直腸肛管相關(guān)病理及治療方法的解讀
咨詢一下直腸和肛管。直腸肛管粘膜破損是什么?這個怎木辦?直腸肛管粘膜潰瘍型中-低分化腺癌,腫物大小4.3*4.3(cm)癌組織侵及深肌層,向下累及齒狀線粘膜,為累及陰道壁(pT2N3)。自檢肛切緣,腸切緣未見癌組織。自檢腸周淋巴結(jié)及送檢(左右腹股溝)淋巴結(jié)見轉(zhuǎn)移癌(2/14,1/2,3/3)。免疫組化染色顯示腫瘤細(xì)胞:Ki67(+50%-75%),TopII(+25%-50%),Pgp(+),P53(+<1%),SyN(-),CgA(-).肛管直腸癌造瘺手術(shù)病理的解釋,治療方法。
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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直腸肛管出現(xiàn)病變,如粘膜破損、潰瘍型中-低分化腺癌等,會給患者帶來諸多不適和健康風(fēng)險。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,治療方法多樣,包括手術(shù)、放化療、免疫治療等。 1.直腸肛管粘膜破損:通常由于外傷、炎癥、感染等引起,表現(xiàn)為疼痛、出血等。治療需去除誘因,局部用藥促進(jìn)愈合,如康復(fù)新液、太寧栓等。 2.潰瘍型中-低分化腺癌:這是一種惡性腫瘤,癌組織侵及深肌層。治療常以手術(shù)為主,如造瘺手術(shù),術(shù)后輔以化療,常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、紫杉醇等,同時可能結(jié)合放療及免疫治療。 3.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:自檢腸周及送檢淋巴結(jié)見轉(zhuǎn)移癌,提示病情較嚴(yán)重。治療需綜合考慮,加強(qiáng)全身性治療。 4.免疫組化指標(biāo):Ki67、TopII、Pgp、P53 等指標(biāo)有助于評估腫瘤的增殖活性和預(yù)后,為治療方案提供參考。 5.手術(shù)切緣情況:肛切緣、腸切緣未見癌組織是較好的情況,但仍需密切隨訪。 直腸肛管的病變需要綜合評估和治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,保持良好心態(tài),注意飲食和生活習(xí)慣,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-02-20 19:17
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!直腸肛管抑制反射的作用?肛門內(nèi)、外括約肌是構(gòu)成肛管壓力的解剖學(xué)基礎(chǔ)。在靜息狀態(tài)下,肛管壓力的約80%是由內(nèi)括約肌張力收縮所形成,其余20%是外括約肌張力收縮所構(gòu)成。在主動收縮肛門括約肌的情況下,肛管壓力顯著升高,其產(chǎn)生的壓力主要由外括約肌收縮所形成。因此,在靜息及收縮狀態(tài)下測定肛管壓力,可了解肛門內(nèi)、外括約肌的功能狀態(tài)。在測定肛管直腸壓力的同時,還可測定直腸肛管抑制反射、肛管高壓區(qū)長度(亦稱肛管功能長度)、直腸感覺容量及最大容量、直腸順應(yīng)性等多項指標(biāo)。建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂等配合治療,可以逐漸好轉(zhuǎn),其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,甚至達(dá)到臨床治愈。,從而使細(xì)胞生成信息傳導(dǎo)系統(tǒng)恢復(fù)正常,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的。希望你能夠正確治療,早日康復(fù)!
2015-12-25 22:53
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»