58 歲女性膽囊多發(fā)性息肉，切膽還是觀察？
58歲女性無癥狀湖北漢川人民醫(yī)院體檢彩超發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)性息肉最大一個0.6*0.6cm3天后到武漢同濟醫(yī)院彩超也是膽囊多發(fā)性息肉但最大一個0.9*0.9cm漢川人民醫(yī)院彩超報告如下:膽囊切面大小為6.7*2.4cm壁光滑厚0.2cm囊內(nèi)見多個大小不等稍強回聲后無聲影改變體位不移動其中一個約0.6*0.5cm；膽總管上段內(nèi)徑0.5cm武漢同濟醫(yī)院彩超檢查報如下:膽囊切面內(nèi)經(jīng)6.7*3.0cm內(nèi)可見多個強光團回聲后方一個0.9*0.9cm肝內(nèi)外管不擴張診斷提示如下:肝多發(fā)囊腫膽囊多發(fā)性息肉左腎萎縮現(xiàn)在兩醫(yī)院都建議做手術切除膽囊后來問同濟醫(yī)院醫(yī)生能不能不切膽囊醫(yī)生才檢查用手使勁壓膽囊部位無痛感（感覺這點很不好光憑彩超就說要切膽根本就就不做進一步檢查）目前還是建議切掉膽囊另外抽血做了肝、腎、糖、脂檢查只有超敏C反應蛋白超標到7（正常0.1-3）其它指標無異常曾經(jīng)治療情況和效果：做過左腎輸尿管結(jié)石手術想得到怎樣的幫助：考慮膽囊總有一定作用另外網(wǎng)上查到好像小于1cm的可以觀察而且多發(fā)性息肉癌變可能性小請問專家現(xiàn)在的狀況是吃藥定期觀察好還是做手術切掉好？
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對于 58 歲女性膽囊多發(fā)性息肉的情況，需要綜合考慮息肉大小、數(shù)量、癥狀、患者身體狀況以及個人意愿等因素來決定治療方案。 1. 息肉大小：一般認為直徑大于 1 厘米的息肉惡變風險增加，但 0.9 厘米的息肉也不能完全排除惡變可能。 2. 息肉數(shù)量：多發(fā)性息肉相對單發(fā)息肉惡變風險稍低，但仍需密切關注。 3. 癥狀表現(xiàn)：患者目前無癥狀，但不能忽視病情進展可能出現(xiàn)的癥狀，如右上腹疼痛、惡心等。 4. 患者身體狀況：患者曾做過左腎輸尿管結(jié)石手術，需評估其對本次手術的耐受能力。 5. 個人意愿：患者對膽囊功能的重視以及對手術的接受程度也是決策的重要因素。 綜合以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術和觀察的利弊，做出最適合自己的選擇。同時，無論選擇哪種方式，都要定期復查。
2025-02-19 12:32
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好你的情況的話最好還是做手術切除的好因為膽囊息肉的話是小于一厘米的單發(fā)的息肉才不容易癌變的而多發(fā)的大的膽囊息肉癌變幾率還是比較高的因此建議的話就是說你應該做手術切除的如果說不想切除那么你可以先吃上四周的消炎利膽片的如果說兩個月以后沒有改善那么再做手術也可以的
2015-12-24 16:15
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好膽囊多發(fā)性息肉手術切除膽囊比較好因為有惡變的可能膽囊的作用是儲存膽汁切除以后對身體影響不大建議手術切除如果擔心手術創(chuàng)傷太大可以做微創(chuàng)手術創(chuàng)傷很小術后第二天就可以下床活動
2015-12-24 02:56
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