膀胱結(jié)石術(shù)后肩痛，膽結(jié)石必須切除嗎？
前天因為做膀胱結(jié)石手術(shù)，手術(shù)后右側(cè)肩膀非常疼痛，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我還有膽結(jié)石并要求我做膽囊切除手術(shù)，本人認(rèn)為做手術(shù)會留下一定的后遺證，可以不做就不做，但醫(yī)生說手術(shù)后跟平常人一樣，請問金大夫是這樣嗎？膽結(jié)石一定要做切除手術(shù)嗎？
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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膽結(jié)石是否需要切除手術(shù)不能一概而論，要綜合結(jié)石大小、數(shù)量、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況等多方面因素來決定。一般來說，無癥狀或癥狀輕微的膽結(jié)石可能不需要立即手術(shù)，但有明顯癥狀或存在并發(fā)癥風(fēng)險時，手術(shù)可能是必要的選擇。 1. 結(jié)石大小：較大的結(jié)石，如直徑超過 3 厘米，通常建議手術(shù)。因為大結(jié)石容易引起膽囊炎癥、膽囊壁增厚等問題。 2. 結(jié)石數(shù)量：多發(fā)性膽結(jié)石，容易導(dǎo)致膽囊功能受損，增加炎癥和并發(fā)癥的風(fēng)險，可能需要手術(shù)。 3. 癥狀表現(xiàn)：若頻繁出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎等癥狀，影響生活質(zhì)量，手術(shù)是較好的治療方式。 4. 膽囊功能：膽囊已失去正常收縮和排泄膽汁的功能，留著也無益處，應(yīng)考慮手術(shù)。 5. 患者身體狀況：患者身體能耐受手術(shù)，且無嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險相對較低，可選擇手術(shù)。 總之，膽結(jié)石的治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定。醫(yī)生會綜合評估各種因素，為患者提供最適合的治療建議。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-02-18 18:29
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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"你好！情況比較嚴(yán)重建議到院就診。膽結(jié)石病因:膽囊結(jié)石主要是膽固醇在膽汁中析出、沉淀、成核和積聚增長等基本過程中形成的,主要原因是膽汁的成分和理化性質(zhì)發(fā)生改變,導(dǎo)致膽汁中的膽固醇過飽和,易于沉淀析出和結(jié)晶,形成結(jié)石;其他原因是膽囊分泌、收縮排空功能異常及細菌、寄生蟲感染等.膽結(jié)石治療:可以采用雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)治療,它比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)視野更大,手術(shù)的基本過程是解剖膽囊三角區(qū)結(jié)構(gòu),離斷并夾閉膽囊管、膽囊動脈,然后切除包括結(jié)石在內(nèi)的整個膽囊.如果膽囊體積過大,可將膽囊移至腹壁穿刺口,切開膽囊,吸引器吸出膽汁,或夾出結(jié)石,膽囊塌陷后即能將其取出體外.一定要注意多喝水.當(dāng)然可以配合中藥治療啊.醫(yī)生建議:首先要注意的就是限制食物中膽固醇的含量.含膽固醇高的食物,如動物內(nèi)臟,蛋黃,魚籽,蟹黃等,都應(yīng)盡量避免食用.治療方法考慮溶石療法"
2015-12-24 10:10
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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"你好！情況比較嚴(yán)重建議到院就診。膽結(jié)石病因:膽囊結(jié)石常見誘因還有長期高蛋白、高脂肪、高熱量膳食使體內(nèi)膽固醇代謝異常,造成膽汁中膽固醇過飽和.這也是肥胖尤其是高脂血癥患者容易發(fā)生膽囊結(jié)石的原因之一.膽結(jié)石治療:推薦雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術(shù),它是借助膽道鏡觀察膽囊內(nèi)部、腹腔鏡觀察膽囊外圍環(huán)境,雙鏡聯(lián)合實施從內(nèi)到外,從里到外的術(shù)前和術(shù)中的雙重評估.整個手術(shù)微創(chuàng)、可視、安全系數(shù)高,不輕易切除膽囊,不盲目保留膽囊,從較大程度上使得患者獲得較高的收益,讓患者及家人更放心.醫(yī)生建議:限制草酸含量高的食物：少吃扁豆、巧克力、菠菜、無花果、核桃等食物。這些食物可能會加重結(jié)晶的形成，造成結(jié)石復(fù)發(fā)。"
2015-12-24 10:10
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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如果是可以保守治療的最好保守治療：可以先采取中藥排石治療觀察療效。
2015-12-24 00:39
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，只要是保守治療無效時，才考慮手術(shù)治療的，但是，現(xiàn)在治療膽石癥，手術(shù)就是最好的方法
2015-12-23 20:38
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