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糖尿病腎病尿毒癥

患者性別男歲問題描述:12年前,發(fā)現(xiàn)有糖尿病,兩年前尿素肌酐升高,經(jīng)藥物療沒有好轉(zhuǎn),今年3月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了腹膜透析,請問糖尿病可以做腎臟移植嗎,還有更好的方法嗎

  • 回答1

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    劉璠娜 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    糖尿病患者不建議做腎臟移植。由于糖尿病患者的特殊性,通常移植效果并不好,并且如果有合適的配型,也不會優(yōu)先考慮糖尿病患者。一般糖尿病患者得了尿毒癥,只能通過透析的方式來維持生命。為了延緩生命終點(diǎn)事件的發(fā)生,建議避免豆制品的攝入,每日適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白,積極的控制血糖。

    2018-11-21 17:19
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議行單純腎移植,聯(lián)合移植風(fēng)險大,遠(yuǎn)期效果可能不如單純腎移植好,移植后控制好血糖及血壓,不需要胰腺移植。

    2015-12-24 04:54
  • 回答4

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    楊繼民 主治醫(yī)師

    太原市第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    方便門診

    您好,糖尿病在身體的時間過長,腎損傷嚴(yán)重就容易引發(fā)尿毒癥的發(fā)生。每3個尿毒癥病人中就有一人是由糖尿病腎病發(fā)展而來的,糖尿病腎病已成為導(dǎo)致尿毒癥的首要因素。由于2型糖尿病沒有典型的“三多一少”癥狀,有多達(dá)67%的糖尿病患者沒有得到診斷。即便是被確診的糖尿病人中,在治療時也只有不到/4的患者進(jìn)行尿微量白蛋白尿的檢測,以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病這一致命性并發(fā)癥。

    2015-12-23 22:59
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,目前國內(nèi)診斷慢性腎衰竭(尿毒癥)的標(biāo)準(zhǔn)是腎小球?yàn)V過率低于10ml/min,對于糖尿病腎病患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)是低于15ml/min。肌酐的診斷標(biāo)準(zhǔn)是高于707umol/L。目前這位患者已經(jīng)可以明確診斷為尿毒癥了。胰腎移植前首先要通過充分透析,改善體內(nèi)環(huán)境,糾正心衰,糾正貧血,補(bǔ)充營養(yǎng)后再進(jìn)行。目前這位患者貧血較重,電解質(zhì)紊亂,所以還需要進(jìn)行透析治療,待貧血等糾正后再進(jìn)行手術(shù)。胰腎移植首先要登記,排隊(duì),配型,合適后進(jìn)行手術(shù),術(shù)后還要監(jiān)測,以及長期服藥的,思想和經(jīng)濟(jì)上都要做好充分準(zhǔn)備。

    2015-12-23 22:51
  • 回答2

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見于病史超過10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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