44 歲男性蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后肢體異常怎么辦
患者男44歲此前狀況良好此次病情1因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院2查出有血管瘤后又做的腦介入手術(shù)手術(shù)中下了5根彈簧圈結(jié)果彈出了兩根又下了支架手術(shù)做了五個小時現(xiàn)在右邊肢體不能動但有知覺已經(jīng)做手術(shù)10余天了拍片又顯示鬧梗塞..
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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44 歲男性因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院,行腦介入手術(shù),出現(xiàn)右邊肢體不能動但有知覺,術(shù)后 10 余天拍片顯示腦梗塞。這可能與手術(shù)并發(fā)癥、血管狀況、術(shù)后恢復(fù)、原有基礎(chǔ)疾病、治療方案等有關(guān)。 1. 手術(shù)并發(fā)癥:腦介入手術(shù)可能會損傷周圍組織或血管,影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致肢體活動異常。 2. 血管狀況:患者本身血管條件差,如存在動脈硬化、狹窄等,影響腦部供血,增加腦梗塞風(fēng)險。 3. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后身體處于應(yīng)激狀態(tài),恢復(fù)需要時間,神經(jīng)功能的恢復(fù)可能較慢。 4. 原有基礎(chǔ)疾?。喝艋颊哂懈哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病,會影響血管和神經(jīng)健康,加重病情。 5. 治療方案:治療過程中使用的藥物、治療措施的效果和個體反應(yīng)差異,也可能影響恢復(fù)。 對于該患者,需要綜合評估病情,制定個性化的治療和康復(fù)方案,加強(qiáng)護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),改善肢體活動能力。
2025-02-18 14:15
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腦動脈瘤的原因,動脈瘤基底部很寬,所以要先放支架在放彈簧圈,但是血管同樣會堵塞,后面的腦組織沒有了供血所以壞死了,或者是動脈痙攣引起的。沒有什么別的好辦法,水腫減退后功能鍛煉,就像一般的腦梗塞一樣。
2015-12-24 09:26
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,這種情況可以需要中醫(yī)的介入了。這種情況建議一定要進(jìn)行一下針灸治療了,一般針灸治療對于肢體不利的癥狀有很好的治療效果的。而且對于腦梗也有很好的效果。
2015-12-24 09:11
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,很樂意為您解答,這種情況醫(yī)生是有責(zé)任的支架沒有做好,同時放過支架之后需要抗凝,反而搞出了腦梗了,如果您想要補(bǔ)償?shù)脑挶仨氄裔t(yī)生給您鑒定
2015-12-24 07:11
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。 ?。ㄒ唬┤芩ㄖ委煟杭窗l(fā)病后3~6小時以內(nèi)進(jìn)行??伸o脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。并發(fā)癥:梗死灶繼發(fā)出血或全身其他部位出血;致命性再灌注損傷和腦水腫;溶栓后再閉塞。心源性栓塞腦出血的機(jī)會更高?! 。ǘ┛鼓委煟撼S玫乃幬镉懈嗡亍⒌头肿痈嗡?,必須作凝血檢測。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。 ?。ㄈ┲谐伤幓钛鲋委煛 。ㄋ模┛寡“迥委煟骸 。?)阿司匹林,常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥,最低有效劑量為50mg或75mg/天。急性期可增加劑量至300mg/天。用藥過程不需要血液學(xué)方面的檢測?! 。?)抵克立得 ?。?)氯吡格雷 ?。ㄎ澹┙道w治療 ?。┭合♂尟煼?
2015-12-24 03:55
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