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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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老年人肺膿腫的治療藥物包括抗生素類、祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑、免疫增強(qiáng)劑等。治療時需綜合考慮患者的病情、身體狀況和藥物耐受性。 1. 抗生素類:如青霉素、頭孢呋辛、克林霉素等。這些藥物能有效殺滅致病菌,控制感染。 2. 祛痰藥:氨溴索、氨溴特羅等,有助于痰液排出,減輕肺部炎癥。 3. 支氣管擴(kuò)張劑:沙丁胺醇、異丙托溴銨等,可緩解支氣管痙攣,改善呼吸功能。 4. 免疫增強(qiáng)劑:胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等,能提高患者的免疫力,促進(jìn)康復(fù)。 5. 中藥:魚腥草、金蕎麥等,具有清熱解毒、祛痰排膿的作用。 老年人肺膿腫的治療需要綜合多種藥物,并根據(jù)個體情況進(jìn)行調(diào)整?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,同時注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng),以提高治療效果。治療期間還需定期復(fù)查,評估病情變化。
2025-02-21 01:32
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,肺膿腫如果不很嚴(yán)重的話應(yīng)用抗生素,閉式胸腔引流插管排膿,控制原發(fā)感染,注意補(bǔ)液。發(fā)展成慢性膿胸的話要手術(shù)治療的,多吃新鮮蔬菜水果,少吃油膩辛辣食物
2015-12-26 10:26
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這是肺實(shí)持性病變,會累及肺葉一部分或整個肺葉,如果是沒生育出來的胎兒的話,建議剖腹產(chǎn),出生后可以進(jìn)行激素治療或者是手術(shù)治療,具體情況需要醫(yī)生診斷后再決定。
2015-12-26 09:56
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.抗生素治療 (1)藥物選擇:對吸入性肺膿腫,主要為厭氧菌感染,藥物選擇見表2?! τ诜菂捬蹙腥疽鸬姆文撃[治療,應(yīng)根據(jù)感染病原體選擇用藥,如革蘭陰性菌感染可選用第二代頭孢菌素(頭孢呋辛、頭孢西丁)或第三代頭孢菌素(頭孢他啶、頭孢噻肟、頭孢哌酮)、氟喹喏酮(氧氟沙星、左氧氟沙星),必要時可聯(lián)合使用氨基糖苷類抗生素(如阿米卡星);如為耐甲氧西林的葡萄球菌引起,可選用萬古霉素;如為阿米巴原蟲引起的肺膿腫,應(yīng)選用甲硝唑治療。 (2)藥物治療時間:為4~8周,或更長,至X線胸片顯示膿腫愈合?! ?.痰液引流對一般情況較好者,可采用適當(dāng)?shù)捏w位引流,輔以霧化吸入。纖維支氣管鏡吸痰對引流有一定幫助,但不能反復(fù)使用?! ?.其他治療支持療法,加強(qiáng)營養(yǎng),糾正貧血,以及支氣管擴(kuò)張劑、祛痰劑解痙祛痰?! ?.外科治療經(jīng)有效的抗生素治療,大多數(shù)患者可治愈,少數(shù)治療效果不佳,可考慮手術(shù)治療。外科手術(shù)適應(yīng)證主要為:病期超過3個月,經(jīng)內(nèi)科治療無好轉(zhuǎn);慢性肺膿腫突發(fā)大咯血,經(jīng)藥物治療無效;有支氣管阻塞,感染難以控制以及不能排除肺部腫瘤者。伴有支氣管胸膜瘺或有膿胸,反復(fù)抽液沖洗療效不佳者,也應(yīng)行手術(shù)治療
2015-12-26 02:51
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.內(nèi)科治療 (1)急性期主要應(yīng)用抗生素治療根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇藥物可靜脈注射或應(yīng)用介入放射學(xué)的方法膿腔局部給藥效果很好用藥劑量要夠大療程在1~2個月一定要持續(xù)到臨床癥狀完全消失胸部X線檢查見膿腔及炎癥完全消失僅留下少量纖維索條陰影如好轉(zhuǎn)慢要考慮耐藥菌的問題反復(fù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)更換適當(dāng)藥物 (2)體位引流:及時把膿腔膿液排出可明顯減輕中毒癥狀根據(jù)膿的多少每天體位排膿數(shù)次每次15~30min根據(jù)病變所在部位采取適當(dāng)?shù)捏w位也可進(jìn)行纖支鏡檢查明確膿的來源體位引流可與霧化吸入療法結(jié)合進(jìn)行大咯血者暫不宜體位引流因有導(dǎo)致再咯血的危險 (3)對癥及支持療法:應(yīng)用支氣管解痙劑祛痰劑等增加營養(yǎng)必要時輸血特別在有明顯貧血及準(zhǔn)備手術(shù)前 經(jīng)過內(nèi)科治療后大部分急性病人可以痊愈2~3個月后不愈者轉(zhuǎn)為慢性后考慮手術(shù)治療 2.外科治療肺膿腫的外科治療是行肺切除肺膿腫的肺切除術(shù)前需要精心準(zhǔn)備才能降低并發(fā)癥率及死亡率①術(shù)前應(yīng)用有效抗生素控制肺部炎癥痰量最好能減少至50ml左右(實(shí)際上不少病人做不到)由膿性變?yōu)橄“滋敌g(shù)前除急癥手術(shù)外最好治至中毒癥狀消失體溫脈搏穩(wěn)定②對貧血血漿蛋白低的間斷輸血給高蛋白富維生素飲食③體位排痰④準(zhǔn)備足夠的血源一般需2000~3000ml
2015-12-26 02:43
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