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心臟支架術(shù)后出現(xiàn)晚間睡覺不能平躺、咳嗽、手腳不聽使喚哆嗦的癥狀，可能是心功能不全、肺部疾病、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)問題、藥物副作用等原因引起。 1.心功能不全：心臟支架術(shù)后，心臟功能可能未完全恢復(fù)，導(dǎo)致心輸出量不足，引起平臥時(shí)呼吸困難等癥狀。治療上，可使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負(fù)荷，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑如美托洛爾降低心率、減少心肌耗氧。 2.肺部疾病：如肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等，也會(huì)出現(xiàn)咳嗽等癥狀。需使用抗生素如阿莫西林抗感染，止咳祛痰藥如氨溴索。 3.電解質(zhì)紊亂：可能因飲食、藥物等因素導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)失衡。通過檢查明確后，針對(duì)性補(bǔ)充或調(diào)整電解質(zhì)。 4.神經(jīng)系統(tǒng)問題：如腦供血不足、神經(jīng)病變等?？墒褂酶纳颇X循環(huán)的藥物如尼莫地平，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。 5.藥物副作用：某些藥物可能引起類似不良反應(yīng)。需評(píng)估用藥情況，必要時(shí)調(diào)整藥物。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查。

二尖瓣關(guān)閉不全重度三尖瓣不全輕度，發(fā)病時(shí)晚間睡覺不能平躺，應(yīng)該是合并心功能不全。，注意休息，低鹽低脂飲食，行心電圖、心臟彩超、血常規(guī)、血離子、N端前提腦鈉肽、肺CT檢查?？诜悩范?、速尿片、螺內(nèi)酯、洛丁新、倍他樂克，靜脈使用西地蘭，合并感染使用抗生素。

您好，根據(jù)癥狀描述來看，二尖瓣關(guān)閉不全重度三尖瓣不全輕度，在不想手術(shù)的前提下，首先要保持平和心態(tài)，避免激烈活動(dòng)及情緒激動(dòng)，同時(shí)要適當(dāng)口服地高辛、雙氫克尿噻、阿莫西林克拉維酸鉀及卡托普利等進(jìn)行治療，癥狀會(huì)慢慢改善。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，多喝溫開水，多吃瓜果蔬菜，保持平和心態(tài)，按時(shí)服藥，定期隨訪，祝生活愉快，身體健康！

你好。根據(jù)你目前的描述，晚上不能平躺以及咳嗽的問題都是由于心功能減退引起的，簡(jiǎn)單的說就是心衰。其原因和二尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致的心臟的血流動(dòng)力學(xué)以及心臟結(jié)構(gòu)的異常有關(guān)。結(jié)合目前的年齡，換瓣手術(shù)可能已經(jīng)沒有適應(yīng)癥。建議在上一級(jí)正規(guī)公立三級(jí)甲等醫(yī)院心臟內(nèi)科進(jìn)行內(nèi)科保守治療。主要包括根據(jù)指證的抗凝或者抑制血小板的治療。同時(shí)積極就正心衰，規(guī)范的在醫(yī)師指導(dǎo)下使用比如利尿劑以及ACEI類藥物等（比如貝那普利）。同時(shí)可以面診結(jié)合舌苔、脈象等配合中藥。

你好，已經(jīng)有一個(gè)心臟支架，重度的三尖瓣關(guān)閉不良只能實(shí)行瓣膜置換手術(shù)，或者看看心臟球囊擴(kuò)張術(shù)是不是可以使用，藥物治療只是維持，根治現(xiàn)在還不可能。