左輸尿管下段結(jié)石伴腎積水，治療方式可行嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：雙腎:雙腎形態(tài)如常，右腎大小約10.5*5.0CM，左腎大小約10.6*4.6CM，皮質(zhì)回聲均勻。右腎集合系統(tǒng)未見(jiàn)分離。左腎集合系統(tǒng)分離2.1cm，于雙腎集合系統(tǒng)內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)，后伴聲影，左腎中極最大一個(gè)直徑約0.7cm，右腎中極最大一個(gè)約0.6cm，于雙腎內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，后伴聲影不明顯。CDFI顯示:彩色血流未見(jiàn)明顯異常。右側(cè)輸尿管上段未見(jiàn)擴(kuò)張，左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張，內(nèi)徑約0.8cm，于輸尿管下段膀胱入口處可見(jiàn)一個(gè)直徑約0.8cm的強(qiáng)回聲，后方伴聲影。膀胱充盈，內(nèi)透聲好，隔壁光滑、連續(xù)，顯示斷面未見(jiàn)異常回聲影。超聲提示:1.左輸尿管下段結(jié)石左腎積水2.雙腎結(jié)石多發(fā)）雙腎尿鈣沉積*******曾經(jīng)治療情況和效果：*****四川省醫(yī)院的醫(yī)生給我開(kāi)了藥，說(shuō)讓我多喝水多跳。很可能就把輸尿管里的結(jié)石排出來(lái)了。這樣對(duì)腎的負(fù)擔(dān)重不重啊？****現(xiàn)在感覺(jué)輸尿管下段有陣痛的感覺(jué)，很不好受。想得到怎樣的幫助：這些要可以放心吃嗎這些要的不良反應(yīng)太嚇人了）？這樣做真的可以嗎？這樣痛該怎么辦?。?.8cm大的結(jié)石能就這么尿出來(lái)嗎？
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左輸尿管下段結(jié)石伴腎積水是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病。治療方法包括藥物治療、多喝水多運(yùn)動(dòng)等。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生的建議是基于病情綜合考量的，包括結(jié)石大小、位置、患者身體狀況等。 1. 結(jié)石原理：結(jié)石形成與多種因素有關(guān)，如代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)不合理、尿液濃縮等。長(zhǎng)期積累形成固體結(jié)晶，阻塞尿路。 2. 治療考量：對(duì)于 0.8cm 的結(jié)石，多喝水多運(yùn)動(dòng)有排出可能。醫(yī)生開(kāi)藥旨在緩解疼痛、擴(kuò)張輸尿管等。 3. 腎負(fù)擔(dān)問(wèn)題：正常情況下，按醫(yī)囑多喝水多運(yùn)動(dòng)，不會(huì)對(duì)腎造成過(guò)重負(fù)擔(dān)。 4. 藥物安全性：藥物雖有不良反應(yīng)，但發(fā)生率并非很高，且醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)已權(quán)衡利弊。 5. 疼痛應(yīng)對(duì)：陣痛是常見(jiàn)癥狀，可通過(guò)熱敷、休息等緩解，若疼痛劇烈，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 6. 復(fù)查重要性：治療期間需定期復(fù)查，觀察結(jié)石排出情況及腎積水變化。 總體而言，應(yīng)相信醫(yī)生的專業(yè)判斷，積極配合治療，密切關(guān)注身體變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-18 16:43
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