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21 歲女性左乳房有硬塊且微痛，可能是生理性因素，如乳腺增生，也可能是病理性原因，如乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等。 1. 乳腺增生：這是常見(jiàn)的良性病變，多與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。癥狀常隨月經(jīng)周期變化，月經(jīng)前乳房脹痛加重，月經(jīng)后減輕?？赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)情緒、規(guī)律作息、健康飲食等改善。 2. 乳腺纖維腺瘤：多為無(wú)痛性腫塊，但部分也會(huì)有輕微疼痛。腫塊邊界清晰、活動(dòng)度好。一般需定期復(fù)查，必要時(shí)手術(shù)切除。 3. 乳腺炎：多發(fā)生在哺乳期，由乳汁淤積、細(xì)菌感染引起。表現(xiàn)為乳房紅腫、疼痛、硬塊。治療包括排空乳汁、抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯等。 4. 乳腺囊腫：多為良性，通常無(wú)明顯癥狀，部分有疼痛。較小的囊腫定期復(fù)查，較大或有癥狀的可穿刺抽液。 5. 乳腺癌：雖然在年輕女性中少見(jiàn)，但也不能完全排除。腫塊質(zhì)地較硬、邊界不清、活動(dòng)度差，常伴有乳頭溢液等。一旦懷疑，需進(jìn)一步檢查明確，治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 總之，21 歲女性出現(xiàn)左乳房硬塊且微痛，應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院乳腺外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如乳腺超聲、鉬靶等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。