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外痔一個月未消，可能與不良生活習(xí)慣、炎癥刺激、痔核較大、肛門括約肌功能異常、個人體質(zhì)等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、調(diào)整生活方式、手術(shù)治療等。 1.不良生活習(xí)慣：長期久坐、久站、蹲廁時間過長等，會導(dǎo)致外痔不易消退。應(yīng)避免這些不良習(xí)慣，適當活動，促進肛門周圍血液循環(huán)。 2.炎癥刺激：外痔部位發(fā)生感染，炎癥持續(xù)存在會影響恢復(fù)?？勺襻t(yī)囑使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.痔核較大：若外痔的痔核較大，單純依靠自身恢復(fù)較困難?？赏庥弥摊徃?，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。 4.肛門括約肌功能異常：肛門括約肌松弛或緊張，影響外痔的恢復(fù)。可通過提肛運動鍛煉括約肌功能。 5.個人體質(zhì)：有些人的恢復(fù)能力較弱。此時要注意飲食均衡，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。 外痔的消退需要綜合治療，同時要密切觀察癥狀變化。如果外痔持續(xù)不愈、癥狀加重或出現(xiàn)其他異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定治療方案。

外痔外痔位于齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀．臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。一、結(jié)締組織外痔結(jié)締組織外痔因其形態(tài)而命名，又稱贅皮痔，皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門緣皮膚皺襞增厚肥大，有結(jié)締組織增生，痔內(nèi)無曲張靜脈，血管甚少，底寬尖長，呈黃褐色或褐黑色，突出易見，大小形狀不等。有時只有一個，在肛門后部或前部正中，有時數(shù)個圍繞肛門一周。病因病理：常由便秘引起，當干大便通過肛門時，過度牽拉肛門部皮膚，撕傷肛門皺襞，引起感染發(fā)炎、水腫、纖維組織增生。炎癥消散后，皺襞不能恢復(fù)正常，這樣多次損傷，則使皺襞增生肥大，成為外痔。肛門和直腸的各種炎癥，如直腸炎、肛門狹窄、內(nèi)痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等，也是生成結(jié)締組織外痔的原因。另外，肛門部手術(shù)，如痔切除術(shù)、肛竇切除術(shù)等，因切去皮膚、縫合、結(jié)扎等操作不當，也會影響肛門部淋巴和血液回流，常引起結(jié)締組織外痔。二、靜脈曲張性外痔靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫，則形狀變大。在祖國醫(yī)學(xué)中，它屬于氣痔范疇。如《瘡瘍經(jīng)驗全書·痔漏圖說》中說：“氣痔，感氣即下?！北静∫话悴惶弁矗怀鲅?，僅覺肛門墜脹或有異物感。多與三期內(nèi)痔和混合痔并發(fā)。病因病理：凡是引起痔瘡形成的各種病因，都可引起靜脈曲張性外痔，其主要因素是：由于飲食不節(jié)，久坐或久站，長期便秘或腹瀉刺激，腹壓長期持續(xù)增高，加之感染損傷，以致痔外靜脈叢擴張、瘀血、屈曲而形成。三、炎性外痔病因病理：常因肛門受損后感染，或因肛裂引起肛門皺襞發(fā)炎和水腫所致。四、血栓性外痔病因病理：血栓性外痔是外痔中最常見的一種。常因排便時用力過猛，劇烈活動或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂，血液外滲到結(jié)締組織內(nèi)，成為血塊，在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊，大小不等，位于肛管內(nèi)或肛緣外。腫塊初起時較軟，幾天后變硬。如未發(fā)炎，腫塊可在3--4周內(nèi)完全吸收消散，不留痕跡；如反復(fù)發(fā)炎，腫塊內(nèi)結(jié)締組織增生，可變成結(jié)締組織外痔；如發(fā)生感染，可生成膿腫。----外痔的癥狀一、結(jié)締組織外痔癥狀診斷：結(jié)締組織外痔如無炎癥發(fā)生，病人僅覺局部有異物感或排便后肛門部不易清潔，常有少量分泌物和糞便積存，刺激肛門部，可發(fā)生濕疹和搔癢。如有發(fā)炎，則感疼痛，坐立行走不便。初起只是皺襞腫大，中間有糞便和分泌物積存，皮膚暗紅色，有表皮脫落；因反復(fù)的炎癥刺激，則肛門外皮膚有突起，質(zhì)軟，色黃，常在肛門后中線上，也有時在肛門前方或兩側(cè)。常伴有乳頭肥大和肛門梳硬結(jié)，容易受刺激，引起括約肌痙攣而產(chǎn)生疼痛。二、靜脈曲張性外痔癥狀診斷：發(fā)病緩慢，初起只感覺肛門部腫脹不適，排便時腫脹加重，如有發(fā)炎等并發(fā)癥，則發(fā)生腫痛等癥狀。檢查可見在肛管前后或圍繞肛門有腫塊隆起，表面蓋以皮膚，皮下有擴大曲張的靜脈叢。三、炎性外痔癥狀診斷：病人自覺肛門部灼痛、濕癢，便后或活動過多后癥狀加重。檢查時，可見肛門皺襞充血、腫脹，并有少量分泌物。四、血栓性外痔癥狀診斷：排便或用力后，在肛門緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊，病人感覺異常疼痛，活動或排便時疼痛加重。因括約肌痙攣，感覺直腸下部、肛門有異物感，妨礙行走，坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗，有時呈紫紅色，稍硬，觸痛明顯，有時經(jīng)2--3天血塊吸收，疼痛減輕，可以自愈。有時感染化膿，表皮破潰，就會生成肛瘺。-----外痔的治療外痔發(fā)生在肛管齒線以下，常見外痔有血栓性、結(jié)締組織性、靜脈曲張性和炎性外痔。外因為便秘、排便用力，導(dǎo)致肛緣靜脈破裂，引發(fā)肛緣皮下形成圓形血腫。外痔分四種：1）炎性外痔：肛緣皮膚損傷或感染后，形成肛門皮膚皺襞突起，呈紅、腫、熱痛的炎性表現(xiàn)。2）血栓性外痔：因肛門靜脈炎癥或便時用力過猛而致肛門靜脈叢內(nèi)有血栓形成、皮下隆起疼痛者。3）結(jié)締組織性外痔：因慢性炎癥的刺激、反復(fù)發(fā)作致肛緣局部皮膚纖維化、結(jié)締組織增生，形成皮垂者，亦稱贅皮外痔。4）靜脈曲張性外痔：久蹲或吸引時，肛門皮下腫脹，可見曲張的靜脈團，不能立即消散者。外痔的臨床表現(xiàn)1)肛緣出現(xiàn)腫塊疼痛，初起疼痛劇烈，行走不便，坐立不安。數(shù)天后減輕，腫塊變軟。2)結(jié)締組織外痔常無癥狀，偶有肛門瘙癢，下墜或異物感。并發(fā)感染可有疼痛。治療：外痔的治療方法有很多，如血栓性外痔剝離摘除術(shù)、結(jié)締組織性外痔切除術(shù)、靜脈曲張性外痔剝離切除術(shù)、炎性外痔切除術(shù)等。----外痔手術(shù)須知文章來源：杭州博愛醫(yī)院一般認為血栓外痔需要手術(shù)治療，靜脈曲張性外痔可采取非手術(shù)治療，而結(jié)締組織性外痔不需要手術(shù)治療。（1）血栓外痔因其痔瘡形體小，血管破損，血塊凝結(jié)成血栓而命名?；颊吒亻T部有劇烈疼痛感，發(fā)病7～10天后，經(jīng)過治療后疼痛雖減輕，但局部腫塊堅硬不消者需要手術(shù)剝離血栓。對于有些不?/div>2014-12-0920:02:02向我提問

外痔外痔位于齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀．臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。一、結(jié)締組織外痔結(jié)締組織外痔因其形態(tài)而命名，又稱贅皮痔，皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門緣皮膚皺襞增厚肥大，有結(jié)締組織增生，痔內(nèi)無曲張靜脈，血管甚少，底寬尖長，呈黃褐色或褐黑色，突出易見，大小形狀不等。有時只有一個，在肛門后部或前部正中，有時數(shù)個圍繞肛門一周。病因病理：常由便秘引起，當干大便通過肛門時，過度牽拉肛門部皮膚，撕傷肛門皺襞，引起感染發(fā)炎、水腫、纖維組織增生。炎癥消散后，皺襞不能恢復(fù)正常，這樣多次損傷，則使皺襞增生肥大，成為外痔。肛門和直腸的各種炎癥，如直腸炎、肛門狹窄、內(nèi)痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等，也是生成結(jié)締組織外痔的原因。另外，肛門部手術(shù)，如痔切除術(shù)、肛竇切除術(shù)等，因切去皮膚、縫合、結(jié)扎等操作不當，也會影響肛門部淋巴和血液回流，常引起結(jié)締組織外痔。二、靜脈曲張性外痔靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫，則形狀變大。在祖國醫(yī)學(xué)中，它屬于氣痔范疇。如《瘡瘍經(jīng)驗全書·痔漏圖說》中說：“氣痔，感氣即下。”本病一般不疼痛，不出血，僅覺肛門墜脹或有異物感。多與三期內(nèi)痔和混合痔并發(fā)。病因病理：凡是引起痔瘡形成的各種病因，都可引起靜脈曲張性外痔，其主要因素是：由于飲食不節(jié)，久坐或久站，長期便秘或腹瀉刺激，腹壓長期持續(xù)增高，加之感染損傷，以致痔外靜脈叢擴張、瘀血、屈曲而形成。三、炎性外痔病因病理：常因肛門受損后感染，或因肛裂引起肛門皺襞發(fā)炎和水腫所致。四、血栓性外痔病因病理：血栓性外痔是外痔中最常見的一種。常因排便時用力過猛，劇烈活動或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂，血液外滲到結(jié)締組織內(nèi)，成為血塊，在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊，大小不等，位于肛管內(nèi)或肛緣外。腫塊初起時較軟，幾天后變硬。如未發(fā)炎，腫塊可在3--4周內(nèi)完全吸收消散，不留痕跡；如反復(fù)發(fā)炎，腫塊內(nèi)結(jié)締組織增生，可變成結(jié)締組織外痔；如發(fā)生感染，可生成膿腫。----外痔的癥狀一、結(jié)締組織外痔癥狀診斷：結(jié)締組織外痔如無炎癥發(fā)生，病人僅覺局部有異物感或排便后肛門部不易清潔，常有少量分泌物和糞便積存，刺激肛門部，可發(fā)生濕疹和搔癢。如有發(fā)炎，則感疼痛，坐立行走不便。初起只是皺襞腫大，中間有糞便和分泌物積存，皮膚暗紅色，有表皮脫落；因反復(fù)的炎癥刺激，則肛門外皮膚有突起，質(zhì)軟，色黃，常在肛門后中線上，也有時在肛門前方或兩側(cè)。常伴有乳頭肥大和肛門梳硬結(jié)，容易受刺激，引起括約肌痙攣而產(chǎn)生疼痛。二、靜脈曲張性外痔癥狀診斷：發(fā)病緩慢，初起只感覺肛門部腫脹不適，排便時腫脹加重，如有發(fā)炎等并發(fā)癥，則發(fā)生腫痛等癥狀。檢查可見在肛管前后或圍繞肛門有腫塊隆起，表面蓋以皮膚，皮下有擴大曲張的靜脈叢。三、炎性外痔癥狀診斷：病人自覺肛門部灼痛、濕癢，便后或活動過多后癥狀加重。檢查時，可見肛門皺襞充血、腫脹，并有少量分泌物。四、血栓性外痔癥狀診斷：排便或用力后，在肛門緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊，病人感覺異常疼痛，活動或排便時疼痛加重。因括約肌痙攣，感覺直腸下部、肛門有異物感，妨礙行走，坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗，有時呈紫紅色，稍硬，觸痛明顯，有時經(jīng)2--3天血塊吸收，疼痛減輕，可以自愈。有時感染化膿，表皮破潰，就會生成肛瘺。-----外痔的治療外痔發(fā)生在肛管齒線以下，常見外痔有血栓性、結(jié)締組織性、靜脈曲張性和炎性外痔。外因為便秘、排便用力，導(dǎo)致肛緣靜脈破裂，引發(fā)肛緣皮下形成圓形血腫。外痔分四種：1）炎性外痔：肛緣皮膚損傷或感染后，形成肛門皮膚皺襞突起，呈紅、腫、熱痛的炎性表現(xiàn)。2）血栓性外痔：因肛門靜脈炎癥或便時用力過猛而致肛門靜脈叢內(nèi)有血栓形成、皮下隆起疼痛者。3）結(jié)締組織性外痔：因慢性炎癥的刺激、反復(fù)發(fā)作致肛緣局部皮膚纖維化、結(jié)締組織增生，形成皮垂者，亦稱贅皮外痔。4）靜脈曲張性外痔：久蹲或吸引時，肛門皮下腫脹，可見曲張的靜脈團，不能立即消散者。外痔的臨床表現(xiàn)1)肛緣出現(xiàn)腫塊疼痛，初起疼痛劇烈，行走不便，坐立不安。數(shù)天后減輕，腫塊變軟。2)結(jié)締組織外痔常無癥狀，偶有肛門瘙癢，下墜或異物感。并發(fā)感染可有疼痛。治療：外痔的治療方法有很多，如血栓性外痔剝離摘除術(shù)、結(jié)締組織性外痔切除術(shù)、靜脈曲張性外痔剝離切除術(shù)、炎性外痔切除術(shù)等。----外痔手術(shù)須知文章來源：杭州博愛醫(yī)院一般認為血栓外痔需要手術(shù)治療，靜脈曲張性外痔可采取非手術(shù)治療，而結(jié)締組織性外痔不需要手術(shù)治療。（1）血栓外痔因其痔瘡形體小，血管破損，血塊凝結(jié)成血栓而命名?；颊吒亻T部有劇烈疼痛感，發(fā)病7～10天后，經(jīng)過治療后疼痛雖減輕，但局部腫塊堅硬不消者需要手術(shù)剝離血栓。對于有些不?/div>2014-12-1115:15:36向我提問

外痔外痔位于齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀．臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。一、結(jié)締組織外痔結(jié)締組織外痔因其形態(tài)而命名，又稱贅皮痔，皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門緣皮膚皺襞增厚肥大，有結(jié)締組織增生，痔內(nèi)無曲張靜脈，血管甚少，底寬尖長，呈黃褐色或褐黑色，突出易見，大小形狀不等。有時只有一個，在肛門后部或前部正中，有時數(shù)個圍繞肛門一周。病因病理：常由便秘引起，當干大便通過肛門時，過度牽拉肛門部皮膚，撕傷肛門皺襞，引起感染發(fā)炎、水腫、纖維組織增生。炎癥消散后，皺襞不能恢復(fù)正常，這樣多次損傷，則使皺襞增生肥大，成為外痔。肛門和直腸的各種炎癥，如直腸炎、肛門狹窄、內(nèi)痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等，也是生成結(jié)締組織外痔的原因。另外，肛門部手術(shù)，如痔切除術(shù)、肛竇切除術(shù)等，因切去皮膚、縫合、結(jié)扎等操作不當，也會影響肛門部淋巴和血液回流，常引起結(jié)締組織外痔。二、靜脈曲張性外痔靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫，則形狀變大。在祖國醫(yī)學(xué)中，它屬于氣痔范疇。如《瘡瘍經(jīng)驗全書·痔漏圖說》中說：“氣痔，感氣即下?！北静∫话悴惶弁?，不出血，僅覺肛門墜脹或有異物感。多與三期內(nèi)痔和混合痔并發(fā)。病因病理：凡是引起痔瘡形成的各種病因，都可引起靜脈曲張性外痔，其主要因素是：由于飲食不節(jié)，久坐或久站，長期便秘或腹瀉刺激，腹壓長期持續(xù)增高，加之感染損傷，以致痔外靜脈叢擴張、瘀血、屈曲而形成。三、炎性外痔病因病理：常因肛門受損后感染，或因肛裂引起肛門皺襞發(fā)炎和水腫所致。四、血栓性外痔病因病理：血栓性外痔是外痔中最常見的一種。常因排便時用力過猛，劇烈活動或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂，血液外滲到結(jié)締組織內(nèi)，成為血塊，在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊，大小不等，位于肛管內(nèi)或肛緣外。腫塊初起時較軟，幾天后變硬。如未發(fā)炎，腫塊可在3--4周內(nèi)完全吸收消散，不留痕跡；如反復(fù)發(fā)炎，腫塊內(nèi)結(jié)締組織增生，可變成結(jié)締組織外痔；如發(fā)生感染，可生成膿腫。----外痔的癥狀一、結(jié)締組織外痔癥狀診斷：結(jié)締組織外痔如無炎癥發(fā)生，病人僅覺局部有異物感或排便后肛門部不易清潔，常有少量分泌物和糞便積存，刺激肛門部，可發(fā)生濕疹和搔癢。如有發(fā)炎，則感疼痛，坐立行走不便。初起只是皺襞腫大，中間有糞便和分泌物積存，皮膚暗紅色，有表皮脫落；因反復(fù)的炎癥刺激，則肛門外皮膚有突起，質(zhì)軟，色黃，常在肛門后中線上，也有時在肛門前方或兩側(cè)。常伴有乳頭肥大和肛門梳硬結(jié)，容易受刺激，引起括約肌痙攣而產(chǎn)生疼痛。二、靜脈曲張性外痔癥狀診斷：發(fā)病緩慢，初起只感覺肛門部腫脹不適，排便時腫脹加重，如有發(fā)炎等并發(fā)癥，則發(fā)生腫痛等癥狀。檢查可見在肛管前后或圍繞肛門有腫塊隆起，表面蓋以皮膚，皮下有擴大曲張的靜脈叢。三、炎性外痔癥狀診斷：病人自覺肛門部灼痛、濕癢，便后或活動過多后癥狀加重。檢查時，可見肛門皺襞充血、腫脹，并有少量分泌物。四、血栓性外痔癥狀診斷：排便或用力后，在肛門緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊，病人感覺異常疼痛，活動或排便時疼痛加重。因括約肌痙攣，感覺直腸下部、肛門有異物感，妨礙行走，坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗，有時呈紫紅色，稍硬，觸痛明顯，有時經(jīng)2--3天血塊吸收，疼痛減輕，可以自愈。有時感染化膿，表皮破潰，就會生成肛瘺。-----外痔的治療外痔發(fā)生在肛管齒線以下，常見外痔有血栓性、結(jié)締組織性、靜脈曲張性和炎性外痔。外因為便秘、排便用力，導(dǎo)致肛緣靜脈破裂，引發(fā)肛緣皮下形成圓形血腫。外痔分四種：1）炎性外痔：肛緣皮膚損傷或感染后，形成肛門皮膚皺襞突起，呈紅、腫、熱痛的炎性表現(xiàn)。2）血栓性外痔：因肛門靜脈炎癥或便時用力過猛而致肛門靜脈叢內(nèi)有血栓形成、皮下隆起疼痛者。3）結(jié)締組織性外痔：因慢性炎癥的刺激、反復(fù)發(fā)作致肛緣局部皮膚纖維化、結(jié)締組織增生，形成皮垂者，亦稱贅皮外痔。4）靜脈曲張性外痔：久蹲或吸引時，肛門皮下腫脹，可見曲張的靜脈團，不能立即消散者。外痔的臨床表現(xiàn)1)肛緣出現(xiàn)腫塊疼痛，初起疼痛劇烈，行走不便，坐立不安。數(shù)天后減輕，腫塊變軟。2)結(jié)締組織外痔常無癥狀，偶有肛門瘙癢，下墜或異物感。并發(fā)感染可有疼痛。治療：外痔的治療方法有很多，如血栓性外痔剝離摘除術(shù)、結(jié)締組織性外痔切除術(shù)、靜脈曲張性外痔剝離切除術(shù)、炎性外痔切除術(shù)等。----外痔手術(shù)須知文章來源：杭州博愛醫(yī)院一般認為血栓外痔需要手術(shù)治療，靜脈曲張性外痔可采取非手術(shù)治療，而結(jié)締組織性外痔不需要手術(shù)治療。（1）血栓外痔因其痔瘡形體小，血管破損，血塊凝結(jié)成血栓而命名?；颊吒亻T部有劇烈疼痛感，發(fā)病7～10天后，經(jīng)過治療后疼痛雖減輕，但局部腫塊堅硬不消者需要手術(shù)剝離血栓。對于有些不?/div>2014-12-0406:05:29向我提問

外痔外痔位于齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀．臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。一、結(jié)締組織外痔結(jié)締組織外痔因其形態(tài)而命名，又稱贅皮痔，皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門緣皮膚皺襞增厚肥大，有結(jié)締組織增生，痔內(nèi)無曲張靜脈，血管甚少，底寬尖長，呈黃褐色或褐黑色，突出易見，大小形狀不等。有時只有一個，在肛門后部或前部正中，有時數(shù)個圍繞肛門一周。病因病理：常由便秘引起，當干大便通過肛門時，過度牽拉肛門部皮膚，撕傷肛門皺襞，引起感染發(fā)炎、水腫、纖維組織增生。炎癥消散后，皺襞不能恢復(fù)正常，這樣多次損傷，則使皺襞增生肥大，成為外痔。肛門和直腸的各種炎癥，如直腸炎、肛門狹窄、內(nèi)痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等，也是生成結(jié)締組織外痔的原因。另外，肛門部手術(shù)，如痔切除術(shù)、肛竇切除術(shù)等，因切去皮膚、縫合、結(jié)扎等操作不當，也會影響肛門部淋巴和血液回流，常引起結(jié)締組織外痔。二、靜脈曲張性外痔靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫，則形狀變大。在祖國醫(yī)學(xué)中，它屬于氣痔范疇。如《瘡瘍經(jīng)驗全書·痔漏圖說》中說：“氣痔，感氣即下?！北静∫话悴惶弁?，不出血，僅覺肛門墜脹或有異物感。多與三期內(nèi)痔和混合痔并發(fā)。病因病理：凡是引起痔瘡形成的各種病因，都可引起靜脈曲張性外痔，其主要因素是：由于飲食不節(jié)，久坐或久站，長期便秘或腹瀉刺激，腹壓長期持續(xù)增高，加之感染損傷，以致痔外靜脈叢擴張、瘀血、屈曲而形成。三、炎性外痔病因病理：常因肛門受損后感染，或因肛裂引起肛門皺襞發(fā)炎和水腫所致。四、血栓性外痔病因病理：血栓性外痔是外痔中最常見的一種。常因排便時用力過猛，劇烈活動或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂，血液外滲到結(jié)締組織內(nèi)，成為血塊，在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊，大小不等，位于肛管內(nèi)或肛緣外。腫塊初起時較軟，幾天后變硬。如未發(fā)炎，腫塊可在3--4周內(nèi)完全吸收消散，不留痕跡；如反復(fù)發(fā)炎，腫塊內(nèi)結(jié)締組織增生，可變成結(jié)締組織外痔；如發(fā)生感染，可生成膿腫。----外痔的癥狀一、結(jié)締組織外痔癥狀診斷：結(jié)締組織外痔如無炎癥發(fā)生，病人僅覺局部有異物感或排便后肛門部不易清潔，常有少量分泌物和糞便積存，刺激肛門部，可發(fā)生濕疹和搔癢。如有發(fā)炎，則感疼痛，坐立行走不便。初起只是皺襞腫大，中間有糞便和分泌物積存，皮膚暗紅色，有表皮脫落；因反復(fù)的炎癥刺激，則肛門外皮膚有突起，質(zhì)軟，色黃，常在肛門后中線上，也有時在肛門前方或兩側(cè)。常伴有乳頭肥大和肛門梳硬結(jié)，容易受刺激，引起括約肌痙攣而產(chǎn)生疼痛。二、靜脈曲張性外痔癥狀診斷：發(fā)病緩慢，初起只感覺肛門部腫脹不適，排便時腫脹加重，如有發(fā)炎等并發(fā)癥，則發(fā)生腫痛等癥狀。檢查可見在肛管前后或圍繞肛門有腫塊隆起，表面蓋以皮膚，皮下有擴大曲張的靜脈叢。三、炎性外痔癥狀診斷：病人自覺肛門部灼痛、濕癢，便后或活動過多后癥狀加重。檢查時，可見肛門皺襞充血、腫脹，并有少量分泌物。四、血栓性外痔癥狀診斷：排便或用力后，在肛門緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊，病人感覺異常疼痛，活動或排便時疼痛加重。因括約肌痙攣，感覺直腸下部、肛門有異物感，妨礙行走，坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗，有時呈紫紅色，稍硬，觸痛明顯，有時經(jīng)2--3天血塊吸收，疼痛減輕，可以自愈。有時感染化膿，表皮破潰，就會生成肛瘺。-----外痔的治療外痔發(fā)生在肛管齒線以下，常見外痔有血栓性、結(jié)締組織性、靜脈曲張性和炎性外痔。外因為便秘、排便用力，導(dǎo)致肛緣靜脈破裂，引發(fā)肛緣皮下形成圓形血腫。外痔分四種：1）炎性外痔：肛緣皮膚損傷或感染后，形成肛門皮膚皺襞突起，呈紅、腫、熱痛的炎性表現(xiàn)。2）血栓性外痔：因肛門靜脈炎癥或便時用力過猛而致肛門靜脈叢內(nèi)有血栓形成、皮下隆起疼痛者。3）結(jié)締組織性外痔：因慢性炎癥的刺激、反復(fù)發(fā)作致肛緣局部皮膚纖維化、結(jié)締組織增生，形成皮垂者，亦稱贅皮外痔。4）靜脈曲張性外痔：久蹲或吸引時，肛門皮下腫脹，可見曲張的靜脈團，不能立即消散者。外痔的臨床表現(xiàn)1)肛緣出現(xiàn)腫塊疼痛，初起疼痛劇烈，行走不便，坐立不安。數(shù)天后減輕，腫塊變軟。2)結(jié)締組織外痔常無癥狀，偶有肛門瘙癢，下墜或異物感。并發(fā)感染可有疼痛。治療：外痔的治療方法有很多，如血栓性外痔剝離摘除術(shù)、結(jié)締組織性外痔切除術(shù)、靜脈曲張性外痔剝離切除術(shù)、炎性外痔切除術(shù)等。----外痔手術(shù)須知文章來源：杭州博愛醫(yī)院一般認為血栓外痔需要手術(shù)治療，靜脈曲張性外痔可采取非手術(shù)治療，而結(jié)締組織性外痔不需要手術(shù)治療。（1）血栓外痔因其痔瘡形體小，血管破損，血塊凝結(jié)成血栓而命名?；颊吒亻T部有劇烈疼痛感，發(fā)病7～10天后，經(jīng)過治療后疼痛雖減輕，但局部腫塊堅硬不消者需要手術(shù)剝離血栓。對于有些不?/div>2014-12-0218:42:40向我提問