国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

22 歲出現(xiàn)雙側(cè)髖臼變形、密度增高、雙側(cè)股骨頭向上移位、沈通氏線不連續(xù)且密度均勻，這可能是由多種原因引起的，如先天性髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、炎癥、骨代謝異常、長期不良姿勢等。 1. 先天性髖臼發(fā)育不良：髖臼在發(fā)育過程中形態(tài)異常，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定。早期可通過物理治療、佩戴支具等改善，嚴(yán)重時需手術(shù)。 2. 髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷：如外傷導(dǎo)致髖臼骨折，愈合不良引起變形。輕度可保守治療，包括休息、制動、藥物止痛；嚴(yán)重的骨折移位可能需要手術(shù)復(fù)位固定。 3. 炎癥：如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)炎等，長期炎癥刺激可影響髖臼和股骨頭。需抗炎治療，常用藥物有布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等，同時注意休息，避免負(fù)重。 4. 骨代謝異常：如骨質(zhì)疏松、骨營養(yǎng)不良等，影響髖臼和股骨頭的骨質(zhì)。要補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉。 5. 長期不良姿勢：長期坐姿或站姿不正確，加重髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。需糾正姿勢，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，在治療過程中要注意休息，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和復(fù)查。

你好，對先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療應(yīng)強(qiáng)強(qiáng)早期診斷，嬰兒期的治療效果最佳，年齡越大效果越差，一般認(rèn)為2～3歲后治療，即使非常成功。于35歲以后，都將發(fā)生髖關(guān)節(jié)痛，因此大多數(shù)學(xué)者強(qiáng)調(diào)要對新生兒進(jìn)行普查，以便早期診斷與治療是獲得痊愈的重要措施?；バ悦撐?，目前尚無良好的治療方法，一般需作切開復(fù)位，但效果不好。典型性先天性髖脫位，若能早期正確治療，在正常功能刺激下，發(fā)展成正常髖關(guān)節(jié)可能性很大。在3歲以內(nèi)治療者，有很高治愈率，隨著年齡的增長，股骨頭和髖臼的骨性成份增加，可塑性減少，病理變化加重，雖經(jīng)正確治療，功能難于達(dá)到正常?！　≈委煼椒ㄓ虚]合復(fù)位+支架，閉合復(fù)位+蛙式石膏；閉合復(fù)位+旋轉(zhuǎn)截骨糾正前傾角；切開復(fù)位，并根據(jù)不同情況附加髖臼再造和各種截骨術(shù)。具體治療原則如下：　　（一）出生至2個月不需牽引和麻醉，可用屈曲雙髖至90°而后逐步外展，將拇指置于大粗隆外向前內(nèi)方推壓即可使其復(fù)位，復(fù)位時切忌暴力，如復(fù)位成功后可用支架固定于髖關(guān)節(jié)屈曲90°，外展70°，固定時間約為2～3月，視復(fù)位時的年齡而定。支架應(yīng)于攝片檢查后再定拆除時間。支架的種類很多，有外展尿枕（圖9）、Begg塑料支架等（圖10）等。以上兩種支架在換尿布時必須打開，比較麻煩，目前較少應(yīng)用。Barlow支架（圖11）和Rosen支架（圖12）效果確實(shí)，但對皮膚有壓迫，容易造成疼痛及壓瘡，并有發(fā)生股骨頭缺血性壞死的可能。Pavlik支架（圖13）可避免暴力引起缺血性壞死的并發(fā)癥，它利用兩下肢屈曲90°，兩下肢本身重量的自然位置而達(dá)到外展，使其自然復(fù)位和維持復(fù)位位置，地髖關(guān)節(jié)的發(fā)育和塑形均有利，并有一定的髖關(guān)節(jié)活動范圍。缺點(diǎn)是由于帆布做成，比較硬，肩胸部如果包扎過緊，影響呼吸，過松容易滑脫，影響治療?！　。ǘ?個月以上，2～3歲以下這組病例因脫位時間長，髖周的軟組織有不同程度的攣縮，因而在復(fù)位之前，先作牽引，一般不超過2周，如有肌肉攣縮　　比較明顯者，必須在復(fù)位前作松解，如內(nèi)收肌切斷，髂腰肌延長等，而后經(jīng)床旁X線片證實(shí)，股骨頭的位置已與髖臼水平時，在全麻下用手術(shù)復(fù)位，如復(fù)位后，位置滿意，則應(yīng)用蛙式石膏固定。為了適應(yīng)小兒生長發(fā)育需要，每2～3月更換石膏1次，每次均需要X線片以證實(shí)股骨頭在髖臼內(nèi)的位置。如發(fā)現(xiàn)更換石膏后又脫位者，必須再行復(fù)位。每次更換石膏使大腿逐步內(nèi)收，直到髖臼發(fā)育正常后，才能拆除石膏固定。如果復(fù)位失敗，則應(yīng)考慮髖臼內(nèi)有脂肪纖維組織增生，圓韌帶肥厚，啞鈴狀關(guān)節(jié)囊等情況存在，阻礙股骨頭進(jìn)入髖臼，因而需作切開復(fù)位。　?。ㄈ?歲以上至8歲該組病兒脫位時間長，軟組織攣縮更為明顯，髖臼發(fā)育更差，往往小而淺，而且臼底有大量脂肪纖維組織存在，手法復(fù)位極為困難，因而絕大多數(shù)需作切開復(fù)位。但在切開復(fù)位前必須做牽引2～3周，直至股骨頭牽引到髖臼平面才能行手術(shù)治療，如不能牽到髖臼平面，則說明軟組織攣縮明顯，如果這時作切開復(fù)位，股骨頭缺血性壞死的可能性很大，因而必須先作軟組織松解，再作牽引。切開復(fù)位后，根據(jù)不同情況附加旋行其它手術(shù)有：　　1.股骨頭加蓋手術(shù)一般適用于半脫位病兒，髖臼發(fā)育差，股骨頭不能完全被蓋住。這類手術(shù)主要有三種：　?。?）骨盆截骨術(shù)（Salter手術(shù)）：手術(shù)前必須要有良好的復(fù)位，如手法復(fù)位有困難，手術(shù)時還須行切開復(fù)位，而后進(jìn)行骨盆截骨，手術(shù)中必須將下截骨片向前下方拉，以增加股骨頭的覆蓋面和髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性?！　。?）骨盆截骨造架術(shù)（Chiari手術(shù)）：這種手術(shù)必須在牽引床上進(jìn)行，并配有X線監(jiān)視，定位要正確，關(guān)節(jié)囊的附著點(diǎn)要辨認(rèn)清楚，手術(shù)中有時會損傷坐骨神經(jīng)，手術(shù)中的污染機(jī)會亦多，因而目前采用這種方法比較少。　?。?）關(guān)節(jié)囊周圍截骨術(shù)（Pemberton手術(shù)）：該手術(shù)使髖臼上部向前，外側(cè)折轉(zhuǎn)，增加其覆蓋面。在髂骨上取骨片嵌入撬開之截骨處，穩(wěn)定髖臼之重建。術(shù)后石膏固定。建議去醫(yī)院檢查下在定論

你是髖脫位伴有骨性關(guān)節(jié)炎。截骨的方法是不適合了，只能是換關(guān)節(jié)。保守治療室不可能會好的。如果能夠用好一些的關(guān)節(jié)，平時加以注意，有很大的可能會超過20年。（新華醫(yī)院陳曉東大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無