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腰椎管狹窄、腰間盤 4、5 節(jié)突出、坐骨骶異壓迫神經(jīng)引起左腿后側(cè)疼痛，理療按摩針灸和藥物治療效果不佳。治療方法包括保守治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)等。 1. 保守治療：繼續(xù)臥床休息，佩戴腰圍保護(hù)腰部，進(jìn)行適度的腰背肌鍛煉?？蓢L試物理治療如牽引、紅外線照射等。藥物方面，口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，使用甘露醇減輕神經(jīng)水腫。但保守治療效果因人而異。 2. 微創(chuàng)手術(shù)：如椎間孔鏡手術(shù)，通過微小切口去除突出的椎間盤組織，解除神經(jīng)壓迫。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。 3. 開放手術(shù)：對(duì)于病情嚴(yán)重、保守和微創(chuàng)手術(shù)效果不佳的患者，可考慮腰椎融合術(shù)等開放手術(shù)，重建腰椎的穩(wěn)定性。 4. 生活注意：避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐，注意腰部保暖，避免提重物。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行腰椎影像學(xué)檢查，了解病情變化。 患者應(yīng)根據(jù)自身病情和身體狀況，在醫(yī)生的建議下選擇合適的治療方法。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣有助于病情的恢復(fù)。

您的情況可能是因?yàn)檠甸g盤突出導(dǎo)致腰椎管狹窄，引起的神經(jīng)壓迫，造成的腰部、腿部等不適?？梢岳米甸g孔鏡技術(shù)做一下治療，不開刀、無痛苦、治療時(shí)間短、治療效果好、費(fèi)用較低；能從根本上解除病灶點(diǎn)的粘連等產(chǎn)生的疼痛頑癥。平時(shí)要注意腰部的保暖，適當(dāng)?shù)姆潘裳浚瑴p輕對(duì)腰部的壓力。