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新生兒出生 11 天腹脹原因及女兒是否患巨結(jié)腸

您好,我女兒是8月23日出生的,第三天洗澡時發(fā)現(xiàn)腹脹(前兩天沒注意),出生后幾小時就排了胎便(墨綠色的0,3天內(nèi)已排完,然后排的是黃色糊狀的大便.到現(xiàn)在已經(jīng)有11天,腹脹非常明顯:吃奶睡覺都正常,每天要排5次以上大便,但每次量很少,腹脹無明顯減輕.曾在新生兒科住院,醫(yī)生疑是先天性巨結(jié)腸,但不能確診.請問醫(yī)生:新生兒腹脹的原因有哪些?女兒得的是巨結(jié)腸嗎?我該怎么辦?我的Email:jimmyzhou@126.com謝謝!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    新生兒腹脹的原因較多,常見的有喂養(yǎng)不當(dāng)、消化不良、腸道感染、先天性腸道畸形、腹部腫瘤等。 1. 喂養(yǎng)不當(dāng):喂奶時吸入過多空氣,或喂奶量過多、過快,都可能導(dǎo)致腹脹。家長應(yīng)注意正確的喂奶姿勢和方法,控制喂奶速度和量。 2. 消化不良:新生兒腸胃功能較弱,消化酶分泌不足,容易出現(xiàn)消化不良,引起腹脹。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些助消化的藥物,如胃蛋白酶合劑、乳酶生等。 3. 腸道感染:病毒、細(xì)菌等病原體感染腸道,可引起腸道炎癥和腹脹。需要進(jìn)行抗感染治療,如使用利巴韋林、頭孢克洛等。 4. 先天性腸道畸形:先天性巨結(jié)腸是其中一種,還可能有先天性腸閉鎖、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等。通常需要進(jìn)一步檢查,如鋇劑灌腸造影等,以明確診斷。 5. 腹部腫瘤:雖然較為罕見,但腹部的腫瘤也可能導(dǎo)致腹脹。需要通過腹部 B 超、CT 等檢查來排查。 總之,新生兒腹脹的原因多樣。對于您女兒的情況,目前不能確診先天性巨結(jié)腸,建議密切觀察孩子的癥狀,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

    2025-02-19 22:20
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    一般先天性巨結(jié)腸的孩子很少能自行排便,就算能自行排便,通常排出的是水樣稀便,且量少。而從您所提供的資料來看,考慮孩子存在先天性巨結(jié)腸的可能性是有的。現(xiàn)在您要做的不是確診,而是先解決孩子的腹脹,否則孩子會很辛苦的。請用開塞露給孩子通便,并用熱敷腹部的方法促進(jìn)排氣。關(guān)于腹脹,我有以下的歸納與建議:腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部)了。孩子腹脹的第一個原因,通常與消化不良有關(guān),是因為消化不良導(dǎo)致殘渣過多,腸道里的細(xì)菌就多了發(fā)酵產(chǎn)氣的原料,產(chǎn)氣多了自然也就會引起腹脹,這種情況可以用幫助消化的藥治療,如消化水。腹脹的第二個常見原因是腸蠕動緩慢,導(dǎo)致腸道里的氣體不容易排出,這種情況可以用嗎叮啉幫助一下。第三個常見原因是胃腸發(fā)炎,這種情況通常會伴大便稀、爛,顏色改變,以及大便混有粘液等,是要進(jìn)行抗炎治療的,具體請當(dāng)?shù)蒯t(yī)生處理。第四個不常見的原因是腸套疊,只要及時復(fù)位,對身體的影響不會很大,但如果套疊的時間過長,甚至引起腸壞死,那可是要行手術(shù)治療的。第五個原因要注意是先天性巨結(jié)腸和肛門狹窄,這種情況通常會有胎糞排出延遲,幾天才大便一次甚至不能自行排便,一定要用開塞露刺激通便才會排便,這種情況在肛門指檢時常會捫及狹窄環(huán),先天性巨結(jié)腸的治療方法是,一歲內(nèi)定期用生理鹽水洗腸,一歲時可考慮行手術(shù)治療;而肛門狹窄則需要用擴(kuò)張器擴(kuò)肛。但愿我的回答能幫得上您的忙。

    2015-12-23 22:27
就醫(yī)問藥

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什么是先天性巨結(jié)腸?   先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對本病做詳盡的描述,故也稱為Hirschsprung病(簡稱HD)。是一種神經(jīng)峭細(xì)胞源性疾病和多基因遺傳病,是新生兒期低位腸梗阻的常見原因之一。其發(fā)病率在1/2000~1/5000,男女為4:1。本病有家族性發(fā)生傾向,有報道為4%。 查看全文»

便秘 腹脹
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    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

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    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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  • 楊六成

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長:小兒微創(chuàng)外科、小兒外科重癥診治。擅長新生兒消化道畸形診治與小 詳情»

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