肝硬化伴脾大、門(mén)脈高壓及腹水的詳情如何
圖像所見(jiàn);肝臟體積略小,表面呈波浪壯改變,肝裂增寬,肝臟左右葉比例失調(diào),平掃時(shí)肝實(shí)質(zhì)可見(jiàn)多發(fā)片壯低密度影,邊界模糊,注入對(duì)比劑后動(dòng)脈期不均勻強(qiáng)化,門(mén)脈期和平衡強(qiáng)化幅度減低。門(mén)脈主干直徑約15mm膽囊形態(tài)無(wú)明顯異常,辟未見(jiàn)明顯增厚,腔內(nèi)未見(jiàn)陽(yáng)性結(jié)石影,肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張,胰腺大小和形態(tài)無(wú)異常,注入對(duì)比劑前后實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常密度影,主胰管未見(jiàn)擴(kuò)張,周?chē)鹃g隙清晰。脾臟增大,約為8個(gè)肋單元,實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度影,腹腔可見(jiàn)腫大的淋巴結(jié),后腹膜未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)影,肝周及脾周見(jiàn)液體密度。印象;肝硬化,脾大,門(mén)脈高壓,腹水。::
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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肝硬化伴脾大、門(mén)脈高壓及腹水是較為嚴(yán)重的肝臟疾病表現(xiàn),涉及肝臟結(jié)構(gòu)改變、脾臟增大、門(mén)脈壓力異常及腹腔積液等。成因復(fù)雜,治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 肝硬化成因:常見(jiàn)于長(zhǎng)期酗酒、慢性病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、脂肪肝等。長(zhǎng)期的肝臟損傷導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和纖維化,逐漸發(fā)展為肝硬化。 2. 脾大影響:脾大可能導(dǎo)致脾功能亢進(jìn),引起血細(xì)胞減少,如白細(xì)胞、血小板降低,增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 門(mén)脈高壓危害:會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,增加破裂出血的可能,還可能引起腹水、肝性腦病等并發(fā)癥。 4. 腹水形成:主要由于門(mén)靜脈壓力增高、血漿膠體滲透壓降低、有效血容量不足等。 5. 治療方法:包括抗病毒治療(如恩替卡韋、替諾福韋酯)、保肝藥物(如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素)、利尿藥(如螺內(nèi)酯、呋塞米)以減少腹水,必要時(shí)可行手術(shù)治療,如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累,低鹽飲食。 總之,肝硬化伴脾大、門(mén)脈高壓及腹水需要及時(shí)治療和長(zhǎng)期管理,定期復(fù)查,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-02-19 07:30
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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你好,根據(jù)您的描述,肝硬化目前較好的治療方法有細(xì)胞靶向治療,能修復(fù)受損的細(xì)胞,緩解癥狀和控制病情進(jìn)一步發(fā)展。脾大可以采取介入栓塞治療,微創(chuàng)手術(shù),不開(kāi)刀的方式,導(dǎo)管導(dǎo)入病灶向病灶局部灌入藥物,讓部分脾臟達(dá)到實(shí)質(zhì)性壞死。
2015-12-25 08:53
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)您的描述,肝硬化目前療效較好的方法有細(xì)胞靶向治療,能修復(fù)受損的細(xì)胞,緩解癥狀和控制病情進(jìn)一步發(fā)展,肝腹水可以通過(guò)穿刺的手法將腹水抽出,再注入無(wú)水酒精防止腹水進(jìn)一步生成,平時(shí)無(wú)鹽或低鹽飲食,不吃辛辣刺激油膩的食物,絕對(duì)禁煙禁酒,祝您早日康復(fù),詳情可進(jìn)一步咨詢(xún)!
2015-12-25 03:26
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