85 歲老人一氧化碳中毒后不認(rèn)識(shí)自己怎辦
我家老婆婆85周歲,今年年初一氧化碳中毒,從發(fā)病到醫(yī)院大概4小時(shí)左右,順義區(qū)醫(yī)院開始診斷為腦梗,輸了11天液,恢復(fù)正常,非常清醒,出院一個(gè)星期,家里人感覺有點(diǎn)異常,動(dòng)作特別多,表現(xiàn)為手不停得再穿襪子,拽褲子,后來就找不著廁所,不愛說話,糊涂的很,吃得越來越少,我們也不知道怎摸回事,又過了一個(gè)星期到順義區(qū)醫(yī)院,住院5-6天之前就只是輸液,后來昏迷不醒,我們請(qǐng)了北京專家通過CT對(duì)照證明是一氧化碳中毒,專家說必須做高壓氧。我們做了90次的高壓氧,效果還是不錯(cuò),現(xiàn)在最大的問題就是不認(rèn)識(shí)自己,別人都認(rèn)識(shí),以前的事也都想起來了,走路也沒問題,就是當(dāng)站在穿衣鏡前就不只待是自己,總說是鄰居家的老太太,不光是生氣,而且還罵人家,情緒非常不好,經(jīng)常引起她的心絞痛,家里人怎摸解釋也不行,我們真是束手無策,凡是看到有她的影兒、特別是玻璃照出來的,墻上的瓷磚照出來的影兒她都要罵,有時(shí)還亂胡虜,咋說也不聽,真是沒辦法了。請(qǐng)問專家這種癥狀怎么辦,,
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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一氧化碳中毒后出現(xiàn)不認(rèn)識(shí)自己的情況,可能與腦損傷、認(rèn)知障礙、精神心理因素、視覺感知異常、記憶紊亂等有關(guān)。 1. 腦損傷:一氧化碳中毒可導(dǎo)致大腦缺氧性損傷,影響認(rèn)知功能。治療上,可使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等,促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)。 2. 認(rèn)知障礙:中毒后的認(rèn)知功能下降,使得自我認(rèn)知出現(xiàn)問題??赏ㄟ^認(rèn)知訓(xùn)練來改善,如記憶訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練等。 3. 精神心理因素:可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,影響對(duì)自身的認(rèn)知。必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物,如氟西汀、舍曲林等。 4. 視覺感知異常:對(duì)鏡子中的影像識(shí)別出現(xiàn)偏差。需要進(jìn)一步檢查眼部和視覺神經(jīng)功能。 5. 記憶紊亂:中毒影響記憶存儲(chǔ)和提取,導(dǎo)致對(duì)自身形象的記憶缺失??刹捎靡恍┯兄谠鰪?qiáng)記憶的方法,如規(guī)律作息、保證充足睡眠。 老人的情況較為復(fù)雜,需要綜合治療和護(hù)理。家人要給予更多的耐心和關(guān)愛,同時(shí)定期帶老人到醫(yī)院復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-19 04:57
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況考慮為CO中毒遲發(fā)型腦病,為腦細(xì)胞因缺血損傷,腦神經(jīng)脫髓鞘病變。最好的治療就是堅(jiān)持做高壓氧,吸氧。其他可以選用營養(yǎng)腦神經(jīng),抗氧化藥物治療如神經(jīng)節(jié)甘脂或依達(dá)拉奉等?;颊吣壳暗闹委熓潜容^全的。臨床碰到很多這樣的情況,重癥需堅(jiān)持高壓氧治療至少2個(gè)月,只能降低遲發(fā)型腦病發(fā)病,但因?yàn)槟X神經(jīng)脫髓鞘病變發(fā)病緩慢,癥狀就慢慢出現(xiàn)了,現(xiàn)在高壓氧治療肯定不如持續(xù)做,但依然是目前最好的治療方法。其他治療方面如抗氧化,營養(yǎng)腦細(xì)胞等藥物可以同時(shí)應(yīng)用。建議給予包括記憶功能等的功能鍛煉也很重要如聽音樂,親人的反復(fù)言語刺激等。因?yàn)槟X細(xì)胞、腦神經(jīng)再生非常緩慢。所以治療和護(hù)理也是相當(dāng)重要的。是一個(gè)長期的過程。希望能給您幫助,祝患者早日康復(fù)。
2015-12-24 07:48
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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積極治療方有恢復(fù)改善之望。延誤治療受累腦神經(jīng)會(huì)因缺血而繼發(fā)嚴(yán)重的器質(zhì)性腦萎縮導(dǎo)致永久性的癡呆癥。治療原則,若受累神經(jīng)得不到充分的血供營養(yǎng)則不能阻止病情繼續(xù)發(fā)展,受累麻痹不全的神經(jīng)得不到興奮激活恢復(fù)改善無望。
2015-12-23 19:20
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).用中藥改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)
2015-12-23 17:12
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回答1
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
急診科
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你好,遲發(fā)性腦病發(fā)病原因是原受累神經(jīng)恢復(fù)不佳因缺血時(shí)間過久發(fā)生的病理改變。功能性腦病及早的治療可以治愈。器質(zhì)性腦病則只能控制發(fā)展不能完全恢復(fù),從磁共震分析,現(xiàn)病理改變已形成器質(zhì)性病損,其病理改變是遲發(fā)性功能性神經(jīng)受損后受累神經(jīng)因缺血而發(fā)生病灶。治療需中西復(fù)合營增強(qiáng)受累神經(jīng)血供以養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性導(dǎo)致器質(zhì)性病變,同時(shí)需采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受累麻痹不全的神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)獲得最佳恢復(fù)。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)病歷和磁共震照片為你指導(dǎo)。
2015-12-23 15:06
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