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新生兒膽紅素腦病及第五腦室異常怎么辦

我們家2011年9月16日晚剖腹產(chǎn)出生女孩(37W+1)。10月9日上午到洛陽市婦幼檢查治療。當(dāng)天抽血檢查膽紅素327.9。10月12日做核磁結(jié)果:MRI檢查所見:雙側(cè)大腦皮髓質(zhì)分界清晰。雙側(cè)小腦中腳、腦干背側(cè)、雙側(cè)內(nèi)囊后肢及雙側(cè)中央前后回可見對稱性T1高信號存在。T1W1上雙側(cè)蒼白球、丘腦腹外側(cè)核可見對稱性高信號,與雙側(cè)內(nèi)囊后肢分界清晰,邊界顯示欠佳。透明隔間腔前部增寬,邊界清晰、銳利,內(nèi)呈長T1、T2信號。腦系統(tǒng)對稱無擴(kuò)展,腦溝、裂、池?zé)o異常。額頂部蛛網(wǎng)膜下腔局限性增寬。中線結(jié)構(gòu)居中。印象:1、雙側(cè)豆?fàn)詈?、雙側(cè)丘腦對稱性異常信號,考慮膽紅素腦病。建議隨診復(fù)查。2、第五腦室我們現(xiàn)在不知該如何辦?請各位專家和醫(yī)生給我們一些好的建議。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膽紅素腦病是新生兒高膽紅素血癥的嚴(yán)重并發(fā)癥,可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。第五腦室異常也需關(guān)注。對于這種情況,要綜合評估,包括膽紅素水平、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、影像學(xué)檢查等。同時,要考慮治療方法和后續(xù)隨訪。 1.膽紅素腦病:膽紅素過高會損傷腦細(xì)胞,引起膽紅素腦病。早期癥狀可能不明顯,后期可能出現(xiàn)智力障礙、聽力障礙等。治療包括光療、換血療法、藥物治療(如苯巴比妥、白蛋白、免疫球蛋白)等。 2.第五腦室:第五腦室存在異常,需明確其性質(zhì)和對孩子的影響??赡苁窍忍煨缘模部赡芘c其他疾病相關(guān)。如果沒有明顯癥狀,可先觀察;若有異常,可能需要進(jìn)一步檢查和治療。 3.隨訪復(fù)查:定期進(jìn)行膽紅素檢測、神經(jīng)系統(tǒng)評估和影像學(xué)復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 4.家庭護(hù)理:保持孩子居住環(huán)境安靜、舒適,注意喂養(yǎng),保證營養(yǎng)充足。 5.康復(fù)訓(xùn)練:若孩子出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷,適時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 總之,對于新生兒膽紅素腦病和第五腦室異常,家長不必過于驚慌,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,密切關(guān)注孩子的情況,為孩子的健康成長提供良好的條件。

    2025-02-20 02:57
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    在警告期根據(jù)病情及時采用換血,光療,輸注白蛋白等各種措施,盡快降低血中膽紅素濃度.對新生兒高膽紅素血癥,必須及早采取綜合措施,以防止其發(fā)展為膽紅素腦病.如注意保暖,糾正缺氧及酸中毒,供給足夠的營養(yǎng).避免輸注高滲藥物,不使用能引起溶血或抑制肝酶的藥物等.

    2015-12-24 14:52
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好如果有腦部的后遺癥表現(xiàn)不好治療的建議營養(yǎng)腦細(xì)胞治療用點神經(jīng)節(jié)甘脂或腦活素配合康復(fù)治療早期治療還會好些的如果錯過最佳治療時間就不好說了

    2015-12-24 03:17
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可以用些促腦細(xì)胞康復(fù)的藥物,如磷脂之類的

    2015-12-23 23:18
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    膽紅素腦病要預(yù)防為主,及時把膽紅素降小來,可以減少對腦的損害.一旦形成,往往有后遺癥.

    2015-12-23 23:17
就醫(yī)問藥

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什么是膽紅素腦病?   新生兒膽紅素腦病(核黃疸)是由于未結(jié)合膽紅素在腦細(xì)胞的沉積所引起的一種病變,約有50%~75%患兒死于急性期,幸存者約75~90%患有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,是新生兒聽力障礙,視覺異常,智能落后的重要原因。 查看全文»

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