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慢性腎炎患者出現(xiàn)昏迷、右半身無知覺等癥狀，可能是由于多種原因造成的，如高血壓腦病、腦血管意外、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥腦病、心功能衰竭等。 1.高血壓腦?。郝阅I炎患者血壓控制不佳，可能導(dǎo)致腦血管痙攣、腦水腫，引發(fā)昏迷和肢體障礙。治療需控制血壓，可使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥。 2.腦血管意外：如腦梗死或腦出血，影響腦部供血和神經(jīng)功能。需通過頭顱 CT 或磁共振明確，治療包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等，藥物如阿司匹林、胞磷膽堿等。 3.電解質(zhì)紊亂：例如低鈉、低鉀血癥，影響神經(jīng)肌肉功能。要及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡。 4.尿毒癥腦?。耗I功能嚴(yán)重受損，毒素蓄積。需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。 5.心功能衰竭：心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致腦部缺血缺氧。治療包括強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，常用藥物有地高辛、呋塞米、硝酸甘油等。 慢性腎炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，病情危急，需盡快到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。

　　慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱為慢性腎炎,是各種原發(fā)性腎小球疾病導(dǎo)致的一組長(zhǎng)病程的（甚至數(shù)十年）以蛋白尿,血尿,水腫,高血壓為臨床表現(xiàn)的疾病.此病常見,尤以青壯年男性青年發(fā)病率高.本病治療困難,大多漸進(jìn)為慢性腎功能衰竭,預(yù)后較差.但如采用正確及時(shí)的中西醫(yī)結(jié)合微化中藥滲透阻斷腎臟纖維化治療,效果樂觀明顯.　一,一般治療　　防止感冒和過度勞累,慎用腎毒性藥物.有感染時(shí)應(yīng)予抗生素治療.有反復(fù)發(fā)作慢性扁桃體炎者,可行扁桃體摘除.　　二,藥物治療　?。ㄒ唬┭蛎黠@者可用雷公藤多甙,潘生丁,ACEI及大量維生素C口服治療.　?。ǘ┏誓I病綜合征表現(xiàn)者治療見腎病綜合征章節(jié).　?。ㄈ┡c慢性腎小球腎炎表現(xiàn)相同者,按慢性腎小球腎炎處理.　?。ㄋ模┎±頇z查以新月體形成并伴IgA沉積為主者,可用強(qiáng)化血漿置換療法及藥物治療（參見急進(jìn)性腎小球腎炎治療）.　　三,血液凈化療法　　伴有急性腎功衰竭時(shí)或已形成慢性腎功能衰竭者需進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療.

[編輯本段]慢性腎小球腎炎診斷要點(diǎn)　　1.有持續(xù)＞1年的蛋白尿,血尿,水腫,伴不同程度的腎功能不全和/或持續(xù)性高血壓.　　2.可有面色蒼白,食欲不振,乏力倦怠,發(fā)育遲緩,營(yíng)養(yǎng)不良等.　　3.尿蛋白陽(yáng)性,紅細(xì)胞常＞3～5個(gè)/HP；貧血,血沉增快,血漿總蛋白降低.　　4.雙腎B超可見雙腎縮小,同位素腎圖呈功能受損型.　　5.必須排除其他慢性腎臟疾病.必要時(shí)做腎穿刺活檢,以指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后.[編輯本段]最新慢性腎炎蛋白尿,潛血的治療方法　　慢性腎炎由于各種原因?qū)е履I臟固有細(xì)胞受損,腎小球選擇濾過性功能發(fā)生障礙,原本不可能漏出的蛋白大量隨尿液排除,尿常規(guī)化驗(yàn)指標(biāo)檢查中顯示尿蛋白陽(yáng)性“+”“++”或更多.　　所以慢性腎炎治療尤其是針對(duì)蛋白尿的治療,需要以修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞作為治療入手點(diǎn).經(jīng)過微化中藥治療過的200余例慢性腎炎病例,得出通過對(duì)受損的腎臟固有細(xì)胞的修復(fù)到位后,其中尤其是對(duì)殘存腎小球上皮細(xì)胞的修復(fù)到位后,其相應(yīng)的腎小球選擇性濾過功能也能得到修復(fù),一旦選擇性濾過功能得到修復(fù),就能恢復(fù)起阻止蛋白繼續(xù)漏出的功能.　　所以只要對(duì)受損的上皮細(xì)胞修復(fù)到位,患者的尿蛋白漏出就會(huì)逐漸減少,對(duì)受損腎小球上皮細(xì)胞的修復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,是有其一定的客觀修復(fù)規(guī)律的,故蛋白尿的消失是微化中藥阻斷療法的遠(yuǎn)期治療效果.　　曾經(jīng)有激素治療史的慢性腎炎患者注意：　　以往所用的有關(guān)激素類的消尿蛋白藥物,其主要的治療作用僅僅是針對(duì)您腎內(nèi)的炎癥反應(yīng),起到“抗炎癥”的作用,也能暫時(shí)消除您的蛋白尿,可激素以及各種免疫抑制劑類藥物不能對(duì)受損腎臟的固有細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),更不能對(duì)腎臟纖維化過程中形成的大量細(xì)胞外基質(zhì)進(jìn)行降解,促使其消失.故您的腎臟病就不能治愈,故蛋白尿消失后,病情還是很容易反復(fù)就是這個(gè)道理.究其病情反復(fù)發(fā)作的原因,您以往的治療不是藥物不對(duì)癥,不是您以往用的激素等藥物不對(duì)癥,而是您以往的治療藥力不勝癥,關(guān)鍵的問題是您以往的治療,僅僅是針對(duì)尿蛋白的這個(gè)“癥狀”治療,而沒有針對(duì)導(dǎo)致尿蛋白漏出的“病因”——腎臟纖維化來實(shí)行阻斷治療.　　再次提醒廣大患者,要想消除您的蛋白尿,唯一的,徹底的治療辦法就是抓住導(dǎo)致您蛋白尿的“病因”腎臟纖維化,并采用阻斷治療,阻斷纖維化進(jìn)程后,還要對(duì)受損腎臟固有細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),只要修復(fù)到位,尿蛋白的癥狀才能逐漸消失,您的病情才能逐漸痊愈,才能不再?gòu)?fù)發(fā).石家莊腎病醫(yī)院治療蛋白尿的原則是：治“癥”先治“病”,病愈癥自消,就是這個(gè)道理.

用中藥治療慢性腎炎效果比較好.激素治療是目前臨床上普遍采用的療法.治療方面：對(duì)癥治療利尿,消腫,降血壓.在飲食上做出調(diào)節(jié)：(1)應(yīng)視患者有無高血壓及浮腫情況,分別給予少鹽,無鹽飲食(2)蛋白質(zhì)的供應(yīng)量,一般應(yīng)按正常需要量供給,成人每日每公斤體重0.8~1.0克.并選用生理價(jià)值高的蛋白質(zhì),如蛋類,乳類,肉類等,以補(bǔ)償排泄損失,避免和治療浮腫及貧血.(3)宜選用富含維生素A,B2及C的食物.(4)水分不需限制,可飲用橘汁,西瓜汁,橙汁,果子水和菜汁等,以利尿消腫.(5)若伴有高血壓或高脂蛋白血癥者,須限制膳食中的飽和脂肪酸與膽固醇的含量.對(duì)有貧血的病例,應(yīng)選用富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,如肝,腰子,牛肉,蛋黃及綠葉蔬菜等.

慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱,故嚴(yán)格說來它不是一獨(dú)立性疾病.但由于臨床上未能廣泛開展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對(duì)臨床工作中制定治療方案與預(yù)防病情進(jìn)展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節(jié).　　它可能是由于各種根治細(xì)菌病毒或原蟲等感染通過免疫機(jī)制炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起的（一）一般治療患者無明顯水腫,高血壓,血尿和蛋白尿不嚴(yán)重,無腎功能不全表現(xiàn),可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動(dòng),但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對(duì)腎臟有毒性作用的藥物.　?。ǘ┘に?免疫抑制劑.由于反復(fù)性及強(qiáng)烈的副作用,越來越多的人排斥對(duì)治療藥物,需要新的慢性腎炎治療方法）　?。ㄈ?duì)氮質(zhì)血癥處理　　1.短期內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥或第一次出現(xiàn),或在近期有進(jìn)行性升高者均應(yīng)臥床休息,限制過多活動(dòng).　　2.飲食與營(yíng)養(yǎng)對(duì)無明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入,適當(dāng)增加水分以增加尿量十分重要.對(duì)輕,中度氮質(zhì)血癥患者不限制蛋白質(zhì)攝入,以維持體內(nèi)正氮平衡,特別是每日丟失蛋白質(zhì)量較多的患者更應(yīng)重視.對(duì)大量蛋白尿伴輕度氮質(zhì)血癥時(shí)可增加植物蛋白如大豆等.重度氮質(zhì)血癥或近期內(nèi)進(jìn)行性氮質(zhì)血癥者適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入.　　3.關(guān)于尿量與尿滲透濃度一般慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者尿滲透濃度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量?jī)H1Ｌ,則不足排出含氮溶質(zhì),故應(yīng)要求尿量在1.5L或以上,適當(dāng)飲水或喝淡茶可達(dá)到此目的,必要時(shí)可間斷服用利尿劑.　　4.控制高血壓慢性腎炎氮質(zhì)血癥和腎實(shí)質(zhì)性高血壓常提示預(yù)后不良,持續(xù)或重度腎性高血壓又可加重氮質(zhì)血癥.　　5.腎病綜合征治療過程中出現(xiàn)氮質(zhì)血癥的處理慢性腎炎腎病型水腫期和水腫消退期GFR常有不同程度降低.　　6.抗凝治療我院對(duì)400多例各種病理類型腎小球腎炎伴高凝狀態(tài)及腎內(nèi)纖維蛋白樣壞死者聯(lián)合應(yīng)用肝素50～80mg/日和尿激酶2～8萬u/d靜脈滴注（2～8周）的治療,腎功能常有不同程度的改善,無一例發(fā)生嚴(yán)重的出血.對(duì)頑固性或難治性腎靜脈血栓形成者,經(jīng)腎動(dòng),靜脈插管技術(shù)注射尿激酶20萬ｕ治療腎靜脈血栓形成取得良好療效.　　7.高尿酸血癥的處理少數(shù)慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者合并高尿酸血癥.血尿酸增高與內(nèi)生肌酐清除率降低并不呈比例,說明高尿酸血癥不是氮質(zhì)血癥的結(jié)果,使用別嘌呤醇降低血尿酸可改善腎功能,但劑量宜小,用藥時(shí)間要短,減藥要快.不宜用增加尿酸排泄的藥物.　　8.其他腎小球腎炎時(shí)腎組織中浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞可產(chǎn)生大量氧自由基,腎小球系膜細(xì)胞受到免疫復(fù)合物,膜攻擊復(fù)合物和血小板激活因子等刺激也可產(chǎn)生活性氧.