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左前降支心肌橋形成是一種常見(jiàn)的心血管疾病，其收縮期狹窄 70%且伴有不定期不固定的前胸后左肩疼痛。目前藥物治療效果不顯著，需要綜合考慮多種因素，如病情進(jìn)展、藥物選擇、生活方式、個(gè)體差異以及潛在并發(fā)癥等。 1. 病情進(jìn)展：心肌橋可能隨時(shí)間發(fā)展而加重，狹窄程度可能進(jìn)一步增加，影響心肌供血。 2. 藥物選擇：除了現(xiàn)用藥物，還可考慮使用美托洛爾、維拉帕米等，以改善癥狀。但藥物的調(diào)整需在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。 3. 生活方式：保持健康的生活方式至關(guān)重要，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動(dòng)等。 4. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)相同藥物的反應(yīng)可能不同，必要時(shí)需進(jìn)行基因檢測(cè)等，以?xún)?yōu)化治療方案。 5. 潛在并發(fā)癥：長(zhǎng)期心肌供血不足可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，需定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。 總之，對(duì)于左前降支心肌橋形成且治療效果欠佳的情況，應(yīng)定期復(fù)查，與醫(yī)生充分溝通，綜合考慮各種因素，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，患者自身也要積極配合治療，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量，減少心血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

你好，心肌橋是指心臟血管上面有心肌通過(guò)，在心臟收縮時(shí)對(duì)下面的血管造成壓迫，部分患者會(huì)有胸悶癥狀這種情況，由于心臟的供血，主要發(fā)生在舒張期，一般的心肌橋，不會(huì)對(duì)心臟的供血有大的影響，盡管收縮期狹窄70%，但舒張期肯定沒(méi)有問(wèn)題，如果用藥沒(méi)有明顯效果，也可以不用藥，當(dāng)然如果有其他部位的動(dòng)脈硬化，阿司匹林和心伐他丁可以使用

你好，因?yàn)樽笄敖抵募蚴翘焐?，并且在心臟收縮期狹窄70%，那也是不需要做特殊處理的，是需要長(zhǎng)期吃藥就可以了，建議將辛伐他丁改成阿托伐他丁，其他藥物繼續(xù)使用，

心肌橋的病理意義主要是由于心肌束覆蓋了部分冠脈血管，當(dāng)心臟收縮時(shí)，會(huì)擠壓血管，導(dǎo)致冠脈管腔相對(duì)狹窄，影響局部心肌供血。另外，因?yàn)樵撎庨L(zhǎng)期的血流異常，易造成血管內(nèi)膜損傷，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等，引起冠狀動(dòng)脈狹窄。

冠狀動(dòng)脈及其分支一般都走行于心外膜下脂肪組織中，如果某一段冠狀動(dòng)脈走行于心肌纖維中，行走一段距離后,又淺出到心肌表面。那么這一束心肌纖維形似一坐橋而覆蓋著冠狀動(dòng)脈，所以稱(chēng)為心肌橋，在心肌內(nèi)行走一段血管稱(chēng)為壁冠狀動(dòng)脈。