56 歲男性顱底骨折治療現(xiàn)狀及預(yù)后如何
男,56歲。無(wú)病史,6月24日摔車(chē)顱底骨折(顱前窩骨折),現(xiàn)在ICU治療,前10天昏迷、燥動(dòng),7月4日有點(diǎn)頭,輕微握手,左眼開(kāi)一半,右眼打不開(kāi)。6日已脫呼吸機(jī),生命體征平穩(wěn),腦水腫已控制,肺感染也有明顯好轉(zhuǎn),四肢均可活動(dòng)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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56 歲男性因摔車(chē)致顱底骨折(顱前窩骨折),目前在 ICU 治療,生命體征逐漸平穩(wěn),但仍存在一些癥狀。包括意識(shí)、眼部及肢體活動(dòng)等方面,需要綜合評(píng)估后續(xù)治療和康復(fù)情況。 1. 病情現(xiàn)狀:患者已脫呼吸機(jī),生命體征平穩(wěn),腦水腫得到控制,肺部感染明顯好轉(zhuǎn),四肢能活動(dòng),但左眼僅開(kāi)一半,右眼未開(kāi),意識(shí)尚未完全恢復(fù)。 2. 顱底骨折原理:顱底骨折多因外力作用導(dǎo)致顱底骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破裂。顱前窩骨折常出現(xiàn)鼻出血、“熊貓眼”征等。 3. 后續(xù)治療:可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,如使用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等藥物。還需預(yù)防并發(fā)癥,如腦積水等。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:待病情進(jìn)一步穩(wěn)定,可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練等。 5. 注意事項(xiàng):密切觀察病情變化,保持呼吸道通暢,預(yù)防再次受傷。 患者目前病情向好,但仍需密切觀察和綜合治療,以促進(jìn)康復(fù),提高生活質(zhì)量。
2025-02-18 23:05
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好;這種情況應(yīng)該有嚴(yán)重的腦挫傷。應(yīng)該繼續(xù)減輕腦水腫治療。現(xiàn)在已經(jīng)穩(wěn)定了。應(yīng)該可以如普通病房了。
2015-12-24 19:03
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什么是顱骨骨折? 顱骨骨折是指顱骨連續(xù)性受到破壞。按骨折發(fā)生的部位可分為顱蓋骨折和顱底骨折兩類(lèi)。開(kāi)放性骨折(opened fracture)見(jiàn)于銳器直接損傷或火器傷,受傷的局部頭皮全層或部分裂開(kāi),其下的顱骨可有不同形式的骨折,傷口內(nèi)常有異物,如頭發(fā)、泥土、布屑、彈丸(片)或碎骨片等。 查看全文»
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