41 歲女性多次腦梗,如何用藥治療?
患者女,41歲,換腦梗接近20年,大腦左側(cè)大面積腦梗疑似煙霧病經(jīng)常發(fā)病,病時半身不遂,言語不清,治療后都恢復(fù),但最近大腦右側(cè)又出現(xiàn)腦梗點,現(xiàn)在吞咽困難,口角歪斜,走路不穩(wěn)。,費縣讓人民醫(yī)院治療,能有效控制,但是經(jīng)常犯平時服用阿司匹林,丹參片。做核磁顯示,左額葉軟化灶,腦干軟化灶,右顳頂葉腦梗塞,現(xiàn)在做的核磁又發(fā)現(xiàn)大腦右側(cè)有栓塞。心電圖很好,血液化驗都很好,血壓不高,血糖不高。,吃什么藥
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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對于多次腦梗的患者,治療用藥通常包括抗血小板聚集藥、改善腦循環(huán)藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥、降脂藥、穩(wěn)定斑塊藥等。 1.抗血小板聚集藥:阿司匹林是常用的抗血小板藥物,能抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。氯吡格雷也有類似作用。 2.改善腦循環(huán)藥:如丁苯酞軟膠囊,可促進側(cè)支循環(huán)建立,改善腦缺血區(qū)的微循環(huán)和血流量。 3.營養(yǎng)神經(jīng)藥:甲鈷胺片有助于修復(fù)受損的神經(jīng)細胞,改善神經(jīng)功能。 4.降脂藥:阿托伐他汀鈣片能降低血脂,穩(wěn)定粥樣斑塊,預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)。 5.穩(wěn)定斑塊藥:瑞舒伐他汀鈣片可抑制動脈粥樣硬化的進展。 患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律用藥,定期復(fù)查,同時注意飲食清淡、適量運動、保持良好的生活習(xí)慣。如病情有變化,應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-02-20 00:29
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,1.非手術(shù)治療缺血者用血管擴張藥;出血者,以降顱壓、止血為主。病因明確者應(yīng)對病因積極治療。2.手術(shù)治療缺血者可考慮作頸交感神經(jīng)節(jié)切除或顱內(nèi)外動脈吻合術(shù);若有顱內(nèi)血腫形成,應(yīng)及時清除。
2015-12-25 03:19
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.非手術(shù)治療缺血者用血管擴張藥;出血者,以降顱壓、止血為主。病因明確者應(yīng)對病因積極治療。2.手術(shù)治療缺血者可考慮作頸交感神經(jīng)節(jié)切除或顱內(nèi)外動脈吻合術(shù);若有顱內(nèi)血腫形成,應(yīng)及時清除。
2015-12-25 01:06
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.非手術(shù)治療缺血者用血管擴張藥;出血者,以降顱壓、止血為主。病因明確者應(yīng)對病因積極治療。 2.手術(shù)治療缺血者可考慮作頸交感神經(jīng)節(jié)切除或顱內(nèi)外動脈吻合術(shù);若有顱內(nèi)血腫形成,應(yīng)及時清除。
2015-12-24 20:23
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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煙霧病的治療因其發(fā)病原因不明,目前國內(nèi)外還沒有十分理想的方法。內(nèi)科以血管擴張藥以及抗菌素等進行對癥治療,但療效不理想。外科以手術(shù)治療為主,雖然自1961年日本人發(fā)現(xiàn)煙霧病以來產(chǎn)生了十余種外科手術(shù)方法,但其核心都是將頸外動脈引向顱內(nèi)。目前國際上主要采用顳淺動脈-大腦中動脈直接吻合法和EDAS間接吻合法治療煙霧病,前者因煙霧病患者大腦中動脈管徑較細、尤其是兒童患者直接吻合難度較大,加之手術(shù)過程中需臨時阻斷大腦中動脈可能進一步加重腦缺血。
2015-12-24 18:43
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