56 歲乙肝患者 B 超和 CT 結果異常是肝癌嗎？
我今年56歲，患乙肝，前段時間做B超查出肝部有實質性占位，但甲胎蛋白正常，測量值為4.95IU/ml（參考值0＿7），今天做了肝部ct結果顯示：肝臟輪廓光整，肝葉比例正常。動脈期肝左葉內側段可見一結節(jié)狀強化影，大小約1.7cmX1.0cm，靜脈期病灶密度稍低于周圍肝實質密度。肝右葉后段可見小結節(jié)狀低密度影，直徑約0.5cm，增強掃描未見強化。肝內膽管輕度擴張，肝門部結構清晰，未見明顯占位性病變。膽囊不大，壁無增厚，未見陽性結石。脾臟和胰腺大小形態(tài)未見異常，增強掃描未見異常強化。腹腔及腹膜后未見腫土淋巴結，未見腹水征。請哪位高人給瞧瞧，我這到底是啥病啊，算肝癌嗎？
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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56 歲乙肝患者 B 超查出肝部有實質性占位，CT 顯示肝左葉內側段有結節(jié)狀強化影等，是否為肝癌不能僅依靠這些檢查結果確診，還需綜合其他因素，如病史、癥狀、進一步檢查、病理活檢等。 1. 病史：乙肝病史增加了肝癌的風險，但不是絕對的。長期乙肝病毒感染可能導致肝細胞損傷和修復，增加癌變的可能性。 2. 癥狀：觀察有無肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、食欲不振等癥狀。若有，提示病情可能較重。 3. 進一步檢查：如增強磁共振成像（MRI），能更清晰地顯示肝臟病變的特征，有助于判斷性質。 4. 腫瘤標志物：除甲胎蛋白外，還可檢測異常凝血酶原、α-L-巖藻糖苷酶等，輔助診斷。 5. 病理活檢：這是診斷肝癌的金標準。通過穿刺或手術獲取病變組織，在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)，確定是否為癌細胞。 綜合以上多方面的因素，才能更準確地判斷肝臟病變的性質。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行進一步的檢查和治療。
2025-02-19 03:03
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議進行診斷來確定是否是肝癌。CT已經成為肝癌診斷的重要常規(guī)手段。腹部CT增強掃描可清楚地顯示肝癌的大小、數目、形態(tài)、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度，以及與肝內管道的關系，對于進一步明確診斷，與其他良性肝臟占位相鑒別，同時明確肝癌的分期分級，對于指導治療及判斷預后有重要意義。同時，建議此時開始服用一些抗腫瘤的藥物，如人參皂苷Rh2等能控抑制癌細胞生長、誘導癌細胞凋亡和分化作用的中醫(yī)藥物來防止有可能存在的癌細胞過快生長，起到控制癌細胞的作用。G4
2015-12-24 20:31
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這個檢查結果肝臟惡性腫瘤的可能性比較大.建議到當地的醫(yī)科大學附屬醫(yī)院的腫瘤科復查,檢查CT,必要是可以考慮進行肝穿,明確診斷以后可以用介入化療,結合中醫(yī)治療.注意休息,加強營養(yǎng),定期復查,保持心情愉快.
2015-12-24 19:47
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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確實不小了,肝癌治療與大小無關,關鍵是早期還是晚期,早期手術較好,晚期只能對癥治療,或進行介入治療.
2015-12-24 16:52
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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肝內出現(xiàn)實質性占位,主要會出現(xiàn)下面三種病的情況：1,腫瘤.2,肝血管瘤3,肝增生結節(jié)根據你現(xiàn)在的團塊情況,可以初步判斷肝癌的可能性很大,但仍需通過進一步檢查才能夠確診是否是肝癌.1,靜脈血查AFP.甲胎蛋白(AFP)檢測和B型超聲波檢查是肝癌早期發(fā)現(xiàn)及早期診斷的主要手段.如果采用AF7聯(lián)合B型超聲波檢測的方法普查肝癌,若兩者均呈陽性結果,即AFP>400微克每升,且B超發(fā)現(xiàn)明確的肝區(qū)實質性占位性病變,則基本可確定為肝癌.若AFP陽性而B超未發(fā)現(xiàn)占位性病變,或B超出現(xiàn)實質性占位性病變,則應行CT檢查或做MRI檢查.2,CT掃描確診.請及時到正規(guī)醫(yī)院檢查.
2015-12-24 15:28
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