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左鎖骨骨折術后 45 天左臂異常如何應對

鎖骨骨折

因左鎖骨骨折動手續(xù)夾鋼板手續(xù)復位良好,術后45天出現(xiàn)左臂肌肉萎縮,左臂活動肩關節(jié)疼痛,無力,肌肉麻,跳感覺,曾做過肌體功能鍛煉無效果。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    左鎖骨骨折術后 45 天出現(xiàn)左臂肌肉萎縮、肩關節(jié)疼痛無力、肌肉麻跳等癥狀,可能是神經損傷、肌肉廢用性萎縮、術后炎癥、鍛煉不當、心理因素等原因所致。 1. 神經損傷:手術過程中可能對神經造成一定的牽拉或擠壓,導致神經功能障礙。需要進行神經電生理檢查,明確損傷程度。治療上可使用營養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肌肉廢用性萎縮:術后長時間左臂活動受限,肌肉得不到有效鍛煉。應在醫(yī)生指導下制定科學的康復訓練計劃,逐漸增加肌肉力量。 3. 術后炎癥:傷口周圍可能存在炎癥反應,引起疼痛和不適??赏ㄟ^熱敷、理療等方式緩解,必要時使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 鍛煉不當:如果鍛煉方法不正確或強度過大,可能加重癥狀。需重新評估鍛煉方案,確保適度、正確。 5. 心理因素:患者對病情過度擔憂,產生焦慮等不良情緒,影響恢復。要給予心理疏導,保持積極心態(tài)。 出現(xiàn)這些癥狀后,患者應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,采取針對性的治療和康復措施。同時,要保持耐心和信心,積極配合治療。

    2025-02-20 05:17
  • 回答3

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    姜國祥

    老河口市第一醫(yī)院

    二級甲等

    骨科

    根據您所述,還是應該進行功能鍛煉,骨科手術后由于手術創(chuàng)傷及患肢的不能正常運動,往往會導致肌肉萎縮,所以進行功能鍛煉是非常重要的,而且這一過程是需要循序漸進,持之以恒的。建議您堅持進行功能鍛煉,如果有其他的不適癥狀,隨時到醫(yī)院就診。

    2015-12-24 14:39
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,可能是肩周炎吧,肩周炎多為單側發(fā)病,左側較右側多見,少數(shù)病人可風雙側同時發(fā)病。好發(fā)肩周炎的年齡與肩關節(jié)產生嚴重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經有局部外固定史受寒史、偏癱史,也有無任何誘因而發(fā)病者。主要的癥狀為肩關節(jié)疼痛、肌肉無力、活動障礙。疼痛為最明顯的癥狀,疼痛的程度及性質有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,有持久性,夜間疼痛加重,甚至痛醒,影響睡眠。藥物治療一般可服用止痛、鎮(zhèn)靜劑。·功能恢復鍛煉是肩周炎的主要治療方法。在病變早期就應鼓勵患者在不引起劇痛的范圍內活動肩關節(jié),如用手爬墻(摸高)、患臂內收后伸繞頭練習、或拉滑輪、練保健棒等動作或器械鍛煉,預防肩部肌肉萎縮及發(fā)展至凍結期。一旦肩關節(jié)功能受到限制時,就應在神經阻滯后,疼痛消失時開始進行抗阻練習,以恢復盂肱關節(jié)的活動?;謴推谝约珀P節(jié)活動度練習為主,輔以肌力練習。關節(jié)活動度練習可用火棒、木啞鈴作擺動練習,使用體操棒、肩梯、肋木、高滑輪等作助力練習,也可進行肩內、外旋牽引。肌力練習以三角肌練習為主,可用啞鈴、拉力器等器械進行抗阻練習或等速練習。各種練習以不引起明顯疼痛為度。要重視肩外展、外旋的活動范圍,和肩帶肌、三角肌的肌力的完全恢復。針灸治療也是療效較高的治療手段

    2015-12-23 20:47
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    你的情況屬于是手術長時間的固定,造成肌肉的廢用性萎縮,肩關節(jié)的纖維連結,出現(xiàn)肩關節(jié)僵硬。建議進行肩關節(jié)的功能鍛煉,這種術后的關節(jié)僵硬,需要持之以恒的功能鍛煉,就是肩關節(jié)的各個方向的運動,主動地或配合被動訓練,可以適當涂抹消炎藥膏。至于肌肉萎縮,只要肢體恢復活動,很快就能自行恢復起來。

    2015-12-23 19:44
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