán)異常。治療藥物包括奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,保護胃黏膜。 3. 消化性潰瘍:肝硬化患者易并發(fā)。可使用硫糖鋁等胃黏膜保護劑,以及法莫替丁等 H?受體拮抗劑。 4. 凝血功能障礙:肝臟合成凝血因子減少。補充維生素 K?、凝血酶原復(fù)合物等有助于改善凝血功能。 5. 胃黏膜急性損傷:如藥物刺激等??蓱?yīng)用枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護劑。 肝硬化腹水患者吐血情況較為復(fù)雜,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。同時,患者需要注意休息,避免勞累和劇烈運動,飲食宜清淡易消化。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,制定個性化的治療方案。

    2025-02-18 14:08
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    充足的蛋白質(zhì)的供給:肝硬化肝腹水多伴有低蛋白血癥,每天每公斤體重以1.2~1.5g為佳,其中一半應(yīng)來自生理價值較高的瘦肉、魚、乳禽蛋及大豆制品。肝硬化肝腹水患者需要注意的是,如果肝功能明顯減退或出現(xiàn)肝昏迷先兆的患者,則須嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入,以防病情進一步惡化。

    2015-12-24 04:14
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這位朋友,你好,根據(jù)你的描述,還是及時就診進一步選擇肝功能等檢查清楚,考慮還是伴隨存在消化道出血的可能性大,一般口服藥物效果不一定可靠的,還是慎重一些,及時就診選擇立止血針等藥物治療,配合補充血容量等對癥治療,這樣恢復(fù)的效果比較可靠,密切觀察病情變化.現(xiàn)在需要進行清腹水和保肝止血治療.從目前的治療效果看,是不理想的,應(yīng)該運用對癥的中醫(yī)中藥治療清腹水和抗肝纖維化,并輔以西醫(yī)點滴白蛋白和保肝止血進行治療.這樣中西結(jié)合才可以取得好的效果,也才能逐步解除癥狀,清除腹水的.只能對癥治療,沒有什么特效藥物.肝腹水一般來說都是由于肝硬化疾病轉(zhuǎn)化而來的,它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一,一般來說它屬于肝功能進入失代償期.肝腹水目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調(diào)理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調(diào)理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉,保持身心健康.肝硬化目前只有服用中藥進行軟肝治療了,使用中藥后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項肝纖維化指標(biāo)下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉(zhuǎn)肝纖維化對阻斷病情發(fā)展具有重要意義,但肝硬化還是要少用藥,不要吃肝損害的藥物,一般要以中藥為主,盡量少服用西藥,如果要吃可以吃點復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,根據(jù)你的情況除了要到醫(yī)院抽腹水外還要注射人血白蛋白和血漿以緩解大量腹水的出現(xiàn).另外服藥時藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害,因為任何藥物都要通過肝臟代謝,都會或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療,最好遵照醫(yī)囑服藥,自己不要亂服藥.如果你還有疑問,請繼續(xù)打電話咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!

    2015-12-23 17:30
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,肝硬化引起肝病門脈高壓導(dǎo)致食管靜脈曲張進而引起出血.你的情況應(yīng)該及時采用正確的方法治療.建議你到正規(guī)的醫(yī)院尋求??漆t(yī)生診治,制定適合你的治療方案,并定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案.祝你早日康復(fù)!

    2015-12-23 17:08
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果是肝硬化引起的吐血,是肝硬化導(dǎo)致食道,胃底靜脈曲張破裂引起的是一個住院治療的疾病,不是單純吃藥就可以治愈,建議到醫(yī)院住院治療。

    2015-12-23 16:08
就醫(yī)問藥

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什么是肝硬化腹水?   肝硬化腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出現(xiàn)胸水,多數(shù)與腹水同時或之后出現(xiàn)。腹水是肝硬化腹水的最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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