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46 歲男性胸椎 MRI 檢查結(jié)果顯示存在多處異常，包括胸椎形態(tài)改變、椎體信號異常、椎間盤消失、椎體融合、椎管狹窄、椎旁膿腫形成以及雙腎和肺部的異常。 1. 胸椎形態(tài)改變：T12、L1 處略后突畸形，椎體高度下降，正常形態(tài)消失，可能是由于長期的不良姿勢、外傷或脊柱疾病導(dǎo)致。 2. 椎體信號異常：T1WI 為等、低混雜信號，T2WI 以稍高、等信號為主，增強后呈不規(guī)則網(wǎng)格樣強化，提示椎體可能存在炎癥、感染或腫瘤性病變。 3. 椎間盤消失與椎體融合：T12-L1 椎間盤幾乎消失，伴有部分椎體融合，可能是慢性炎癥、退行性變或特定疾病的結(jié)果。 4. 椎管狹窄：病變組織向椎管內(nèi)突入致椎管狹窄，硬膜囊稍受壓，可能引起神經(jīng)癥狀，如疼痛、麻木、無力等。 5. 椎旁膿腫形成：前縱韌帶下及左側(cè)腰大肌內(nèi)膿腫形成，沿前縱韌帶向上波及 T11 椎體，通常與感染相關(guān)。 6. 雙腎小囊性病變：雙腎見小囊性長 T2 信號影，可能是單純性腎囊腫，一般為良性。 7. 肺部小結(jié)節(jié)：左肺下葉后基底段部位小結(jié)節(jié)影，需進一步評估其性質(zhì)，可能是炎癥、良性結(jié)節(jié)或腫瘤。 綜合上述各項異常，需要進一步完善相關(guān)檢查，如血液檢查、病原學(xué)檢查、病理活檢等，以明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。

根據(jù)您的描述診斷：右側(cè)神經(jīng)鞘瘤（沒看到片子，不能確定哪個神經(jīng)），多發(fā)腦梗塞，鼻竇炎。不知道患者有沒有面癱或者面部感覺異常。目前多發(fā)腦梗塞，鼻竇炎可以暫不去處理，腫瘤需要手術(shù)治療，這個手術(shù)難度較大，建議患者去一家比較好的醫(yī)院神經(jīng)外科手術(shù)。

你做的是MR胸椎常規(guī)檢查和增強檢查。包含的平面成像有：失狀位T2加權(quán)快速翻轉(zhuǎn)自選回波掃描，stirT1加權(quán)快速自旋回波掃描及軸位快速翻轉(zhuǎn)自旋回波增強掃描，造影劑為：GD-DTPA（二乙三胺五乙酸釓）從報告單的敘述上提示：1、T12-L1椎體融合，生理曲度消失。提示可能是由于外傷或是先天性原因造成，具體還要看患者病史。"同時見病變組織局限性向椎管內(nèi)突入,致相應(yīng)平面椎管狹窄,硬膜囊稍受壓"提示椎管及硬膜囊及附件都受壓，可能會出現(xiàn)相應(yīng)肢體癥狀。2、雙腎提示有小囊腫；3、雙下肺結(jié)節(jié)影提示可能有陳舊性肺結(jié)核。

你好，根據(jù)你提供的信息，可能是脊柱結(jié)核所致腰大肌膿腫。該病多由肺結(jié)核血行播散至脊柱所致，患者癥狀一般有疼痛、姿勢異常、脊柱畸形、寒性膿腫、脊髓壓迫癥狀等。建議盡快去醫(yī)院行進一步詳細(xì)檢查，行手術(shù)及藥物治療，避免病情加重導(dǎo)致截癱。