結(jié)核性腹膜炎檢測(cè)無(wú)果，如何有效治療？
:您好,我于零八年九月腹部疼痛,無(wú)發(fā)燒,無(wú)咳嗽.到醫(yī)院就診,經(jīng)多方檢測(cè),無(wú)證實(shí)有結(jié)核菌,只有CT結(jié)論可作結(jié)核性腹膜炎治療.本人現(xiàn)消瘦,疲倦,腹脹,腹痛,胃口差.經(jīng)已口服十個(gè)月抗癆藥,見(jiàn)效不大,腹水中量.前幾天,又通過(guò)各方檢測(cè),無(wú)證實(shí)有結(jié)核菌,CT檢測(cè)無(wú)見(jiàn)鈣化跡象,結(jié)論為可作結(jié)核性腹膜炎治療.請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有無(wú)法檢測(cè)出結(jié)核菌的結(jié)核性腹膜炎嗎?CT已做過(guò)二次,結(jié)論為無(wú)鈣化跡象,根據(jù)腹膜增厚考慮結(jié)核性腹膜炎治療.彩超已做過(guò)幾次均無(wú)證實(shí)為結(jié)核性腹膜炎,只說(shuō)上腹部淋巴結(jié)腫大.腹水涂片和培養(yǎng)已做過(guò)沒(méi)見(jiàn)結(jié)核菌.會(huì)惡變成腸癌嗎？該怎么樣醫(yī)治方見(jiàn)效快，懇請(qǐng)各路大師急速救助
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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結(jié)核性腹膜炎的診斷有時(shí)較為復(fù)雜，可能存在檢測(cè)不出結(jié)核菌的情況。治療需綜合考慮，包括藥物治療、對(duì)癥處理、飲食調(diào)整等。治療效果因人而異，惡變風(fēng)險(xiǎn)較低。 1. 疾病原理：結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核菌感染腹膜引起的炎癥，可導(dǎo)致腹膜增厚、腹水等癥狀。但結(jié)核菌有時(shí)難以檢測(cè)到。 2. 診斷難點(diǎn)：檢測(cè)方法可能存在局限性，如腹水涂片和培養(yǎng)的陽(yáng)性率不高，CT 無(wú)鈣化跡象也不能完全排除。 3. 惡變風(fēng)險(xiǎn)：一般惡變幾率較小，但長(zhǎng)期炎癥刺激可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 4. 治療方法：主要依靠抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。同時(shí)要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 5. 對(duì)癥處理：若腹水較多，可適當(dāng)抽取腹水以緩解癥狀。若胃口差，可給予助消化藥物。 6. 飲食調(diào)整：多吃高蛋白、高熱量、富含維生素的食物。 結(jié)核性腹膜炎的治療需要耐心和綜合措施，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-20 21:30
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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您好,結(jié)核性腹膜炎有可能會(huì)導(dǎo)致腸結(jié)核,腸粘連等,但不會(huì)轉(zhuǎn)變成腸癌.您現(xiàn)在的檢查結(jié)果是腹膜間皮瘤,一般此類(lèi)腫瘤治療時(shí)首選手術(shù)治療.術(shù)式包括減瘤手術(shù),盡可能切除所能見(jiàn)到的腫瘤組織.但事實(shí)上因手術(shù)難度大,病變彌漫,難以達(dá)到完全切除的目的,所以一般術(shù)后要配合放化療以及中醫(yī)中藥結(jié)合治療,預(yù)防和控制其復(fù)發(fā).
2015-12-26 16:40
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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間皮瘤主要發(fā)生在胸膜,腹膜,心包膜等處的間皮組織,有良性與惡性?xún)深?lèi).良性的多為單個(gè)局限性結(jié)節(jié),包膜完整,界限清楚.惡性的多為彌漫性,覆蓋在胸,腹膜的壁層和臟層,并造成粘連,常伴有胸水,腹水或心包積水. 單個(gè)的手術(shù)治療,伴有腹水時(shí)可以考慮放腹水,灌注抗癌藥物治療,必要時(shí)配合抗癌中藥治療.
2015-12-26 08:37
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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結(jié)核性腹膜炎一般不會(huì)轉(zhuǎn)移成腸癌,具體診斷通過(guò)腹水化驗(yàn),還可以考慮在腹腔鏡下觀察,活檢有利于鑒別.
2015-12-26 03:06
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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zzj3344你好,是不會(huì)轉(zhuǎn)變成腸癌的,不用擔(dān)心,但是根據(jù)您提供的資料,目前也沒(méi)有確診,建議取活檢做活檢明確!
2015-12-25 21:36
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什么是結(jié)核性腹膜炎? 結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā)，女性多見(jiàn)。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延，如：腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等，少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型：滲出型、粘連型和干酪型。本病見(jiàn)于任何年齡，但以青壯年多見(jiàn)，男女發(fā)病率之比約為1：2。近年來(lái)，本病患病率雖有降低趨勢(shì)，但在發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)仍不少見(jiàn)。 查看全文»
