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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左心功能不全通常會導(dǎo)致中心靜脈壓升高。這是因?yàn)樽笮墓δ懿蝗珪r(shí),左心室的泵血功能減弱,心輸出量減少,引起肺循環(huán)淤血,進(jìn)而影響體循環(huán),導(dǎo)致血液回流受阻,使得中心靜脈壓升高。具體包括以下幾個(gè)方面。 1. 左心室泵血減少:左心功能不全使左心室收縮力下降,射血減少,左心房壓力增高,進(jìn)而影響肺循環(huán)和體循環(huán)。 2. 肺循環(huán)淤血:左心不能有效將血液泵入主動脈,血液淤積在肺部,導(dǎo)致肺動脈壓力升高,影響右心的血液回流。 3. 體循環(huán)淤血:左心功能障礙,體循環(huán)的血液回流不暢,靜脈系統(tǒng)壓力增高,中心靜脈壓上升。 4. 神經(jīng)體液調(diào)節(jié):心功能不全時(shí),神經(jīng)體液系統(tǒng)激活,如腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致水鈉潴留,加重循環(huán)淤血。 5. 心肌重構(gòu):長期左心功能不全,心肌發(fā)生重構(gòu),進(jìn)一步損害心臟功能,加重淤血和中心靜脈壓升高。 總之,左心功能不全時(shí),多種因素共同作用,使得中心靜脈壓升高。對于左心功能不全的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取相應(yīng)的治療措施,如藥物治療(如地高辛、呋塞米、卡托普利等),改善心臟功能,減輕淤血,降低中心靜脈壓。
2025-02-19 21:50
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1,中心靜脈壓反應(yīng)的是右心房和胸腔內(nèi)靜脈壓力.一般情況下在有心功能不好的時(shí)候會升高,出現(xiàn)頸靜脈的充盈.但是左心功能不好對中心靜脈壓的影響是多方面的.2,在左心功能較好的時(shí)候,若右心的功能沒有減低,那么中心靜脈壓會是正常的.3,如果左心功能減低比較明顯,繼發(fā)肺動脈高壓的時(shí)候,右心的后負(fù)荷是加重的,長期下去就會導(dǎo)致右心衰,出現(xiàn)中心靜脈壓的升高.4,在左心功能惡化時(shí),心臟血液輸出量急劇下降,體循環(huán)是處于缺血狀態(tài),這樣回心血量會減少,中心靜脈充盈不足,反而會引起中心靜脈壓的下降.通過,上面的敘述可以看出,中心靜脈壓直接反應(yīng)右心功能和回心血量.而和左心的關(guān)系,則與左心衰竭的程度密切相關(guān).
2015-12-25 16:24
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,左心功能不全會引起中心靜脈壓減低.中心靜脈壓反應(yīng)右心房的功能,它受右心泵血功能,循環(huán)血容量,全身靜脈血管緊張度的影響.左心功能不全會引起循環(huán)血量減少,回心血量也減少,中心靜脈壓減少.另外左心功能不全得不到改善會引起右心功能不全,也會引起中心靜脈壓減低
2015-12-25 15:18
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