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睪丸下降手術(shù)和睪丸切除術(shù)如何選擇

請問是彩用睪丸下降手術(shù)還是用睪丸切除術(shù)?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    睪丸下降手術(shù)和睪丸切除術(shù)的選擇取決于多種因素,包括睪丸的位置和功能、患者的年齡、病情的嚴(yán)重程度、生育需求以及潛在的病因等。 1. 睪丸位置和功能:若睪丸位置異常但功能尚可,通常優(yōu)先考慮睪丸下降手術(shù),以恢復(fù)其正常生理位置和功能。若睪丸已嚴(yán)重受損失去功能,則可能需行切除術(shù)。 2. 患者年齡:對于兒童,盡量保留睪丸功能,多選擇下降手術(shù)。成年人則需綜合其他因素判斷。 3. 病情嚴(yán)重程度:如睪丸存在惡變或嚴(yán)重感染難以控制,一般選擇切除術(shù)。 4. 生育需求:有生育計劃的患者,只要睪丸有保留價值,會傾向于下降手術(shù)。 5. 潛在病因:某些先天性疾病導(dǎo)致睪丸發(fā)育異常,無法正常下降且功能缺失,可能需切除。 總之,睪丸下降手術(shù)和睪丸切除術(shù)的抉擇需綜合多方面因素,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和評估,以做出明智的選擇。

    2025-02-18 20:54
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,這個年齡階段的患者,應(yīng)該手術(shù)切除患側(cè)睪丸。

    2015-12-25 08:43
  • 回答3

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    隱睪是指睪丸未下降至陰囊,包括睪丸下降不全和睪丸異位。臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全。異位睪丸最常位于腹股溝淺表小窩內(nèi)。1.激素治療隱睪可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常,激素治療采用HCG、LHRH或兩者合用。指南推薦βHCG用于不可觸及隱睪或一些重做病例的術(shù)前準(zhǔn)備,其增加睪丸血供,便于手術(shù)。2.手術(shù)治療對于出生后6個月,睪丸仍未下降至陰囊者,應(yīng)及早手術(shù)。對于青春期隱睪患者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時行睪丸下降固定術(shù),術(shù)中如發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術(shù)。(1)開放手術(shù)睪丸下降固定術(shù)可觸及隱睪者行睪丸下降固定術(shù)。一般進腹股溝入路,在腹股溝行斜切口,游離精索,結(jié)扎未閉的鞘狀突或疝囊,無張力放置固定睪丸于陰囊。(2)腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證:所有不可觸及的睪丸;可疑間性的診斷;活檢或腹腔內(nèi)高位睪丸切除。禁忌證:急性感染,凝血異常,既往有腹部手術(shù)史,疑有腹膜粘連。(3)自體睪丸移植適用于高位隱睪。結(jié)扎睪丸血管,將睪丸游離移入陰囊,吻合睪丸血管與腹壁下動脈。這不是廣泛采用的方式,不推薦作為常規(guī)手術(shù)方式。

    2015-12-25 02:56
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    保留生育能力的理想年齡是在出生后12~24個月。睪丸的自發(fā)下降在出生后3個月內(nèi)即可完成。睪丸未降的決定性治療應(yīng)在出生后6~12個月間完成,此時間是行睪丸下降固定術(shù)的最佳時間。1.激素治療隱睪可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常,激素治療采用HCG、LHRH或兩者合用。指南推薦βHCG用于不可觸及隱睪或一些重做病例的術(shù)前準(zhǔn)備,其增加睪丸血供,便于手術(shù)。2.手術(shù)治療對于出生后6個月,睪丸仍未下降至陰囊者,應(yīng)及早手術(shù)。對于青春期隱睪患者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時行睪丸下降固定術(shù),術(shù)中如發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術(shù)。(1)開放手術(shù)睪丸下降固定術(shù)可觸及隱睪者行睪丸下降固定術(shù)。一般進腹股溝入路,在腹股溝行斜切口,游離精索,結(jié)扎未閉的鞘狀突或疝囊,無張力放置固定睪丸于陰囊。(2)腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證:所有不可觸及的睪丸;可疑間性的診斷;活檢或腹腔內(nèi)高位睪丸切除。禁忌證:急性感染,凝血異常,既往有腹部手術(shù)史,疑有腹膜粘連。(3)自體睪丸移植適用于高位隱睪。結(jié)扎睪丸血管,將睪丸游離移入陰囊,吻合睪丸血管與腹壁下動脈。這不是廣泛采用的方式,不推薦作為常規(guī)手術(shù)方式。

    2015-12-24 20:54
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,隱睪是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。隱睪對身體健康的影響表現(xiàn)在兩個方面:其一,隱睪會影響睪丸的生長發(fā)育從而導(dǎo)致生精功能障礙,引起不育。其二,隱睪可以大大增加睪丸惡性腫瘤的發(fā)病機會。

    2015-12-24 20:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是隱睪?   隱睪癥是指睪丸未下降到陰囊內(nèi)。男孩在宮內(nèi)發(fā)育到懷孕第B個月時睪丸即下降到陰囊內(nèi),少數(shù)于出生后1年才降入陰囊內(nèi),如果出生后1年內(nèi)睪丸仍來下降入陰囊內(nèi),即可診斷為隱睪癥。1歲時,發(fā)病率為0.8%~1.5%,說明大約有75%足月產(chǎn)男嬰的隱睪和95%早產(chǎn)兒的隱睪可自行下降至陰囊內(nèi)。經(jīng)觀察,這一過程大都于出生后前3個月內(nèi)完成,推測和血漿睪丸酮含量相關(guān)。成人的隱睪發(fā)病率在11%左右,已被大量資料所證實。 查看全文»

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