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絲蟲病是由絲蟲寄生在人體淋巴組織、皮下組織或漿膜腔所致的寄生蟲病。其難以根治的原因主要有：絲蟲的頑強(qiáng)寄生特性、癥狀的多樣性、診斷的復(fù)雜性、藥物的局限性以及防治工作的挑戰(zhàn)等。 1.絲蟲的頑強(qiáng)寄生特性：絲蟲能在人體內(nèi)長期寄生并適應(yīng)環(huán)境，難以徹底清除。 2.癥狀的多樣性：可引起淋巴水腫、象皮腫、乳糜尿等多種癥狀，增加治療難度。 3.診斷的復(fù)雜性：早期癥狀不明顯，確診需依靠血液檢查、病原學(xué)檢查等多種手段。 4.藥物的局限性：常用藥物如乙胺嗪、呋喃嘧酮、伊維菌素等，可能存在副作用或療效不徹底。 5.防治工作的挑戰(zhàn)：在一些地區(qū)，衛(wèi)生條件差，防控難度大，易導(dǎo)致疾病反復(fù)。 總之，絲蟲病的治療面臨諸多困難，但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和防控工作的加強(qiáng)，有望進(jìn)一步提高治療效果。

絲蟲病在我國是由斑氏絲蟲及馬來絲蟲的成蟲寄生于人體淋巴系統(tǒng)引起的慢性寄生蟲病.臨床特征在早期主要為淋巴管炎與淋巴結(jié)炎,晚期為淋巴管阻塞及其產(chǎn)生的系列癥狀.在我國班氏絲蟲,馬來絲蟲的唯一傳染源是感染絲蟲后出現(xiàn)的微絲幼血癥的人,其中有微絲幼血癥而無明顯的絲蟲病癥狀和體征者在傳播上更為重要.馬來絲蟲還可在貓,犬,猴等哺乳動物體內(nèi)寄生,有可能成為動物傳染源.主要通過雌蚊叮咬傳播.5～10月為絲蟲病感染季節(jié).臨床癥狀1,淋巴組織急性炎癥(1)急性淋巴管炎,淋巴結(jié)炎：多位于下肢,呈周期性發(fā)作,伴高熱,寒戰(zhàn).(2)絲蟲熱：呈周期性發(fā)作的惡寒,發(fā)熱.(3)精索炎：附睪炎,睪丸炎,睪丸,附睪腫大,壓痛,精索結(jié)節(jié),壓痛.(4)肺部嗜酸粒細(xì)胞浸潤綜合征：可見畏寒,發(fā)熱,咳嗽,哮喘等癥.2.淋巴管阻塞性病變：表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大,淋巴管曲張,睪丸鞘膜積液,乳糜尿,象皮腫(多見下肢,陰囊和上肢),淋巴腹水和乳糜腹水.絲蟲病的診斷方法主要有病原學(xué)診斷和免疫學(xué)診斷.常用的病原學(xué)檢查方法主要有血檢微絲蚴法,抽出液,乳糜尿,鞘膜積液中查找微絲蚴,下肢淋巴結(jié)活檢尋找成蟲.治療方法主要是病原治療和對癥治療.治療藥物主要是海群生又名乙胺嗪.依維菌素.呋喃嘧酮等.依維菌素具有廣譜抗絲蟲活性,對盤尾絲蟲,犬絲蟲,棉鼠絲蟲的微絲蚴具有強(qiáng)大的殺滅活性,但對成蟲無活性.可影響盤尾絲蟲的微絲蚴在雌蟲子宮內(nèi)的正常發(fā)育,并抑制其從孕蟲宮內(nèi)的釋放,迅速減少患者皮膚內(nèi)的微絲蚴數(shù)量,為治療盤尾絲蟲病的首選藥,口服療效高,但對成蟲作用甚微.口服1次每千克體重0.15～0.2mg,每間隔6～12月復(fù)治1次,持續(xù)若干年.對班氏絲蟲和馬來絲蟲病則以乙胺嗪(海群生)治療,其可殺滅微絲蚴和成蟲,對班氏絲蟲,馬來絲蟲,帝汶絲蟲和羅阿絲蟲的巨絲蚴有相當(dāng)?shù)淖饔?在絲蟲患者體內(nèi),能使微絲蚴迅速從血液中消失.用于班氏絲蟲病或馬來絲蟲病,1日600mg分2次給予,餐后服用,連續(xù)7日為1療程,間隔1～2月后可進(jìn)行2～3個療程；用于治療羅阿絲蟲病,1次每千克體重2～3mg,1日3次,連續(xù)2～3周,必要時隔3～4周復(fù)治；用于盤尾絲蟲病,初始劑量宜小,按體重1次0.5mg,第1日給1次,第2日2次,第3日增至1次1mg,1日3次,如無嚴(yán)重反應(yīng)可增至1次2mg,1日3次,總療程14日.　　近年我國研制的呋喃嘧酮對成蟲作用強(qiáng),對棉鼠絲蟲,馬來絲蟲和班氏絲蟲的成蟲和微絲蚴具有強(qiáng)大的殺滅作用,殺蟲的活性和療效均優(yōu)于乙胺嗪(海群生),用于班氏絲蟲病,1日每千克體重20mg,分3次給予,餐后服用,連續(xù)7日為1個療程；用于馬來絲蟲病,1日每千克體重15～20mg分3次給予,餐后服用,連續(xù)6日為1個療程.

你好!這些藥一般在醫(yī)院才有的.外面是買不到的.

你好!可以用：1)還群生：口服6mg/千克體重,3次分服,飯后服,療程14天.2)左旋咪唑：4-5mg/千克體重,分2次口服,共服5天,與海群生聯(lián)合可加強(qiáng)療效.3)呋喃密酮：2-mg/千克體重,分2-3次口服,共7天為一療程.