肺結(jié)核治療十天轉(zhuǎn)氨酶偏高，停藥保肝還是一起用藥？
肺結(jié)核治療十天，檢查轉(zhuǎn)氨酶偏高（45），醫(yī)生說停藥保肝，能停嗎？還是保肝降酸藥和結(jié)核藥一起吃？
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肺結(jié)核治療過程中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高是較常見的情況。是否停藥保肝或聯(lián)合用藥，取決于多種因素，如轉(zhuǎn)氨酶升高程度、患者整體健康狀況、所用抗結(jié)核藥物種類、既往肝病史以及后續(xù)治療方案的調(diào)整可能性等。 1. 轉(zhuǎn)氨酶升高程度：若只是輕度偏高（如 45），且患者無明顯肝損傷癥狀，可能在保肝的同時(shí)繼續(xù)抗結(jié)核治療。但如果持續(xù)升高或升高明顯，則需停藥。 2. 患者整體健康狀況：如果患者本身存在其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，可能會(huì)影響藥物選擇和治療方案。 3. 所用抗結(jié)核藥物種類：不同的抗結(jié)核藥物對肝臟的損傷程度不同。例如利福平、吡嗪酰胺相對更容易引起肝損傷。 4. 既往肝病史：若患者曾有肝臟疾病，如乙肝、丙肝、脂肪肝等，在治療肺結(jié)核時(shí)更需謹(jǐn)慎。 5. 后續(xù)治療方案調(diào)整可能性：醫(yī)生會(huì)評估后續(xù)能否調(diào)整抗結(jié)核藥物方案，以減少對肝臟的損傷。 總之，對于肺結(jié)核治療中出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶偏高，需要綜合多方面因素來決定治療方案?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查肝功能，以便及時(shí)調(diào)整治療。
2025-02-19 17:24
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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1,肺結(jié)核主要是化學(xué)藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?；蕖⒁野范〈己桶绷螂?。
2015-12-24 07:58
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