男性胸 12 骨折致下肢肌肉力量異常,是脊髓休克嗎?恢復(fù)期多久?
男,胸12骨折,現(xiàn)雙股四頭肌肉力量為1級,脛前肌及小腿三頭肌肉力量為0級,膝及跟腱反射消失,請問該患者是處于脊髓休克期嗎?脊髓休克的恢復(fù)期最長為多長?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脊髓休克是脊髓損傷后的一種暫時(shí)性功能抑制狀態(tài)。判斷是否處于脊髓休克期需綜合多種因素,包括肌肉力量、反射情況等。脊髓休克的恢復(fù)期長短因人而異,受損傷程度、治療措施等影響。 1. 肌肉力量評估:肌肉力量分級是判斷脊髓損傷程度的重要指標(biāo)。雙股四頭肌 1 級、脛前肌及小腿三頭肌 0 級提示神經(jīng)支配受損嚴(yán)重。 2. 反射消失意義:膝及跟腱反射消失表明脊髓功能受到較大影響,但不能僅據(jù)此確診脊髓休克。 3. 損傷程度影響:胸 12 骨折的嚴(yán)重程度不同,對脊髓的損傷也不同。輕度損傷可能恢復(fù)較快,嚴(yán)重?fù)p傷則恢復(fù)困難。 4. 治療干預(yù)作用:早期積極的治療,如手術(shù)減壓、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等,有助于促進(jìn)恢復(fù),縮短恢復(fù)期。 5. 個(gè)體差異因素:患者的年齡、身體狀況、康復(fù)意愿等個(gè)體因素也會(huì)影響脊髓休克的恢復(fù)時(shí)間。 綜上所述,僅根據(jù)目前提供的肌肉力量和反射情況,不能確切判斷是否處于脊髓休克期。脊髓休克的恢復(fù)期也難以給出確切的最長時(shí)間,需要綜合多種因素評估,并積極治療和康復(fù)訓(xùn)練以促進(jìn)恢復(fù)。
2025-02-21 05:18
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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脊髓突然橫斷失去與高位中樞的聯(lián)系,斷面以下脊髓暫時(shí)喪失反射活動(dòng)能力進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài),這種現(xiàn)象稱為脊休克。產(chǎn)生原因:反射消失是由于失去了高位中樞對脊髓的調(diào)節(jié)作用(主要是易化作用),而不是由于損傷刺激引起的。反射活動(dòng)暫時(shí)喪失,隨意運(yùn)動(dòng)永久喪失。表現(xiàn)為:脊休克時(shí)斷面下所有反射均暫時(shí)消失,發(fā)汗、排尿、排便無法完成,同時(shí)骨髓肌由于失去支配神經(jīng)的緊張性作用而表現(xiàn)緊張性降低,血管的緊張性也降低,血壓下降。
2015-12-25 15:40
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