胸椎手術(shù)后肌張力過(guò)高如何改善和正常行走
大夫您好我是在北京301醫(yī)院做的胸椎手術(shù)有異物(未確定是什么東西確診名為突發(fā)性肉呀腫)壓迫骨髓是硬模內(nèi)手術(shù)做了兩次現(xiàn)在看核磁已經(jīng)解壓術(shù)后50天下肢完全不能動(dòng)50天后能動(dòng)醫(yī)生說(shuō)可能是神經(jīng)休克出院后已經(jīng)有近半年時(shí)間這半年一直在老家內(nèi)蒙康復(fù)中心康復(fù)感覺(jué)恢復(fù)的還不錯(cuò)已經(jīng)能夠站立和扶東西走但張力過(guò)高雙腿經(jīng)常抖動(dòng)鍛煉多了張力就會(huì)上來(lái)因?yàn)楝F(xiàn)在行走的有些不正常是腳尖站立行走我想是不是因?yàn)樾凶卟灰?guī)范造成的如果加大拉筋力度先拉開(kāi)筋行走正常了是不是就能對(duì)張力有所調(diào)節(jié)?這只是我瞎猜的但康復(fù)中心大夫不這么認(rèn)為說(shuō)是張力原因每天給我康復(fù)按摩按摩后腿會(huì)松弛但一運(yùn)動(dòng)就會(huì)又變的僵硬對(duì)待張力康復(fù)醫(yī)生也沒(méi)有好辦法所以想請(qǐng)教大夫這種情況我們應(yīng)該怎么治療??曾經(jīng)治療情況和效果:北京301醫(yī)院手術(shù)兩次間隔3天第一次未手術(shù)干凈想得到怎樣的幫助:如何治愈肌張力過(guò)高怎么緩解肌張力過(guò)高怎么才能正常行走?()
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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胸椎手術(shù)后出現(xiàn)肌張力過(guò)高影響正常行走,可能與神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)、肌肉痙攣、康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范、心理因素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷未完全恢復(fù):手術(shù)可能對(duì)神經(jīng)造成一定損傷,神經(jīng)的修復(fù)需要時(shí)間。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 2. 肌肉痙攣:長(zhǎng)期臥床或手術(shù)刺激可能導(dǎo)致肌肉痙攣??赏ㄟ^(guò)按摩、熱敷等物理療法緩解,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用肌肉松弛劑,如乙哌立松、氯唑沙宗等。 3. 康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范:不恰當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練方式可能加重癥狀。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下,制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,包括平衡訓(xùn)練、力量訓(xùn)練等。 4. 心理因素:患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒,影響肌肉狀態(tài)。要保持良好心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常:神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)失衡也會(huì)導(dǎo)致肌張力過(guò)高??蓢L試中醫(yī)針灸、電刺激等方法,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。 總之,對(duì)于胸椎手術(shù)后肌張力過(guò)高的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施,同時(shí)患者要保持積極的心態(tài),配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)功能的恢復(fù)和正常行走。
2025-02-19 00:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)情況的肌肉張力過(guò)高有胸椎的手術(shù)史這個(gè)情況一般是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致的脊髓神經(jīng)沒(méi)有上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制支配下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮性過(guò)高導(dǎo)致的肌肉張力過(guò)高的表現(xiàn)這個(gè)肌肉的張力過(guò)高還是要治療好胸椎手術(shù)處的神經(jīng)需要這里的神經(jīng)恢復(fù)好才能夠根治的可以用些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消腫等的藥物同時(shí)進(jìn)行下肢的康復(fù)松解治療也是可以的
2015-12-25 14:19
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