64 歲女性患糖尿病、多發(fā)腦栓塞、帕金森，治療效果不佳怎么辦
女64歲55歲得了糖尿病，后來(lái)有的了多發(fā)腦栓塞，三年前得了帕金森，現(xiàn)在走路費(fèi)勁，站下就不會(huì)走，后脖子硬，現(xiàn)在吃美多巴、泰舒達(dá)，但沒(méi)什么療效
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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64 歲女性患有糖尿病、多發(fā)腦栓塞、帕金森，目前走路費(fèi)勁、后脖子硬，服用美多巴等藥物效果不佳。這可能與病情復(fù)雜、藥物反應(yīng)、個(gè)體差異、康復(fù)訓(xùn)練不足、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 病情復(fù)雜：糖尿病可能影響血管和神經(jīng)功能，多發(fā)腦栓塞會(huì)損傷腦組織，帕金森本身也會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙。這些疾病相互影響，增加了治療難度。 2. 藥物反應(yīng)：每個(gè)人對(duì)藥物的敏感性不同。美多巴和泰舒達(dá)可能對(duì)該患者效果不顯著，可能需要調(diào)整用藥方案，如嘗試金剛烷胺、普拉克索、司來(lái)吉蘭等。 3. 個(gè)體差異：患者的身體狀況、基因特點(diǎn)等個(gè)體差異會(huì)影響藥物療效和疾病進(jìn)展。 4. 康復(fù)訓(xùn)練不足：適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練對(duì)于改善運(yùn)動(dòng)功能至關(guān)重要。若康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范或強(qiáng)度不夠，可能影響恢復(fù)效果。 5. 合并其他疾病：如高血壓、高血脂、心臟病等，可能干擾治療效果。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合評(píng)估病情，調(diào)整治療方案，加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，并積極治療可能存在的合并疾病。建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，以便制定更適合的治療策略。
2025-02-19 11:58
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者女性年齡61歲、既往史，糖尿病、腦栓塞、帕金森。建議：患者患多種老年性疫病。培高利特與美多巴合用效果好。
2015-12-25 23:36
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這是一種多發(fā)性疾病，不會(huì)完全康復(fù)的這種病是不可能完全康復(fù)的，恢復(fù)治療是很關(guān)鍵的，建議服用肝素
2015-12-25 17:53
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，這種情況是典型的老年癡呆癥的表現(xiàn)的，這樣的情況要及時(shí)用藥治療的。再一個(gè)身邊要隨時(shí)留人照顧的，同時(shí)不要有太大的壓力了，家中生活的氛圍一定要輕松，樂(lè)觀，會(huì)好一些的。
2015-12-25 12:53
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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長(zhǎng)期的糖尿病導(dǎo)致了血管的硬化，變脆，發(fā)生腦栓塞，帕金森病一般是多巴胺神經(jīng)功能不足引起的，主要是麻痹性的震顫，不自主運(yùn)動(dòng)。左旋多巴有很好的抗帕金森的作用，聯(lián)合應(yīng)用胰島素會(huì)有緩解糖尿病的作用。但要注意用量，否則會(huì)有低血糖的反應(yīng)。
2015-12-25 09:07
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什么是腦栓塞? 腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈造成血管阻塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%～20%，栓塞血管以大腦中動(dòng)脈最多見(jiàn)。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多，起病急驟，常于數(shù)秒或很短時(shí)間內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%～15%，多死于嚴(yán)重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預(yù)后較差，存活的腦栓塞病人多遺留嚴(yán)重后遺癥。如栓子來(lái)源不能消除，10%～20%的腦栓塞病人可能在病后10d內(nèi)再發(fā)，再發(fā)病死率高。 查看全文»
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