左腳踝皮膚反復(fù)破潰,是脈管炎還是游走性靜脈炎?
十年前發(fā)的,江蘇省人民醫(yī)院做過(guò)切片病理沒(méi)有問(wèn)題,皮膚發(fā)紅后破潰結(jié)痂,上海中醫(yī)院說(shuō)脈管炎。六年前土中醫(yī)中藥、針灸治療后好轉(zhuǎn),但皮膚沉色素未褪。最近又有反復(fù),左腳踝側(cè)(以前也是左腳)這邊好了那邊破,請(qǐng)教是脈管炎還是游走性靜脈炎?有什么辦法治療?看病掛號(hào)哪個(gè)科?南京市有治療這病醫(yī)院?jiǎn)幔恐x謝!
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左腳踝皮膚反復(fù)破潰,可能是脈管炎,也可能是游走性靜脈炎,還可能是其他原因。比如局部感染、血管功能異常、自身免疫疾病、糖尿病并發(fā)癥等。 1. 脈管炎:是一種中小動(dòng)脈和靜脈的節(jié)段性炎癥性疾病。主要由于吸煙、寒冷刺激、自身免疫等因素引起。癥狀包括肢體疼痛、皮膚溫度降低、間歇性跛行等。治療方法包括戒煙、保暖、藥物治療(如阿司匹林、西洛他唑、前列地爾)等。 2. 游走性靜脈炎:多與血栓形成、血管損傷、感染等有關(guān)。表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅腫、疼痛、硬結(jié)。治療常采用抗炎(如頭孢呋辛)、抗凝(如肝素)、改善循環(huán)(如丹參注射液)等。 3. 局部感染:如細(xì)菌感染,會(huì)導(dǎo)致皮膚破潰、紅腫、流膿。需要使用抗生素(如阿莫西林)治療,并做好局部清潔。 4. 血管功能異常:如靜脈曲張,血液回流不暢,易引發(fā)皮膚問(wèn)題。治療可能包括穿彈力襪、手術(shù)等。 5. 自身免疫疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及血管,也會(huì)有類(lèi)似癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 6. 糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期血糖控制不佳,會(huì)影響血管和神經(jīng)功能,導(dǎo)致皮膚易破潰。要控制血糖,同時(shí)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺)、改善微循環(huán)。 出現(xiàn)左腳踝皮膚反復(fù)破潰,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,保持局部清潔,避免病情加重。
2025-02-21 02:24
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,你的癥狀可能是丹毒?;颊邞?yīng)臥床休息并及時(shí)對(duì)癥治療,抗生素以青霉素療效最好,一般用藥2-3天后,體溫常能恢復(fù)正常,但需持續(xù)用藥2周左右。
2015-12-26 01:39
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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中醫(yī)膏藥拔毒生肌膏外敷可完全康復(fù),無(wú)需截肢.作用:拔毒生肌,清除異物,消淤止痛,清熱解毒,化腐斂瘡,軟堅(jiān)散結(jié).原理:舒筋活血化淤,改善毛細(xì)血管的通透性,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)血液流暢和功能恢復(fù)而康復(fù).可拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周?chē)M織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長(zhǎng).主要治療:1.老爛腿,糖尿病足,脈管炎潰爛壞疽,化膿性骨髓炎,皮膚軟組織化膿感染,久治不愈的傷口及外科手術(shù)刀口感染.不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
2015-12-26 01:07
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
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上述癥狀應(yīng)該考慮還是局部感染導(dǎo)致的,不一定屬于脈管炎建議你最好還是及時(shí)就診外科門(mén)診檢查看看,嚴(yán)重的話(huà)可以需要手術(shù)切除壞死組織,比較快可靠
2015-12-25 16:01
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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我以前也是這個(gè)情況,而且我已經(jīng)都是五個(gè)腳趾潰爛了連在了一起,用溶栓湯1號(hào)加減通過(guò)活血溶栓,通脈止痛,去腐生肌,消腫治療一個(gè)療程后,疼痛減輕,腫脹消失,夜間可睡覺(jué),來(lái)診時(shí)可自己行走,治療兩個(gè)療程后,壞死的腳趾部分自行脫落,傷口愈合光滑。
2015-12-25 14:16
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