胸椎手術(shù)后肌張力過高如何改善和正常行走
大夫您好我是在北京301醫(yī)院做的胸椎手術(shù)有異物（未確定是什么東西確診名為突發(fā)性肉呀腫）壓迫骨髓是硬模內(nèi)手術(shù)做了兩次現(xiàn)在看核磁已經(jīng)解壓術(shù)后50天下肢完全不能動50天后能動醫(yī)生說可能是神經(jīng)休克出院后已經(jīng)有近半年時間這半年一直在老家內(nèi)蒙康復(fù)中心康復(fù)感覺恢復(fù)的還不錯已經(jīng)能夠站立和扶東西走但張力過高雙腿經(jīng)常抖動鍛煉多了張力就會上來因為現(xiàn)在行走的有些不正常是腳尖站立行走我想是不是因為行走不規(guī)范造成的如果加大拉筋力度先拉開筋行走正常了是不是就能對張力有所調(diào)節(jié)？這只是我瞎猜的但康復(fù)中心大夫不這么認為說是張力原因每天給我康復(fù)按摩按摩后腿會松弛但一運動就會又變的僵硬對待張力康復(fù)醫(yī)生也沒有好辦法所以想請教大夫這種情況我們應(yīng)該怎么治療？？曾經(jīng)治療情況和效果：北京301醫(yī)院手術(shù)兩次間隔3天第一次未手術(shù)干凈想得到怎樣的幫助：如何治愈肌張力過高怎么緩解肌張力過高怎么才能正常行走？（）
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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胸椎手術(shù)后出現(xiàn)肌張力過高影響正常行走，可能與神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)、肌肉痙攣、康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范、心理因素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)：手術(shù)可能對神經(jīng)造成一定損傷，神經(jīng)的修復(fù)需要時間?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。 2. 肌肉痙攣：長期臥床或手術(shù)刺激可能導(dǎo)致肌肉痙攣?？赏ㄟ^按摩、熱敷等物理療法緩解，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用肌肉松弛劑，如乙哌立松、氯唑沙宗等。 3. 康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范：不恰當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練方式可能加重癥狀。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下，制定個性化的康復(fù)訓(xùn)練計劃，包括平衡訓(xùn)練、力量訓(xùn)練等。 4. 心理因素：患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒，影響肌肉狀態(tài)。要保持良好心態(tài)，必要時進行心理疏導(dǎo)。 5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常：神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)失衡也會導(dǎo)致肌張力過高。可嘗試中醫(yī)針灸、電刺激等方法，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。 總之，對于胸椎手術(shù)后肌張力過高的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療和康復(fù)措施，同時患者要保持積極的心態(tài)，配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進功能的恢復(fù)和正常行走。
2025-02-19 00:18
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個情況的肌肉張力過高有胸椎的手術(shù)史這個情況一般是上運動神經(jīng)元損傷導(dǎo)致的脊髓神經(jīng)沒有上運動神經(jīng)元的抑制支配下運動神經(jīng)元興奮性過高導(dǎo)致的肌肉張力過高的表現(xiàn)這個肌肉的張力過高還是要治療好胸椎手術(shù)處的神經(jīng)需要這里的神經(jīng)恢復(fù)好才能夠根治的可以用些營養(yǎng)神經(jīng)和消腫等的藥物同時進行下肢的康復(fù)松解治療也是可以的
2015-12-25 14:19
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