右肺下葉占位等情況如何診斷與治療
CT影像所見:平掃肺窗顯示兩肺紋理增多,增粗及紊亂,以右肺中下葉明顯。右肺下葉見不規(guī)則團塊狀高密度影,大小約為4.9CM*6.6CM,右肺中葉及下葉見斑片狀影,邊緣模糊。左上肺占位,邊緣毛糙國。縱隔窗顯示兩肺門無增大,氣管支氣管通暢,血管及脂肪間隙清晰,縱隔內(nèi)見多枚腫大淋巴結(jié)。心包少量積液。影像診斷:右肺下葉占位,建議ct增強掃描或穿刺檢查,縱隔內(nèi)多枚腫大淋巴結(jié),右肺淋巴管炎?右肺感染考慮。請結(jié)合臨床。左上肺占位,纖維增殖灶。心包少量積液。同時我本人目前老是咳嗽,心臟有時會難過,手臂這也痛,晚上經(jīng)常睡不著覺.同時抽血指標如下:甲胎蛋白:4.1參考范圍0-20癌胚抗原:35.1參考范圍0-5糖抗原125:91.8參考范圍0-35糖抗原199:107.7參考范圍0-37鉄蛋白:215.2參考范圍7-323血沉:68參考范圍0-15
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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右肺下葉占位、縱隔內(nèi)多枚腫大淋巴結(jié)、右肺淋巴管炎或感染、左上肺占位及相關(guān)癥狀,可能由多種原因引起,包括炎癥、腫瘤等。需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 1. 右肺下葉占位:可能是良性腫瘤如肺錯構(gòu)瘤、炎性假瘤,也可能是惡性腫瘤如肺癌。需要進一步通過增強 CT、穿刺活檢等明確性質(zhì)。 2. 縱隔內(nèi)多枚腫大淋巴結(jié):可能是肺部病變引起的反應(yīng)性增生,也可能是淋巴結(jié)本身的病變,如淋巴瘤。 3. 右肺淋巴管炎或感染:多由細菌、病毒等病原體感染導(dǎo)致,需進行病原學(xué)檢查,選擇敏感抗生素治療。 4. 左上肺占位:纖維增殖灶一般為良性,但也需定期復(fù)查監(jiān)測變化。 5. 癥狀方面:咳嗽可能是肺部病變刺激引起,心臟不適和手臂痛可能與肺部疾病牽涉有關(guān),也可能是心臟本身或神經(jīng)問題,需進一步檢查鑒別。 總之,對于這種復(fù)雜的肺部及縱隔情況,需要綜合評估,明確診斷后制定個體化的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進行檢查和治療,同時注意休息,加強營養(yǎng),保持良好的心態(tài)。
2025-02-18 12:00
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個肺部占位診斷是明確的,但是這個占位性質(zhì)需要進一步明確,這個大的年齡同時有咳嗽病史不能除外腫瘤的可能這個部位因為我沒看到片子,如果可以做氣管鏡取活檢可以做氣管鏡取活檢,如果不成可以做CT引導(dǎo)下穿刺活檢,明確一下占位的性質(zhì),對于治療必須等占位性質(zhì)明確再決定,如果是腫瘤需要手術(shù),術(shù)后再輔以放化療應(yīng)該預(yù)后還可以吧,但是要看腫瘤的惡性程度,如果是炎癥需要繼續(xù)輸液抗感染治療,如果通過抗感染治療無效也可以考慮手術(shù)切除病灶,希望你不要太緊張,積極治療應(yīng)該沒問題的
2015-12-24 22:40
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:您的情況屬于局部肌腱或韌帶的撕裂傷,不是骨折的存在,而籽骨屬于先天發(fā)育變異所致的,屬于正常變異,所以您不必擔(dān)心,肌腱或韌帶的撕裂傷多由于過度牽拉上、撞擊、扭傷等導(dǎo)致的,患者可有不同程度的局部的疼痛、腫脹、活動受限等,建議積極治療與預(yù)防。建議您注意休息,避免過度勞累及精神緊張,注意保暖,避免受涼等,避免患側(cè)負重受力,可以行局部的理療按摩及紅外線烤燈熱敷,局部涂抹扶他林乳膏,抬高患肢,適當(dāng)活動,多進食蔬菜水果,希望我的回答帶給您幫助。醫(yī)生詢問:
2015-12-24 21:56
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你目前給出的不是CT檢查報告,是腫瘤標記物檢查結(jié)果,從查血結(jié)果看你的腫瘤標記物癌胚抗原及糖類抗原都較高,應(yīng)該引起重視。單憑這個還不能確定是否有癌,但需高度警惕和重視,如果肺部不舒服建議肺部CT檢查,另外再做一個腹部的B超檢查,癌癥如果發(fā)現(xiàn)及時有手術(shù)治愈的機會,抓緊時間檢查排除或者明確診斷,祝你健康。
2015-12-24 20:44
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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在治療上惟一有效方法是手術(shù)切除。對于多發(fā)者(有的患者可達百余個),也只能先選擇影響大的、較疼痛的進行切除。尚無法根治。有的采用吸脂術(shù),在皮膚上作小切口,插入吸管,去除較大脂肪瘤或局部脂肪過多癥,不留顯著瘢痕。當(dāng)然,這也是局部治療。輔助治療可以選擇含量高于16.2%的人參皂苷Rh2(護命素),可以鞏固療效
2015-12-24 10:43
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