臀部疼痛一年未確診,多種診斷該如何是好
患者性別:患者年齡:問題描述:我的臀部疼痛一年,去過很多家醫(yī)院,咨詢過很多教授可一直沒確診到底是什么病.剛開始說是纖維紙炎和筋膜炎治療了很長時間.停藥便疼.在濟(jì)南看過是髖臼發(fā)育不良和腰間盤突出,后來上過北京診斷說是重關(guān)節(jié)發(fā)炎,剛開始吃藥效果不明顯,吃完藥感覺里面象裂開一樣.有時候心情不好疼的厲害.自己調(diào)理了一段.可最近大腿根.問題描述:X片子做過,在濟(jì)南還看過說是髖臼,讓我做折骨手術(shù).可還有的大夫說不是,所以才上網(wǎng)咨詢.診斷表現(xiàn):CT:L3-L4椎間盤纖維環(huán)向四周膨出約0.2cm,硬脊膜囊輕度受壓;L5-S1椎間盤纖維環(huán)四周膨出約0.2cm,硬脊膜囊輕度受壓.診斷印象:L3-L4L5-S1椎間盤纖維環(huán)膨出.非常感謝您.開始疼,總之最近這條腿不大好受.掃描方式SAG:FSET2WI;FSETIWI;FSET2WIFATSATASI:FSET2WI腰椎生理曲度自然,椎間盤信號正常,無明顯膨隆及突起.椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)清晰,未見明顯異常信號.脊椎形態(tài),信號,椎管徑線大致正常,個椎間孔及椎周軟組織未見明顯異常.掃描層面脊髓內(nèi)未見異常信號.骶管內(nèi)見小囊狀液性T1長T2信號,壓脂像呈高信號.化驗(yàn)結(jié)果:血沉:結(jié)果44;參考值0-15mm/h乳酸脫氫酶:結(jié)果296;參考值109-245U/L間接膽紅素結(jié)果12.8參考值3.4-1202umo1
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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患者臀部疼痛一年,經(jīng)歷多家醫(yī)院診斷,包括纖維織炎、筋膜炎、髖臼發(fā)育不良、腰椎間盤突出、重關(guān)節(jié)炎等,檢查結(jié)果也有異常,治療效果不佳,令人困擾。 1. 疾病介紹:纖維織炎和筋膜炎多因慢性勞損、寒冷刺激等引起肌肉和筋膜的無菌性炎癥。髖臼發(fā)育不良可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)受力不均,引發(fā)疼痛。腰椎間盤膨出會壓迫神經(jīng),產(chǎn)生下肢疼痛。重關(guān)節(jié)炎則是關(guān)節(jié)軟骨退變,炎癥反應(yīng)所致。 2. 檢查結(jié)果分析:CT 顯示椎間盤膨出,硬脊膜囊輕度受壓。血沉加快提示可能有炎癥,乳酸脫氫酶升高可能與肌肉損傷有關(guān)。 3. 治療方法:一般先采取保守治療,如臥床休息、物理治療(熱敷、按摩、針灸等)、藥物治療(布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等)。保守治療無效,可考慮手術(shù)治療。 4. 日常注意:避免長時間彎腰、久坐,注意腰部和臀部保暖,適度鍛煉增強(qiáng)肌肉力量。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮和抑郁加重病情。 總之,對于長期未確診的臀部疼痛,需要綜合考慮各種可能,進(jìn)一步明確診斷,選擇合適的治療方法,并注意日常護(hù)理和心理調(diào)節(jié)。
2025-02-18 12:22
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,是不正常的,是考慮是存在炎癥的對于這種情況,建議及時應(yīng)用頭孢克肟分散片和阿司匹林的
2015-12-25 01:20
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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血沉快的確說明身體有某些問題了,如果感染結(jié)合,風(fēng)濕,類風(fēng)濕等等,至于做什么檢查,要看看您都有什么癥狀,如果是有咳嗽,氣短甚至咯血,那么需要檢查肺部,如果是關(guān)節(jié)疼痛,困酸等需要進(jìn)一步排除關(guān)節(jié)炎類病變。一般需要化驗(yàn),拍片等等檢查,檢查的當(dāng)天早上不能吃飯或者服用藥物。
2015-12-24 21:00
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,血沉增快有生理性和病理性的原因,生理性的有女性月經(jīng)期、妊娠、老年人;病理性的有炎癥、結(jié)核、風(fēng)濕、腫瘤、貧血等等。要明確血沉增快的原因,糾正了原因后,自然血沉能恢復(fù)。
2015-12-24 20:52
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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如果血沉偏快,表明病情可能有活動。這個情況最好進(jìn)一步檢查,查CRP、血生化、血常規(guī)等檢查,排除器質(zhì)性疾病。
2015-12-24 08:26
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