結(jié)核性腹膜炎檢測無果,如何有效治療?
:您好,我于零八年九月腹部疼痛,無發(fā)燒,無咳嗽.到醫(yī)院就診,經(jīng)多方檢測,無證實有結(jié)核菌,只有CT結(jié)論可作結(jié)核性腹膜炎治療.本人現(xiàn)消瘦,疲倦,腹脹,腹痛,胃口差.經(jīng)已口服十個月抗癆藥,見效不大,腹水中量.前幾天,又通過各方檢測,無證實有結(jié)核菌,CT檢測無見鈣化跡象,結(jié)論為可作結(jié)核性腹膜炎治療.請問有沒有無法檢測出結(jié)核菌的結(jié)核性腹膜炎嗎?CT已做過二次,結(jié)論為無鈣化跡象,根據(jù)腹膜增厚考慮結(jié)核性腹膜炎治療.彩超已做過幾次均無證實為結(jié)核性腹膜炎,只說上腹部淋巴結(jié)腫大.腹水涂片和培養(yǎng)已做過沒見結(jié)核菌.會惡變成腸癌嗎?該怎么樣醫(yī)治方見效快,懇請各路大師急速救助
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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結(jié)核性腹膜炎的診斷有時較為復(fù)雜,可能存在檢測不出結(jié)核菌的情況。治療需綜合考慮,包括藥物治療、對癥處理、飲食調(diào)整等。治療效果因人而異,惡變風險較低。 1. 疾病原理:結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核菌感染腹膜引起的炎癥,可導(dǎo)致腹膜增厚、腹水等癥狀。但結(jié)核菌有時難以檢測到。 2. 診斷難點:檢測方法可能存在局限性,如腹水涂片和培養(yǎng)的陽性率不高,CT 無鈣化跡象也不能完全排除。 3. 惡變風險:一般惡變幾率較小,但長期炎癥刺激可能增加風險。 4. 治療方法:主要依靠抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。同時要注意休息,加強營養(yǎng)。 5. 對癥處理:若腹水較多,可適當抽取腹水以緩解癥狀。若胃口差,可給予助消化藥物。 6. 飲食調(diào)整:多吃高蛋白、高熱量、富含維生素的食物。 結(jié)核性腹膜炎的治療需要耐心和綜合措施,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-02-20 21:30
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,結(jié)核性腹膜炎有可能會導(dǎo)致腸結(jié)核,腸粘連等,但不會轉(zhuǎn)變成腸癌.您現(xiàn)在的檢查結(jié)果是腹膜間皮瘤,一般此類腫瘤治療時首選手術(shù)治療.術(shù)式包括減瘤手術(shù),盡可能切除所能見到的腫瘤組織.但事實上因手術(shù)難度大,病變彌漫,難以達到完全切除的目的,所以一般術(shù)后要配合放化療以及中醫(yī)中藥結(jié)合治療,預(yù)防和控制其復(fù)發(fā).
2015-12-26 16:40
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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間皮瘤主要發(fā)生在胸膜,腹膜,心包膜等處的間皮組織,有良性與惡性兩類.良性的多為單個局限性結(jié)節(jié),包膜完整,界限清楚.惡性的多為彌漫性,覆蓋在胸,腹膜的壁層和臟層,并造成粘連,常伴有胸水,腹水或心包積水. 單個的手術(shù)治療,伴有腹水時可以考慮放腹水,灌注抗癌藥物治療,必要時配合抗癌中藥治療.
2015-12-26 08:37
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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結(jié)核性腹膜炎一般不會轉(zhuǎn)移成腸癌,具體診斷通過腹水化驗,還可以考慮在腹腔鏡下觀察,活檢有利于鑒別.
2015-12-26 03:06
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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zzj3344你好,是不會轉(zhuǎn)變成腸癌的,不用擔心,但是根據(jù)您提供的資料,目前也沒有確診,建議取活檢做活檢明確!
2015-12-25 21:36
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什么是結(jié)核性腹膜炎? 結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā),女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延,如:腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等,少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型:滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡,但以青壯年多見,男女發(fā)病率之比約為1:2。近年來,本病患病率雖有降低趨勢,但在發(fā)展中國家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»