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二尖瓣置換術(shù)后服用華法林,現(xiàn)血凝結(jié)果如何調(diào)整藥量?

我2010年做了二尖瓣換置手術(shù)需終身服用華法林,2012年2月8號血凝檢驗(yàn)報告為:PT是20.1,PT-%是45,ANR是1.75,以前是吃2粒半,請問現(xiàn)在要吃多少粒華法林?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    二尖瓣置換術(shù)后需長期抗凝,華法林劑量調(diào)整需綜合多種因素,如凝血指標(biāo)、飲食、合并用藥、基礎(chǔ)疾病、個體差異等。 1. 凝血指標(biāo):PT、PT-%和 INR 是評估華法林抗凝效果的重要指標(biāo)。當(dāng)前 INR 為 1.75,較理想范圍(2.0 - 3.0)偏低,可能需要適當(dāng)增加華法林劑量,但具體增加量需綜合考慮其他因素。 2. 飲食:富含維生素 K 的食物,如菠菜、西蘭花等,會影響華法林的效果。若近期飲食結(jié)構(gòu)變化大,也會影響藥量調(diào)整。 3. 合并用藥:某些藥物,如部分抗生素、抗癲癇藥等,可能增強(qiáng)或減弱華法林的作用。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝舸嬖诟文I功能異常、糖尿病等,會影響藥物代謝和凝血功能,進(jìn)而影響華法林的劑量。 5. 個體差異:不同個體對華法林的反應(yīng)有所不同,有些人較敏感,有些人則不敏感。 總之,華法林的劑量調(diào)整需綜合考量多種因素,不能單純依據(jù)一次的凝血結(jié)果。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整,切勿自行增減藥量。

    2025-02-21 03:38
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,術(shù)后一般需要服用一段華法林緩解病情。用法用量需要根據(jù)具體病情,結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生意見而定

    2015-12-25 17:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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