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75 歲女性患有糖尿病且存在 3 - 4 節(jié)椎管狹窄，并經(jīng)常腿部發(fā)冷腳部發(fā)麻，可能是由多種原因?qū)е碌模缣悄虿≈車窠?jīng)病變、椎管狹窄壓迫神經(jīng)、下肢血管病變、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖會損傷神經(jīng)，導(dǎo)致感覺異常?？赏ㄟ^控制血糖、使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等來改善。 2. 椎管狹窄壓迫神經(jīng)：狹窄的椎管對神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，影響神經(jīng)傳導(dǎo)。治療方法包括物理治療、藥物止痛（如塞來昔布、布洛芬）、嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3. 下肢血管病變：血管狹窄或堵塞影響血液循環(huán)，引起腿部和腳部癥狀?？赏ㄟ^改善循環(huán)的藥物（如前列地爾、貝前列素鈉）、血管介入治療等緩解。 4. 營養(yǎng)不良：營養(yǎng)攝入不足或不均衡，影響神經(jīng)和組織功能。需調(diào)整飲食，保證營養(yǎng)充足。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能減退等，可影響代謝和神經(jīng)功能。需檢查甲狀腺功能，必要時補(bǔ)充甲狀腺素。 總之，對于這位患者，需要綜合考慮各種可能的原因，進(jìn)行全面的檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，患者應(yīng)注意保暖，適當(dāng)運(yùn)動，定期復(fù)查。

你好糖尿病患者手腳麻木、下肢感覺異常是由于血糖長期控制不穩(wěn)定而出現(xiàn)的糖尿病周圍神經(jīng)病變。首先應(yīng)控制好血糖，其次是靜脈輸液改善微循環(huán)、配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，很快得到改善，應(yīng)及時治療，以免耽誤病情。

可能是合并動脈硬化，微血管病變，即椎管狹窄發(fā)生下肢供血不足，神經(jīng)損傷使肢體發(fā)涼發(fā)麻。治療的方法是：在血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上，用中藥溫經(jīng)活血、行血活絡(luò)藥如桂枝、紅花、川芎、雞血藤、元胡等煎服，西藥可用肌醇、神經(jīng)生長因子、彌可保等

你好,最好要積極采用手術(shù)的方法來治療.如果有什么不清楚可以繼續(xù)提問.

你好，你的情況考慮是糖尿病引起的并發(fā)癥。糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙，一般藥物很難根治，服用西藥降糖、或注射胰島素也只能暫時控制，長期大量的服用有一定的副作用，還會損害肝腎功能，西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法，稱之為不治之癥，所以一定要及早正確的治療才能收到理想的效果。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥對糖尿病有非常獨(dú)到的治療方法，建議采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療，見效快，療效確切。這些藥物安全無毒副作用，適合長期服用，無需節(jié)食，無需忌口，無需服用其它降糖藥物，單獨(dú)服用即可，可以有效保衛(wèi)胰島，降低血糖，提高免疫。這些藥物克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端，使病人的營養(yǎng)能得到有效的吸收和利用，從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力，防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生，真正做到了綜合治療，標(biāo)本兼治;這些藥物配合使用可以修復(fù)胰腺功能，調(diào)節(jié)自身代謝平衡，消除、緩解各種并發(fā)癥，具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。希望正確治療，早日康復(fù)！