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孩子得了鵝口瘡，使用碳酸氫鈉擦洗口腔，同時(shí)打針口服乙酰麥迪霉素三天未見好，可能是治療不徹底、衛(wèi)生不佳、用藥不當(dāng)、病情較重、個(gè)體差異等原因。 1. 治療不徹底：鵝口瘡的治療需要一定療程，可能還未達(dá)到足夠的治療時(shí)間。 2. 衛(wèi)生不佳：孩子的餐具、奶嘴等未徹底消毒，會(huì)導(dǎo)致反復(fù)感染。 3. 用藥不當(dāng)：所用藥物可能對(duì)孩子感染的真菌不敏感，需考慮調(diào)整用藥。 4. 病情較重：如果感染范圍廣、程度深，恢復(fù)時(shí)間會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)孩子的身體狀況和對(duì)藥物的反應(yīng)不同，恢復(fù)速度也有差異。 總之，孩子鵝口瘡治療效果不佳時(shí)，家長(zhǎng)不要過于焦慮。建議及時(shí)帶孩子復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意孩子的口腔衛(wèi)生，加強(qiáng)護(hù)理。

小兒鵝口瘡屬于真菌感染，小蘇打或者碳酸氫鈉容易擦拭有效，但是打針或者口服藥物作用局部有限，應(yīng)該改為局部上藥。先用制霉菌素片搗碎與香油調(diào)和，然后用小蘇打洗液擦拭患處后，上藥香油與制霉菌素調(diào)和液，口感孩子可以接受，也能夠維持較長(zhǎng)時(shí)間藥效，一周就可以恢復(fù)，同時(shí)注意餐具、奶瓶、毛巾等物品高溫消毒日光照射。

你好，建議繼續(xù)用藥，另外口腔內(nèi)的念珠菌會(huì)感染到嬰幼兒的口腔、奶頭及母親的胸罩內(nèi)衣等。治療時(shí)除常規(guī)口腔涂布低濃度碳酸氫鈉（3%-5%）和低濃度制霉菌素外，還要及時(shí)清洗奶頭、胸罩和內(nèi)衣，達(dá)到白色念珠菌毒力減到不致病的目的，謝謝。

病例分析:如果孩子有2歲可以用制霉菌素甘油意見建議:得了鵝口瘡的孩子一定要到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。小兒喂養(yǎng)用具要清潔與消毒，注意防止因喂養(yǎng)工作人員而引起的交叉感染。